2020年执业药师药学知识二试题及答案卷二

百度文库-赵德林作品 20202020 年执业药师《药学知识二》试题及答案（卷二）年执业药师《药学知识二》试题及答案（卷二）一、最佳选择题 1、与两性霉素 B 合用可减少复发率产生协同作用的药物是 A、氟胞嘧啶 B、酮康唑 C、灰黄霉素 D、阿昔洛韦 E、制霉菌素【正确答案】 A 【答案解析】本药与两性霉素 B、唑类抗真菌药合用可产生协同作用。人体细胞缺乏将本药代谢为 5-氟尿嘧啶的酶，故氟胞嘧啶较少影响人体细胞代谢。 2、静脉滴注给药用于真菌性肺炎的药物是 A、两性霉素 B B、酮康唑 C、特比萘芬 D、灰黄霉素 E、制霉菌素【正确答案】 A 【答案解析】两性霉素 B 静脉滴注给药用于真菌性肺炎、心内膜炎、尿路感染等;鞘内注射用于真菌性脑膜炎。 3、属于广谱抗真菌药，毒性大仅用作局部用药的抗菌药物百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品 A、特比萘芬 B、咪康唑 C、氟康唑 D、伊曲康唑 E、酮康唑【正确答案】 E 【答案解析】酮康唑为广谱抗真菌药，但全身用药毒性大，仅作局部用药。 4、两性霉素 B 抗菌作用的主要机制为 A、改变真菌细胞膜的通透性 B、抑制核酸的合成 C、抑制叶酸的合成 D、抑制真菌细胞的蛋白质合成 E、抑制真菌细胞壁的合成【正确答案】 A 【答案解析】两性霉素 B 能与真菌细胞膜类固醇结合，增加膜通透性，引起胞浆内容物外漏，使真菌死亡。 5、属于三唑类的是 A、制霉菌素 B、卡泊芬净 C、特比萘芬 D、氟胞嘧啶百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品 E、伏立康唑【正确答案】 E 6、氟胞嘧啶为 A、抗真菌药 B、抗病毒药 C、抗血吸虫病药 D、抗滴虫病药 E、抗肠蠕虫病药【正确答案】 A 【答案解析】氟胞嘧啶为抗真菌药，用于抗深部真菌感染。 7、在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是 A、替硝唑 B、万古霉素 C、克林霉素 D、红霉素 E、多黏菌素【正确答案】 C 【答案解析】临床主要用于敏感厌氧菌引起的严重感染，该药还是金葡菌引起的骨髓炎及关节炎的治疗，克林霉素是首选药。 8、克林霉素与红霉素合用 A、药理作用拮抗 B、不良反应叠加百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品 C、后者血药浓度升高,不良反应增加 D、后者血药浓度下降,药效降低 E、无明显药物相互作用【正确答案】 A 【答案解析】克林霉素与红霉素、氯霉素作用机制相同，互相竞争结合部位，呈药理性拮抗作用，不宜合用。 9、临床上可取代林可霉素应用的是 A、红霉素 B、罗红霉素 C、克拉霉素 D、克林霉素 E、四环素【正确答案】 D 【答案解析】克林霉素比林可霉素的抗菌活性强 4～8 倍。 10、对林可霉素叙述不正确的是 A、治疗溶血性链球菌感染时，疗程至少为10 日 B、静脉滴注不能少于 1h C、可引起抗生素相关性腹泻 D、可引起肝脏转氨酶 ALT及 AST 升高 E、大剂量静脉滴注可引起血压升高【正确答案】 E 【答案解析】为防止急性风湿热的发生，用林可霉素治疗溶血百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品性链球菌感染时的疗程，至少为 10 日。林可霉素大剂量静脉快速滴注可引起血压下降、心电图变化，甚至心跳、呼吸停止。静脉滴注林可霉素时，每 0.6g 溶于 100～200ml 输液中，滴注不能少于 1h。此题选 E。二、配伍选择题 1、A.异烟肼 B.对氨基水杨酸 C.利福平 D.乙胺丁醇 E.