第二周期新生儿复苏项目建立医疗保健机构新生儿复苏工作组实施方案

第二周期新生儿复苏项目第二周期新生儿复苏项目 建立医疗保健机构新生儿复苏工作组建立医疗保健机构新生儿复苏工作组 实施方案实施方案 一、背景 第二周期新生儿复苏项目 2011 年启动以来，各地按照项目方案在组织 管理、技术培训、制度建设等方面积极开展相关工作。 为探索新生儿复苏 培训的长效机制，决定于 2013 年开始在 10 个省（区）开展新生儿复苏培 训机制试点工作。依据第一周期新生儿复苏项目研究制定的 建立医疗保 健机构新生儿复苏工作组方案 （以下简称方案 ） ，以县级以上医疗保健 机构为基础，建立新生儿复苏院内工作组，加强院内新生儿复苏工作的组 织领导，促进科室协作，强化队伍培训，完善数据信息收集与利用，推动 医疗保健机构自主、持续、有效开展新生儿复苏工作。 二、实施地区与单位 在山西、黑龙江、江西、山东、湖南、广东、广西、贵州、甘肃、新 疆 10 个省（区）开展此项工作。每省（区）选择3 个地市，在所有县级以 上医疗保健机构建立新生儿复苏院内工作组。 三、主要活动和内容 （一）各级实施单位 1．按照方案的要求，成立新生儿复苏工作组。 2. 对本单位产科、 新生儿科或儿科、 助产士及参与接产的麻醉人员 （包 括转科人员、进修人员）等的培训情况进行摸底调查，对尚未接受过新生 儿复苏培训的人员进行培训。培训应以案例模拟操作为主，使医务人员真 正掌握复苏操作技术。 3. 定期组织本单位所有参与接产的医务人员进行复训。复训考核与相 结合，采取“以考代训”的方式。针对考核中发现的问题及时纠正。对考 核不合格者进行现场复训。 4. 积极组织和参与新生儿窒息病例的抢救工作。将方案中制定的 新生儿复苏现场抢救记录表作为抢救现场的常规记录表使用。该表仅 用于出生时没有呼吸或哭声，需要进行复苏的新生儿病例的填写。 5. 对于重度窒息和窒息死亡病例，使用方案中制定的新生儿窒 息病例评审表进行案例评审。定期组织相关科室人员对既往窒息和（或） 窒息死亡病例进行回顾性评审。该表仅作为本单位内部讨论使用，评审结 论不作为医疗事故鉴定的依据。 6. 按照方案的要求填写和报送各项信息。 （二）各级卫生行政部门 1．充分发挥省、市级师资的作用，组织、指导各单位成立新生儿复苏 工作组； 2．为各单位新生儿复苏工作组的各项工作提供保障和支持。为各单位 提供培训教具，组织省级专家对各单位工作组成员进行培训方法、操作考 核、案例评审、设备药品配备、数据收集与利用等方面的指导； 3． 对各单位新生儿复苏工作组进行监督指导。 每年至少开展一次督导， 了解工作进展情况，及时发现存在的问题； 4. 收集、整理各单位报送的工作资料，每年定期报送国家工作组。 （三）国家工作组 国家工作组设在中国疾病预防控制中心妇幼保健中心， 负责项目的组织 管理、技术指导、质量控制、监督评估、数据整理与利用等工作。 负责人徐韬、王惠珊 通信地址00 号 3004 房间，邮编 100089 电话 （） ，手机 （徐韬） 传真 电子信箱 四、信息整理与上报 请各省填写建立医疗保健机构新生儿复苏工作组项目省基本信息 表 ，于 2013 年 5 月 31 日前报送国家工作组。 方案中要求使用的各种工作表和登记表，包括工作表 1-6、登记表 1-4 均应妥善保管备查。 其中登记表 4 每年 12 月 15 日前以省为单位将电子 版报送国家工作组。 五、经费支持 为保障此项工作的顺利实施，为每省提供支持经费不超过5 万元。