心理治疗知识点2022

心理治疗知识点心理治疗知识点 1. 1. 简述心理治疗的基本原则简述心理治疗的基本原则 （1）帮助患者自立的原则； （2）客观中立的原则 （3）尊重患者的原则 （4）保密原则 （5）时间限定原则 （6）关系限定原则 2. 2. 治疗关系的特征是什么治疗关系的特征是什么 1治疗关系具有独特性。这种治疗关系是治疗进行的载体，使患 者有安全感，隐秘性，有利于患者自我探索的进行。 2治疗关系中的客观性与主观性。在心理治疗的全过程，治疗师 应保持中立的立场，对患者的言行不加批评，不将个人的意见 强加给患者，这是治疗师所应保持的客观立场。主观性是指治 疗师在治疗过程中以共情、真诚的态度对待患者、尊重患者， 使之感到温暖。这种主观性与客观性的统一，有利于治疗关系 的深入发展。 3专业限制。包括治疗关系独特性的现状、职责的限制和时间的 限制等。独特性在于治疗关系的建立需要患者有寻求帮助的动 机；职责的限制是指治疗师应该明确自己的职责范围，改变的 产生需要患者自身的努力，治疗师不能越俎代庖；时间的限定 是指每次会谈固有的时间约定，不能随意改变。 3.3. 简述移情的本质简述移情的本质 移情是指向现实中某人的感情、冲动、态度、幻想、抵抗等的不 适宜的体验，这种体验是对过去早期幼年经历中重要人物的原发 反应的重复，无意识中将这样的体验指向了现实中的人物，移情 反应的两个特征就是重复和不适宜。 移情反应给精神分析师提供了极难得的机会去探索难以接近的过 去和潜意识，移情的重复所带来的分析材料是以其他的方式无法 获得的。如果能适当地控制，对移情的分析会引起回忆、重建和 内省，并且最终停止重现。精神分析师正是通过系统地分析移情 现象来达到为患者进行心理治疗的目的。 4.4. 什么是阻抗阻抗有哪些常见的临床表现什么是阻抗阻抗有哪些常见的临床表现 阻抗是指在患者内部所有对抗精神分析工作程序和过程的力量。 阻抗可以是意识的、前意识的、潜意识的，可以通过情绪、态度、 观点、冲动、思想、幻想和行动来表达。阻抗是病人身上反抗力 量以及违抗分析进展、违抗咨询师、违抗分析进行和进程的根源。 阻抗的临床表现包括 1 病人沉默 2 病人“不想讲话” 3 表现阻抗的情感 4 病人的姿势 5 时间的固定 6 琐碎或题外事 7 回避话题 8 刻板 9 回避性言语 10 迟到、失约、忘记付款 11 没有梦 12 感到疲倦 13 有个秘密 14 付诸行动 15 经常很高兴 16 没有变化 5.5. 解析有哪四个程序解析有哪四个程序 （1）对质解析一个精神现象的第一步是明了阻抗。在采取更进 一步的分析前， 必须确保患者自己内心已辨认了要分析的精 神现象（如正在逃避的东西或有疑问的现象） 。 （2）澄清是指挖掘最重要的细节并且从不重要的事情中分离出 来，即再一次把那些要分析的精神现象放在准确焦点上。 （3）解释即让潜意识的含义、根源、历史、方式或给的精神事 件的原因进入意识。澄清和解释程序紧密地交织在一起。经 常是澄清引出解释，而解释反过来引出更进一步的澄清。 （4）修通是使引起改变的内省成为可能的分析工作。修通建立 了一种循环过程，在这一过程中内省、记忆和行为改变互相 影响。修通是精神分析治疗最耗时的部分。 6.6. 试述经典精神分析疗法的理论基础试述经典精神分析疗法的理论基础 （1）意识-无意识理论； （2）人格结构理论 本我、超我、自我； （3）人格发展理论口唇期、肛门期、性器期、潜伏期、生殖期； （4）心理防卫机制压抑、否定、反向形成、隔离、投射、置换 （转移） 、合理化、退行、自居或认同、补偿、幽默、升华。 