莫西沙星、可引起周围神经炎的药物是 A B C D E 【正确答案】 A 【答案解析】异烟肼常见周围神经炎，加用维生素 B6 可减少毒性反应，但是会影响疗效。、可引起视神经炎的药物是 A B C D E 【正确答案】 D 【答案解析】乙胺丁醇常见视物模糊、红绿色盲、视力减退等症状，一日按体重剂量 25mg/kg 以上时易发生视神经炎。 2、A.两性霉素 B+氟胞嘧啶 B.伊曲康唑百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品 C.氟康唑 D.两性霉素 B E.伏立康唑、近期未用过唑类抗真菌药物且临床情况稳定的侵袭性念珠菌感染，首选 A B C D E 【正确答案】 C 【答案解析】侵袭性念珠菌病：由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。病源菌主要来自消化道，经功能减弱的肠黏膜屏障而进入血流，可播散至全身。也可由深静脉导管上的菌落释放入血。对深部和播散性的念珠菌感染的治疗：近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染，首选氟康唑。、曲霉菌的治疗，首选 A B C D E 【正确答案】 E 【答案解析】曲霉菌主要通过呼吸道侵入机体。除侵犯肺脏外，也可侵犯体内的窦腔、心脏、脑和皮肤。曲霉菌治疗：伏立康唑为首选，也可考虑两性霉素 B(若考虑药物存在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素 B)治疗。、隐球菌性脑膜炎的治疗可选择应用 A B C D E 【正确答案】 A 百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品【答案解析】隐球菌病是新生隐球菌所致的感染性疾病。隐球菌性脑膜炎是最常见的真菌性脑膜炎，可危及生命。隐球菌性脑膜炎的治疗可选择静脉应用两性霉素 B 联合氟胞嘧啶治疗 2 周后，再口服氟康唑 8 周，或直至培养转阴性。AIDS 患者伴有局限的隐球菌感染，或患者不能耐受两性霉素 B 时，氟康唑可作为替代药物单独应用。免疫缺陷者隐球菌感染控制后，氟康唑可用于预防复发，直至免疫功能恢复。、对爆发性或者严重的组织胞浆菌感染，首选 A B C D E 【正确答案】 D 【答案解析】组织胞浆菌病：伊曲康唑可用于治疗免疫健全者的隐性非脑膜感染，包括慢性肺组织胞浆菌病 ;酮康唑是免疫健全者的另一可选药物。对爆发性或严重感染，首选静脉输注两性霉素B。在感染控制后，伊曲康唑可用于预防复发。免疫缺陷者易发生真菌感染，可能需预防性应用抗真菌药物。口服唑类抗真菌药是预防用药的选择。氟康唑比伊曲康唑和酮康唑更易于吸收，毒性较酮康唑小。 3、A.红霉素 B.咪康唑 C.庆大霉素 D.阿昔洛韦 E.利巴韦林、对浅部真菌和深部真菌均有抗菌作用的是百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品 A B C D E 【正确答案】 B 【答案解析】咪康唑为咪唑类广谱抗真菌药。对浅部真菌和深部真菌均有抗菌作用。可局部用于治疗皮肤、黏膜真菌感染，疗效优于克霉唑和制霉菌素;口服可用于轻度食管真菌感染;静脉注射用于治疗多种深部真菌感染，可作为两性霉素B无效或不能耐受时的替代药; 鞘内给药可用于治疗真菌性脑膜炎。、可治疗甲型和丙型肝炎的是 A B C D E 【正确答案】 E 【答案解析】利巴韦林对多种 DNA 和 RNA 病毒有效，为广谱抗病毒药。口服应与干扰素联用，治疗甲型和丙型肝炎患者 ;气雾疗法用于治疗甲型或乙型流感病毒;静脉给药用于流行性出血热或麻疹并发肺炎的患者;局部可用于带状疱疹、生殖器疱疹、单疱病毒角膜炎、流行性结膜炎，也可用于病毒引起的鼻炎、咽炎。 4、A.青霉素 B.氯霉素 C.克拉霉素 D.庆大霉素 E.两性霉素 B 、治疗危重深