药店营业员常见病用药指导一

药店营业员常见病用药指导一 常见病用药指导方案常见病用药指导方案 警示与注意是药三分毒，尤其注意药物说明书提示的禁忌证，多问顾客一 句，有禁忌证的人群一定说明绝不能用 一、感一、感冒冒 普通感冒的典型症状鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红，流泪，打喷嚏、咳嗽、发烧、 头痛、咽痛、声音嘶哑等。 一）、常见西药的感冒药（具体参看各药品说明书）一）、常见西药的感冒药（具体参看各药品说明书） 1、氨咖黄那敏胶囊（俗称速效感冒胶囊）、氯芬黄敏片（俗称感冒通）最普 通常见的感冒药，疗效普通，适宜推荐人群对于不常用药用的体力劳动者疗效 较好。 2、复方氨酚烷胺胶囊（主要有快克、仁和克立克、感叹号等）、与第一类药的 主要区别是，加了抗病毒的金刚烷胺成分。优点抗病毒，服用次数少，一天两 次。适宜推荐人群怕吃药的人群。 3、氨麻美敏片（主要有雷蒙欣等）比第一种类加了伪麻黄碱和右美沙芬，增 加了控制流涕症状，右美沙芬治疗干咳有疗效，适宜推荐人群流涕加干咳的。 有痰症状者不宜推荐。 4、 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克） 主要成分伪麻黄碱和氯苯那敏（扑 尔敏），优点控制流涕好，适宜人群感冒初期以流涕为主的人群，后期效果不 佳。 5、酚氨咖敏片（俗称扑感敏片）优点对头痛有好的疗效，适宜人群以头痛 为主的感冒人群。 以上西药均含抗过敏成分，有易嗜睡的副作用， 不适合推荐给高空作业和驾驶员 等有危险性的人群和正在上课的学生。 二）、常见中西药结合感冒药（具体参看各药品说明书）二）、常见中西药结合感冒药（具体参看各药品说明书） 1、VC 银翘片最普通常见的感冒药，冒疗效普通，适合风热感冒。适宜推荐 人群对于不常用药用的体力劳动者风热感冒疗效较好。 2、感冒灵颗粒或胶囊以三九品牌为主，疗效普通，中药以清热药为主，以风 热感冒疗效好，适宜夏天的风热感冒推荐。 3、北豆根氨酚那敏片中药以北豆根为主，适宜推荐给流涕、咽痛、咳嗽、四 肢酸痛的人群。 4、感冒清胶囊疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，发烧 以上均含西药抗过敏成分， 有易嗜睡的副作用， 不适合推荐给高空作业和驾驶 员等有危险性的人群和正在上课学生。 5、新复方大青叶片优点副作用少，适宜流感人群，尤其是有肌肉骨节酸痛 者和头痛者。 三）常见中药感冒药（具体参看药品说明书）三）常见中药感冒药（具体参看药品说明书） 1、九味羌活丸适宜风寒感冒头痛重者。 2、通宣理肺丸适宜风寒感冒头痛、无汗、咳嗽者 3、感冒清热颗粒适宜风寒感冒咳嗽、咽干者。 4、感冒退热颗粒清热解毒。用于上呼吸道感染，急性扁桃体炎，咽喉炎。适 用于风热感冒者以咽痛为主者。 5、清开灵胶囊或颗粒、片、滴丸同仁堂名贵中成药的改方，清热解毒，镇静 安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质 红绛、苔黄、脉数；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性扁桃体炎，急性咽炎，急 性气管炎，高热等症属上述证候者。主要用于风热感冒高热者。 6、板蓝根颗粒或片清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口 咽干燥；急性扁桃体炎见上述证候者。用于预防感冒有一定作用。 7、莲花清瘟胶囊清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证， 症见发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏 红，苔黄或黄腻等。适宜高热、咽痛、苔黄者。 8、参苏丸益气解表，疏风散寒，祛痰止咳。用于身体虚弱、感受风寒所致感 冒，症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短。 9、小柴胡颗粒解表散热，疏肝和胃。适用于寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干 者。 10、正柴胡饮颗粒或滴丸表散风寒，解热止痛。适用于外感风寒初起或太阳 少阳合病恶寒，发热，无汗，头痛，鼻塞，喷嚏，清涕，咽痒咳嗽，四肢酸痛 等。 11、藿香正气丸或片、滴丸、口服液用于胃肠型感冒疗效较好。 12、羚羊感冒片清热解表。用于风热感冒、流行性感冒，症见发热恶风、头 痛头晕、咳嗽、胸闷、咽喉肿痛。 13、午时茶颗粒解表和中。用于感受风寒，内伤食积，寒热吐泻。 14、银翘解毒片、丸辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒，发热头痛，咳嗽， 口干，咽喉疼痛。 15、双黄莲口服液、片或颗粒清热解毒。用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。 16、防风通圣丸解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热， 头 痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。 17、桑菊感冒片疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口 干，咽痛。 18、夏桑菊颗粒清肝明目，疏风散热，除湿痹，解疮毒。用于风热感冒，目 赤头痛，高血压，头晕耳鸣，咽喉肿痛，疔疮肿毒等症。 19、感冒软胶囊散风解热。用于外感风寒引起的头痛发热，鼻塞流涕，恶寒 无汗，骨节酸痛，咽喉肿痛。 20、金莲清热颗粒清热解毒，利咽生津，止咳祛痰。主治外感热证。症见高 热、口渴、咽干、咽痛、咳嗽、痰稠，亦适用于流行性感冒、上呼吸道感染见有 上述症侯者。 中医感冒分型中医感冒分型 感冒是一种最常见的呼吸系统疾病。用于治疗感冒的药物有许多种。由于中 成药具有副作用小、疗效好的特点，故很受人们青睐。但临床实践证明，如果中 成药选用不当，也可延误病情。中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿 型感冒和时行感冒（流行性感冒）四种类型。根据辨证施治的原则，不同类型的 感冒应选用不同的中成药治疗。 1、风寒型感冒病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、 低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特点。这种感冒与病人感受风寒有关。治 疗应以辛温解表为原则。 病人可选用伤风感冒冲剂、 感冒清热冲剂、 九味羌活丸、 通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状，可服用防风 通圣丸治疗。风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方 感冒片等药物。 2、风热型感冒病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还 有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点。治疗应以辛凉解表为原则。病人可选用 感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。风热型感冒 病人忌用九味羌活丸、理肺丸等药物。 3、暑湿型感冒病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻 等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人 可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重，不宜选 用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。 4、流行性感冒（时行感冒）病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感冒 病 人较风热感冒病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、 寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲 不振，如出现高热不退、婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状，须立 即到医院诊治，以免耽误病情。 治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选 用防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒的病人单用银翘解 毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗，则疗效较差。 中毒型流感病人则表现为高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时能致人死命。 因此病极易传播