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残疾人护理

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残疾人护理

的便秘是截瘫患者发生率高, 严重影响患者生活质量的主要原因之一, 由于其神经系统受损 情况、恢复情况及活动强度不同,其便秘的时间长短也不同。正确截瘫的护理方法可以促进 患者便秘明显改善。下面专家为大家介绍截瘫的护理方法。 1.腹部按摩患者取仰卧位双膝屈曲, 腹部放松, 操作者站于患者右侧, 双手重叠左手在下, 右手在上 ,置于右下腹部,以大鱼际肌和掌根着力,沿着升结肠 →横结肠→降结肠→ 乙状结肠方向,反复推层按摩,使腹部下陷 1 cm,幅度由小到大,直 至产生肠蠕动,2 次/天,于每日早、晚餐后 30 分钟进行,10~15 分钟 /次。 2.指压法于每日有便意前 10 分钟进行,患者取半卧位,选取天枢穴和天沟穴,用双 手拇指指腹分别按压,由轻至重,逐渐加力,按压 30 秒~1 分钟 /次,3~5 分钟后可有酸胀、酸痛感和肠蠕动。 3.行为训练告知患者及时排便的目的和意义,与患者共同制订按时排便表。每天早餐后定时 给予便器,此时人的“胃结肠”反射最强,最易引发排便,采用舒适体位、屏风遮挡、减 少室内陪护人员及探视人员,为患者制造相对独立空间,清除紧张情绪,养成定时排便的良 好习惯。 4.开塞露深部灌肠严重便秘时,患者左侧卧位,屈膝、床头抬高,床尾降低,嘱患者张口吸 气,可放松肛门括约肌,同时将开塞露边挤边旋转有利于粪块松动,然后嘱患者稍微用力, 并用开塞露前端将粪块向外拨出,再行清洁灌肠,协助患者左侧卧位,屈膝,床头降低,床 尾抬高。 5.饮食疗法合理饮食对预防和治疗便秘起至关重要的作用,嘱患者食高热量、高蛋白、高纤 维素、多维生素食物,避免过食煎炒、酒类、辛辣等食物,亦不可过食寒凉生冷食物。多饮 水,多吃新鲜蔬菜水果如香蕉、南瓜、波菜等 非糖尿病患者,其中有 10 例患者我们嘱其在早餐后,临睡前各喝一杯酸奶,对治疗便秘 效果不错。 6.心理护理不少截瘫患者便秘发生与心理障碍、情绪、精神活动有密切关系,嘱其解除思想 顾虑,精神松驰,保证充足睡眠,这样对便秘的治疗有很大的帮助。以促进肠蠕动,以防便 秘。 以上就是对截瘫的护理事项的介绍, 希望对您有所帮助, 目前治疗截瘫的方法是细胞渗透修 复疗法。细胞渗透修复疗法治疗截瘫的效果极好,而且安全性强,无副作用。截瘫患者要积 极的进行治疗,越早进行治疗效果就越好。 原文地址原文地址原文地址在所有疾病中,中风堪称我国居民的“头号杀手” ,我国 脑中风发病率排名世界第一。 中风偏瘫给患者及家人带来了极大的痛苦, 影响了家庭正常的 生活。在日常生活中,我们该如何为偏瘫患者进行家庭护理呢近日,湖墅街道与祥符街道、 和睦街道、拱宸桥街道一起举办了“残疾人偏瘫病人家属家庭护理讲座” 。 一般来说,脑中风病人在度过危险期,神智清楚,血压稳定后,就可以出院回家了。 此时病人多有 肢体瘫痪。而肢体的瘫痪能不能最大限度地恢复,关键在发病后 3 个月一 6 个月这段时间。 此时,家庭康复锻炼至关重要。 一、瘫痪肢体的被动运动。家人用按摩、揉捏等办法帮助病 人活动患肢,按摩时要让肩、肘、腕、髓、膝、跺等大关节和指、趾等小关节都得到活动。 每日 3 一 4 次,每次 3 一 6 分钟。 二、练翻身。翻身时应注意加上床档,或有人在床旁守候。 三、鼓励病人活动瘫肢。让病人用健侧手拽住患侧手做以下动作①上举,以活动肩关节;②屈 肘,锻炼肘关节;③手攘橡胶健身圈反复屈伸,练习手关节功能。 双腿屈曲,不断抬起臀部,锻炼 腰部力量,也可用约 2 米长的结实的长宽布带做成环状。一头套在双脚上,另一头握在健侧手 里,拽拉双腿,反复做屈伸动作,以锻炼耽关节和膝关节。 四、坐起,锻炼躯干肌肉。开始可先 在背部垫上被褥,由别人扶着坐起。以后慢慢扶着床档坐起或独立坐起。 五、待能坐稳以后, 可让病人坐在床沿上,双下肢下垂练习活动。