珠海食品安全示范单位流通单位创建申请表、自查表、食品安全承诺书、检查表

珠海市食品安全示范单位流通单位创建申请表 申请单位 （盖章） 联系人电话 单位名称 经营地址 经营方式□生产□批发□零售□ 批发兼零售 性质 经营项目□预包装食品□散装食品 办公 负责人电话 移动 质量安全负责人/ 食品质量安全员 营业执照号 许可项目 营业执照有效期至年月日 营业面积平方 米 许 可 证 有 效期 至年月日 从业人 数 许可证号 电话 办公 移动 开业时间年月日食品类年销售额万元 主要措施和成效 （可附页） 申报单位负责人签名年月日 审核人年月日公章 评审人/日期单位负责人/日期公章 备注 初审意见 评审意见 说明本表一式二份。 珠海市食品安全示范单位（流通单位）自查表 单位名称日期联系人联系方式 项项 目目 序序 号号 评评审审 内内 容容评评 审审 方方 法法 查看证照 查看证照 现场查看 查档案与监督检查记录 查档案与监督检查记录 查档案与监督检查记录 现场查看与询问 现场查看 现场查看 现场查看 现场查看 现场查看 现场查看 现场查看 现场查看 评审结果评审结果 □符合□不符合 □符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□不符合 □符合□不符合 □符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 备注（需整改情况）备注（需整改情况） 1*已连续经营二年以上 2取得食品流通许可证或食品经营许可证和营业执照 主体主体 信用信用 3证照悬挂醒目位置 4自觉接受、配合行政机关检查、抽验 5近一年未因食品安全违法行为受到行政处罚 6近两年未因主观故意出现监督抽查不合格（纯标签项目除外） 7 从业人员熟悉相关的食品安全知识，持健康证明上岗并每年进行 1 次健康检查； 8 经营场所应当与其经营的食品品种、 数量相适应（*食品经营场所面积不少于 50 平方 米） 9食品按品种分区、分类摆放，与其他商品分开经营 经营经营 活动活动 10生熟分开 11实施食品质量安全市场准入的食品有完整的标签 12散（裸）装、熟食制品统一悬挂食品信息明示牌 13散（裸）装、熟食制品有防蝇、防鼠、防尘设施 14所经销食品的包装标识齐全，有真实的生产日期和保质期 15无超过保质期、腐败变质食品 16所有食品明码标价 17经营婴幼儿配方乳粉的，需专柜专区，开通电子追溯系统并及时上报数据 18使用检定合格的计量器具 19店堂通风、明亮、环境整洁，货架、柜台商品陈列摆放有序、整齐美观 20 配备食品安全管理员 有进货查验管理制度，购入食品时，索验供货商的营业执照、生产许可证或食品流通 现场查看 现场查看与查追溯系统 现场查看 现场查看 现场检查记录 查看制度， 抽查 5 个以上 类别产品记录 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 21许可证、食品质量认证证书和合格证明、进口食品的商检证明；及时查验购进食品的 包装标识及质量 进货进货 抽查 5 个以上类别产品 22购入食品时， 索取供货商出具的正式销售发票或销售凭证，留具真实地址和联系方式 记录 查验查验 查看材料23进货索取的证、票，按供货商名称或食品种类整理建档备查，妥善保管 建立电子式、书式或粘贴式进货台账，及时、准确记录食品的名称、规格、数量、生 产批号、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容，食品实物（批次）与进 查看材料 24 货票据对应， 做到账物相符， 食品进货渠道清楚 （从事批发业务， 建立食品销售台账， 及时、准确记录批发食品品种、规格、数量、流向等） □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 食品食品 储存储存 25冷藏冷冻设施齐备，运转正常 26 食品库房整洁，食品存放隔墙离地、分类分架，不与非食品混放 27 食品库房不得放置有毒、有害物品 建立不合格食品召回制度。定期检查库存食品，设立不合格食品检查、退市、召回登 28 记簿，及时、准确记录退市食品名称、数量、时间、来源、问题、处理情况、经办人 等 现场查看 现场查看 现场查看 查看制度与记录 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 食品食品 召回召回 29 30 在接到消费者举报、 自查或执法部门抽检中发现食品不符合安全标准， 立即停止销售、 查看制度与记录， 下架封存，通知相关生产企业、供应商和消费者，并记录停止销售和通知情况 对已售出的严重危害人体健康、 人身安全的食品，及时选择能够覆盖销售范围的新闻 媒体予以公告，或在营业场所内公示，通知购货人退货，将不合格食品召回和销毁 查看制度与记录， 现场查看 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合31 公开服务承诺，公示 12345 投诉举报电话 服务服务 承诺承诺 其它其它 32 设立消费者意见反馈簿，认真对待消费者投诉 33 店堂定期或不定期公示食品安全信息 34 有购买在效期内“食品安全责任保险”或含有食品安全项目的保险 查看记录 查看记录 查看合同 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 □符合□基本符合□不符合 注1、有*条款不适用创建食品安全示范街食品流通单位。2、符合符合规定要求；基本符合部分符合规定要求；不符合不符合规定要求。3、有一项不符合既不予通过； 食品安全示范单位超过 3 项基本符合不予通过；食品安全示范街、食品流通单位超过 6 项基本符合不予通过。4、基本符合在经营户完成整改提供整改资料后予以通过评审。 食品质量安全承诺书 为明确食品安全职责， 强化食品安全管理， 促进进场食品准入管 理制度的建立和落实，确保进场食品质量安全，依据食品安全法 等有关法律法规规定，特此承诺 1、证照齐全，文明经商，诚信经营，严格遵守食品安全法 等法律法规。 2、不经销法律、法规禁止上市交易的下列食品有毒、有害、 污秽不洁、 腐烂变质的食品， 病死、 毒死或者死因不明的禽、 畜、 兽、 水产及其制品；应当检验、检疫而未检验、检疫或者检验、检疫不合 格的农副产品及其制品； 假冒伪劣商品， 国家明令淘汰的商品， 过期、 失效、变质的商品。 3、建立并执行食品进货查验和索证索票制度，进货时查验供货 商的营业执照、生产（流通）许可证等主体资质证明，索要食品质量 合格证明、 检验 （检疫） 证明、 有关质量认证标志 （商标、 专利证明） 和进货票据等，并对索取的证票分类归档，建立食品进货台账，如实 记录食品的名称、规格、数量、生产批号、保质期、供货商名称及联 系方式、进货日期等内容。 4、 建立并执行不合格食品退市制度， 定期检查货架及库存食品， 及时清理变质或者超过保质期的食品， 对不符合质量安全标准或存在 安全隐患的食品，应立即停止销售、下架封存、登记造册，并及时召 回已售出的问题食品， 对有毒有害、