考研中医综合中医诊断学八纲辨证模拟试卷4

考研中医综合中医诊断学（八纲辨证）模拟试卷 4 总分60.00，做题时间90 分钟 一、 A1 型题总题数15，分数30.00 1.病人内热烦躁，继而汗出热解，烦躁亦减，其病机是 （分数2.00） A.由表入里 B.由阳转阴 C.里邪出表√ D.正虚恋邪 解析解析某些里证，病邪从里透达于外，称为里邪出表。内热烦躁，继而汗出热解，烦躁亦减都是病 邪由里出表的表现。所以本题的正确答案为 C。 2.症见发热恶寒，头身痛，无汗，口渴，烦躁，尿黄，其证属 （分数2.00） A.表邪入里 B.表寒里热√ C.表里俱热 D.表寒里虚 解析解析表寒里热证是指寒在表而热在里的证候。发热恶寒，头身痛，无汗属表寒证特点，口渴，烦 躁，尿黄属里热证特征。所以本题的正确答案为 B。 3.下列各项中不属于实证临床表现的是 （分数2.00） A.大便秘结 B.五心烦热√ C.痰涎壅盛 D.高热 解析解析 实证是指邪气亢盛所表现出来的证候。 五心烦热为虚证的临床表现所以本题的正确答案为 B。 4.下列各项中不属于虚证临床表现的是 （分数2.00） A.脉沉有力√ B.面色恍白 C.大便稀溏 D.身倦乏力 解析解析虚证是指人体正气不足所表现的证侯。脉沉有力为实证的临床表现。所以本题的正确答案为 A。 5.阳虚证的主要临床表现是 （分数2.00） A.面白少华 B.脉细舌净 C.畏寒肢冷√ D.形体消瘦 解析解析阳虚证的主要临床表现有面色恍白或咣白或萎黄，精神萎靡，身倦乏力，形寒肢冷，自汗， 舌淡胖嫩，脉虚等。所以本题的正确答案为 C。 6.下列各项中，不属于阳证的临床表现的是 （分数2.00） A.面红目赤 B.呼吸微弱√ C.躁动不安 D.口渴饮冷 解析解析阳证以亢奋，躁动，功能亢进，红赤，分泌物粘稠等为主要特点，呼吸微弱属阴证的临床表 现，所以本题的正确答案为 B。 7.下列各项中，不属于实证的表现是 （分数2.00） A.壮热烦渴 B.神昏谵语 C.尿赤便干 D.脉细数√ 解析解析实证是指邪气亢盛所表现的证候。脉细数属虚证的临床表现。所以本题的正确答案为 D。 8.某人恶寒或恶风发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。当诊断为 （分数2.00） A.里证 B.表证√ C.寒证 D.热证 解析解析表证是指六淫等外邪经皮毛，口鼻侵人时所产生的证候。其临床表现有恶寒或恶风发热， 头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。所以本题的正确答案为 B。 9.某人既见胸中烦热，口臭，牙龈肿痛等症，同时又见腹痛喜暖喜按，大便溏泄，当诊断为 （分数2.00） A.表热里寒证 B.表寒里热证 C.上热下寒证√ D.上寒下热证 解析解析上热下寒证是指病人在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候。如既见胸中烦热， 口臭，牙龈肿痛等上热证，同时又见腹痛喜暖喜按，大便溏泄之下寒证。此为上焦有热而中焦有寒的上热 下寒证。所以本题的正确答案为 C。 10.“八纲”名称的正式提出是下列哪本书 （分数2.00） A.黄帝内经 B.伤寒正脉 C.伤寒质难√ D.景岳全书 解析解析近人祝味菊在伤寒质难中正是提出八纲名称。他说“所谓八纲者，阴阳表里寒热虚实 是也。”这是八纲名称的正式提出。所以本题的正确答案为 C。 11.八纲辨证的概念与内容，实际形成于 （分数2.00） A.秦汉 B.隋唐 C.明代√ D.清代 解析解析八纲辨证，散论于内经，运用于伤寒杂病论，形成于明代，倡导于清代，正式提出 于五十年代。明代医家明确提出和完善，如王执中提出“治病八法，虚实阴阳表里寒热。