如果因长期卧床造成足内翻或足下垂,可用宽松 紧带在躁关节处打成 8 字,双脚蹬在一斜面上,拽住床沿 “中风”起病急,变化快,症状复杂,致残率很高。 而中风患者的家属,大多只懂得一般的护理常识, 对该病关键的康复护理未能认识和掌握,往往因此而延缓了患者康复的时间,甚至还会造成永 久的缺憾。下面介绍中风病人家庭康复护理中最为关键的四个要点倾斜现二 要摆正脚。从 患者发病一开始就要尽量使其脚保持在功能位,即仰卧时 使患者的患足背翘起与床面垂直 成 90 度,患侧下肢保持正直不向外侧。可通过穿止“丁”字鞋,或用枕头、沙发等物支撑足底和 患肢的外侧来实这样做能防止足下垂和膝、髓关节外翻畸形的发生。 要抬高患侧手足。由 于中风患者的患侧神经功能未能恢复,血液循环不 畅,易出现患侧肢体的浮肿,尤以手,足部最 明显。护理时可用枕头等物垫在手掌下和足跟下,以抬高手部和足部,利用重力作用加快血液 回流速度使浮肿症状得到缓解。要被动运动各关节。为防止患肢关节僵硬,挛缩和畸形,促进 功能恢复,患病初始就要对瘫痪肢体进行被动运动。 活动的原则是一个一个关节,活动的范围 应以正常人的关节活动度为依据。 尽可能活动到位,每天活 3 动 活动 2 次,每次 30 分钟左右 时间前做要热敷各关节。偏瘫肢体各关节常出现痛、肿、 脑卒中多数发生在中老年人,其致残率很高,对社会和家庭造成了很大的负担。有效的康复治 疗,对提高脑卒中患者的生活质量十分重要。国外研究表明,早期出院后在社区或家庭康复的 患者与在医院住院康复的患者相比,在取得相同的康复效果下,社区康复费用低于医院康复费 用,而且社区康复的患者满意度更高。我们在近 3 年来,对出院后的中风患者进行社区护理干 预,取得了很好的效果,现报道如下。1 资料与方法一般资料 2005 年 1 月至 2008 年 1 月,我社 区服务站对所属社区的出院后的 62 例中风病人进行社区护理干预,其中男 41 例,女 21 例,平 均年龄岁,脑梗塞 39 例,脑出血 23 例。方法卒中患者的社区康复和护理主要包括①预防、诊 断、治疗脑卒中伴发疾病和并发症,如肌肉萎缩、挛缩、骨质疏松等废用综合征及韧带松弛 等误用综合征;②训练患者达到最大程度的功能独立;③促进患者及其家人的心理适应能力; ④根据每个患者的具体情况不同,有针对性地进行治疗;⑤帮助患者回归社会,重新开始家庭 生活、娱乐及职业活动。具体方法实施社区护理前通过诊察对患者的机体功能状态、活动 能力、自我照顾能力进行充分评估,内容 功能锻炼 这是偏瘫病人家庭护理的重要环节, 因为病人长期卧床不能活动, 全身器官生理功能减 退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎缩。心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此,功 能锻炼有利病体康复,要循序渐进,持之以恒。 完全性偏瘫阶段 可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活 动不要用力过度。每次全身锻炼约15-30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适当,肘弯 曲、腕和手指伸直、踝关节保持90℃。 部分功能恢复阶段 这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。 同时帮助病人翻身、 起坐。 站立锻炼, 先扶床架、 椅背站立,然后徒手站立。肢体简单 运动锻炼,如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸 屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。 基本

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