经 费分两次拨付，2013 年底前拨付经费 3 万元，2014 年底前根据工作完成情 况拨付剩余经费。 （一） 建立医疗保健机构新生儿复苏工作组项目省基本信息表 （二） 建立医疗保健机构新生儿复苏工作组方案 附件（一） 建立医疗保健机构新生儿复苏工作组项目省基本信息表 省份 单位名称 单位地址 联系方式 联系人 手机固话 传真邮箱 项目经费 拨付单位 银行账号 开户行 项目地市 （3 个） 县级（含）以 上助产机构数 附件（二） 建立医疗保健机构新生儿复苏工作组方案 本方案旨在以县级以上医疗保健机构为基础，建立新生儿复苏院内工作组，促进科 室协作，加强院内新生儿复苏队伍的组织和培训，推动医疗保健机构持续有效开展新生 儿复苏工作。 一、院内工作组人员构成一、院内工作组人员构成 新生儿复苏院内工作组由医疗保健机构行政管理人员，新生儿或儿科、产科及产房 相关负责人组成。除行政管理人员外，领导小组其他成员应具备以下条件 （一）目前在产科、产房或新生儿病房等从事新生儿急救岗位工作。 （二）接受过地市级（含）以上卫生行政部门或专业团体组织的新生儿复苏规范化 培训，并考核合格。 （三）具有一定的教学经验，能承担培训任务。 二、院内工作组职责二、院内工作组职责 （一）承担本机构新生儿复苏培训和复训工作。 （二）按照新生儿复苏指南要求，组织开展新生儿复苏工作。 （三）对本机构新生儿复苏人员的操作技术、设备和药品的使用等进行考核评估。 （四）对发生在本机构的新生儿窒息案例进行评审。 （五）负责本机构新生儿复苏相关信息的收集和上报。 三、院内工作组工作内容三、院内工作组工作内容 （一）制度建立 建立加强并促进新生儿复苏工作制度的落实（见附件） 。 （二）培训 承担培训与复训工作，每年至少组织 1 次新生儿复苏培训，培训以模拟操作为主， 强调复苏现场实际操作能力的提高。 对转科人员、 进修人员等， 应及时进行培训及考核。 （三）复训 对本机构内参与新生儿复苏工作的医护人员进行复训， 复训与考核相结合， 采取 “以 考代训”的方式。每年至少进行 1 次专项考核。考核使用操作考核表（医生/助产士） （工作表 1、工作表 2）对参与新生儿复苏的所有新生儿或儿科医生、妇产科医生、助 产士及麻醉人员进行模拟操作考核，考核不合格者进行现场复训，重新进行考核。 （四）设备、药品检查 对产房、手术室新生儿复苏设备和药品每月至少检查一次，填写产房（手术室） 新生儿复苏设备药品检查表 （工作表 3） 。 （五）复苏现场抢救工作 负责促进和落实产、儿科合作制度的建立和运作，调动和组织人员参与新生儿复苏 抢救工作，监督、指导参与复苏抢救的人员常规填写新生儿复苏现场抢救记录表 （工 作表 4） 。 新生儿复苏现场抢救记录表原则上应于复苏抢救结束后立即填写。 （六）窒息病例评审 负责组织产、 儿科相关人员对本机构发生的重度新生儿窒息和窒息死亡病例进行评 审，填写新生儿重度窒息（死亡）病例评审表 （工作表 5） 。重度窒息和窒息死亡病 例发生 15 日内完成评审工作。评审结论不作为医疗事故鉴定的依据。 （七）信息收集 每次培训、复训工作结束后填写培训登记表（登记表 1） ，人员考核结束后填写考 核登记表（登记表 2） ，复苏抢救结束后填写抢救登记表（登记表 3） 。定期整理汇总各 种工作表和登记表，以便及时掌握本机构的新生儿复苏工作情况。 四、组织保障四、组织保障 各级医疗保健机构行政管理部门负责为本机构内的新生儿复苏院内工作组提供人 员、设备等各方面的支持和保障。实行院内奖惩制度，将新生儿复苏工