八字不分，杀 人反掌。 ”张介宾提“二纲六变”说。 “阴阳篇”， “六变篇”即所谓“二纲阴阳六变表里寒热虚实”。 程钟龄说“受病百端，不过寒热虚实表里阴阳，八字而尽之。”所以本题的正确答案为 C。 12.下述哪种理解最正确 （分数2.00） A.皮肤的病变均是表证 B.表证的病位不在脏腑 C.内脏的病变均无表证 D.符合表证特征为表证√ 解析解析表证指六淫，疫疠等邪气，经皮毛，口鼻侵入机体的初期阶段，正[卫]气抗邪于肤表浅层， 以新起恶寒发热为主要表现的轻浅证候。临床表现为新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞， 流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽，气喘。舌淡红，苔薄，脉浮。ABC 三项观点均存在问题，所以本题的正确答 案为 D。 13.表证的特点不包括下述哪项 （分数2.00） A.感受外邪所致 B.起病一般较急 C.必发展成里证√ D.病较轻，病程短 解析解析疾病的传变尽管有其自身的规律，并且会随着周围很多因素的变化而变化，所以不能说表证 就一定能够发展成里证。所以本题的正确答案为 C。 14.表证最常见于 （分数2.00） A.内伤杂病 B.上焦病证 C.皮肤疮疡类病 D.外感病初期√ 解析解析表证多见于外感病初期，具有起病急，病位浅，病程短的特点。所以本题的正确答案为 D。 15.“实”的含义主要是指 （分数2.00） A.体质壮实 B.正气旺盛 C.阳邪中人√ D.阴寒内盛 解析解析实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛，正气 不虚为基本病理，表现为有余，亢盛，停聚特征的各种证候。临床一般是新起，暴病多实证，病情急剧者 多实证，体质壮实者多实证。所以本题的正确答案为 C。 二、 B1 型题总题数4，分数16.00 A．表虚证 B．表实证 C．里虚证 D．里实证（分数4.00） 1.发热，恶风，头项强痛，汗出，脉浮无力，此属（分数2.00） A.√ B. C. D. 解析解析表虚证的临床表现为发热，恶风，头项强痛，汗出，脉浮无力。所以正确答案为 A。 2.恶寒，发热，无汗，脉浮有力，此属（分数2.00） A. B.√ C. D. 解析解析表实证的临床表现为恶寒，发热，无汗，头身疼痛，脉浮有力。所以正确答案为 B。 A．大汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，神情淡漠，呼吸微弱，脉微欲绝 B．形体消瘦，五心烦热，颧红盗汗， 口燥咽干，皮肤干燥，脉象细数 C．身热大汗，汗热质黏，面色潮红，躁扰不安，渴喜冷饮，脉细数疾 D．高 热肢厥，神识昏沉，胸腹灼热，口渴喜饮，面色紫暗，脉沉有力（分数4.00） 1.属亡阳证者为（分数2.00） A.√ B. C. D. 解析 2.属亡阴证者为（分数2.00） A. B. C.√ D. 解析解析大汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，神情淡漠，呼吸微弱，脉微欲绝属亡阳证者；形体消瘦， 五心烦热，颧红盗汗，口燥咽干，皮肤干燥，脉象细数属阴虚证者；身热大汗，汗热质黏，面色潮红，躁 扰不安，渴喜冷饮，脉细数疾属亡阴证者；高热肢厥，神识昏沉，胸腹灼热，口渴喜饮，而色紫暗，脉沉 有力属真热假寒证者。 A．心悸，气喘，胸闷，脉结 B．咳嗽，咯痰，胸闷，气喘 C．畏冷，肢凉，舌胖，脉迟 D．浮肿或久泄， 完谷不化（分数4.00） 1.上述哪项为阳虚证的共有症（分数2.00） A. B. C.√ D. 解析