7.7. 什么是认知治疗什么是认知治疗 认知治疗师以精神病理学理论为基础的一类心理治疗。对它的认 识主要来自实验研究，其治疗是以认知影响情感和行为为理论假 设，通过认知技术和行为技术来直接改变病人的认知歪曲或想法 中的特殊、习惯性错误的一类心理治疗法的总称。 8.8. 认知治疗的特点是什么认知治疗的特点是什么 限时、短程 定式化会谈 围绕问题和不强调过去 以学习理论为基础 平等合作的治疗性医患关系 科学的研究方法 苏格拉底式逻辑提问 家庭作业 坦诚布公的治疗形式 9.9. 简述认知治疗的基本原理简述认知治疗的基本原理 （1）认知是情感和行为反应的中介， 引起人们情绪和行为问题的 原因不是事件本身，而是人们对事件的解释。 （2）认知和情感、行为互相联系，互相影响。负性认知和情感、 行为障碍互相加强，形成恶性循环，是情感、行为障碍迁延 不愈的重要原因。 （3）情绪障碍患者往往存在重大的认识曲解， 这些认知曲解是患 者痛苦的真正原因。 10.10.认知曲解（不良认知）的类型认知曲解（不良认知）的类型 认知治疗过程中，特别强调研究病人的不良认知和思维方式，并 且把自我挫败行为看成是病人不良认知的结果。所谓不良认知是 指弯曲的、不合理的、消极的信念或想法，它们往往会导致别人 的情绪障碍和不适应的行为表现。因此，帮助病人认识这些想法 中的逻辑错误就成为认知治疗饿的核心。不良认知的类型包括 （1）非黑即白的绝对性思考。坚持一种不现实的标准，认为自己 达不到标准就是失败。 （2）任意推断。指缺失事实根据，草率下结论。 （3）选择性概括。指仅根据个别细节就对整个事件下结论。 （4）过渡引伸。在一个小小失误的基础上，做出关于整个人生价 值的结论。 （5）过渡夸大和过渡缩小。过分夸大自己的失误，过分贬抑自己 的优点。 （6）个人化。将一切别人的不幸和事故都归因于自己的过失。 （7）选择性消极关注。指选择一个消极的细节，并只关注这个细 节而忽略其他方面。导致整个情境都染上消极的色彩。 （8）情绪推理。 “跟着感觉走” ，认为自己的消极情绪一定反映了 事物的真实情况。 （9）“应该”倾向。常用应该或不应该来要求自己和别人，从而 常常导致内疚、悔恨。 （10） 乱贴标签。以偏概全，以为将自己的问题贴上一个标签就 可以完事。 11.11.常用的认知纠正技术有哪些常用的认知纠正技术有哪些 （1）引出自动想法 直接提问 “循循善诱”或启发式提问 在病人出现强烈情绪反应时提问 心理想象 角色扮演 注意在身体出现紧张或惊恐感觉刚发生时的想法 了解对某些事件的想法 记录所出现的消极悲观认识 安排一些行为作业，并记录同时出现的想法和念头 每天记录心境变化以及自动性想法 （2）纠正自动想法 验证支持和反对这些想法的证据 用另一种解释来代替现有的想法 确定每一种解释的现实可能性 收集有关资料及依据 分散或转移对解释的注意力 使用重新确认的新术语 再归因 教色扮演 应用功能失调性态度表 （3）确定基本的认知模式 从特殊的事例中得出一般性规律（或原则） 注意“口头禅” 挑出病人在交谈中所讲的“我应该” 注意病人陈述中的言外之意 应用功能失调性态度表 应用“步步紧逼”技术 （4）纠正图式和信念 列出每一想法的长处和短处 检验支持和反对的证据 自我控制 反应预防，真实性检验 12.12.试述认知重建的步骤试述认知重建的步骤 （1）信念不能证实， 指