浙江富阳造纸打造循环经济产业链

隐蔽工程检查验收记录 质检表4 年 月 日 编号： 河西桃花源室外排水及工程名称 道路工程 施工单位 广西壮族自治区冶金建设公司 隐检项目 污水管沟槽 隐检范围 14#楼外围污水管 隐检 检查 内 情容 况及 1、检查内容：槽底高程、中线每侧宽度、沟槽边坡 2、检查情况：沟底面平整，无积水现象，槽底高程、中线每侧宽度、沟槽边坡均满足设计及施工规范要求。 验 收 意 见 经检查，符合/不符合设计及施工规范要求，同意/不同意进行下一道工序施工。 处 理 情 况 日 月 年 复查人： 建设单位代表 监理单位代表 施工项目 技术负责人 员 质 检 隐蔽工程检查验收记录 质检表4 年 月 日 编号： 河西桃花源室外排水及工程名称 道路工程 施工单位 广西壮族自治区冶金建设公司 隐检项目 污水管管沟砂垫层 隐检范围 14#楼外围污水管 隐检 检查 内 情容 况及 1、检查内容：垫层高程、中线每侧宽度、厚度、垫层压实度 2、检查情况：垫层面密实、平整，垫层高程、中线每侧宽度、厚度满足设计及施工规范要求，压实度满足设计要求（详见“工地密实度检验报告”） 验 收 意 见 经检查，符合/不符合设计及施工规范要求，同意/不同意进行下一道工序施工。 处 理 情 况 日月 年 复查人： 建设单位代表 监理单位代表 施工项目 技术负责人 检 质 员 隐蔽工程检查验收记录 质检表4 年 月 日 编号： 河西桃花源室外排水及工程名称 道路工程 施工单位 广西壮族自治区冶金建设公司 隐检项目 污水管沟槽回填 隐检范围 14#楼外围污水管 隐检 检查 内 情容 况及 1、检查内容：回填材料、回填分层厚度、压实度。 2、检查情况：回填时，槽内无松散土方及积水，级配碎石颗粒级配均满足设计要求，经夯实后表面平整密实；回填达到了设计高程，回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移等现象。 验 收 意 见 经检查，符合/不符合设计及施工规范要求，同意/不同意进行下一道工序施工。 处 理 情 况 日 月 年 复查人： 建设单位代表 监理单位代表 施工项目 技术负责人 质 检 员 隐蔽工程检查验收记录 质检表4 年 月 日 编号： 河西桃花源室外排水及工程名称 道路工程 施工单位 广西壮族自治区冶金建设公司 隐检项目 安管、接口 隐检范围 14#楼外围污水管 隐检 检查 内 情容 况及 1、检查内容：中线位移、管内底高程、相邻管内底错口 2、检查情况：管道已垫稳，管底坡度无倒流水，缝宽均匀，管道内无泥土砖石、砂浆、木块等杂物。承插口接口平直，环形间隙均匀，灰口整齐、密实、无裂缝、空鼓等现象。中线位移、管内底高程、相邻管内底错口等满足设计及施工规范要求 验 收 意 见 经检查，符合/不符合设计及施工规范要求，同意/不同意进行下一道工序施工。 处 理 情 况 日月 年 复查人： 建设单位代表 监理单位代表 施工项目 技术负责人 检 质 员