湖北建筑工程施工统一用表2016年版A

工 程 概 况 表 表 A1编号 工程名称 建设单位 监理单位 年月日 建设用途 建设地点 总建筑面积 设计单位 竣工日期 基础类型 建筑檐高 地下室面积 抗震等级 年月日 施工单位 勘察单位 般 开工日期 结构类型 情 层数 地上面积 人防等级 况 载客（货）电梯扶梯、自动人行道 地基与基础 柱、内外墙 构 造 特 征 梁、板、楼盖 外墙装饰 内墙装饰 楼地面装饰 屋面防水 防火装备 建筑节能 建筑给排水及供暖、电 气、通风与空调、电梯 及智能建筑系统简要描 述 其 1 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存份。 建筑节能工程概况表 表 A1-1编号 工程名称 施工单位 建设单位 节能分包单位 节能子分部工程开工、完工日期，系统构造、制式和基本做法 国护系统节能 供暖空调设备及 管网节能 电气动力节能 监控系统节能 可再生能源 施工单位项目技术负责人总监理工程师 年 月 日年 月 日 本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 施工项目部管理人员名单 表 A2编号 工程名称 施工单位 姓名项目职务职称专业证书名称证书编号备、 「」「 / 」 上述人员是我单位工程配备调整 的施工项目负责人及管理人员，请监理（建设）单位审核。 项目经理 （公章） 日 f年月日 （公章） 总监理工程师 （建设单位项目负责人）日 f年月日 本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 另附企业法定代表人对项目经理的 任命书和管理人员岗位证书。 特种作业人员名单 表 A3编号 工程名称 姓名专业工种 施工单位 备注岗位证书号 上述人员是我单位工程配备的施工特种作业人员， 请监理（建设）单位审核。 审核意见 项目负责人 日期年 月 日 总监理工程师 （建设单位项目负责人） 日期年 月 日 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。另附特种作业人员岗位证书。 施工现场质量管理检查记录 表 A4-1开工日期 施工许可证号 项目负责人 项目负责人 总监理工程师 项目负责人 项目负责人 项目 年 月 日 工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 勘察单位 施工单位 序号 项目技术负责人 主 要 内 容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 项目部质量管理体系 现场质量责任制 主要专业工种操作岗位证书 分包单位管理制度 图纸会审记录 地质勘察资料 施工技术标准 施工组织设计、施工方案编制及审批 物资采购管理制度 检查结论 10施工设施和机械设备管理制度 11计量设备配备 12检测试验管理制度 13工程质量检查验收制度 14 自检结果 施工单位项目负责人 总监理工程师 （建设单位项目负责人） 年 月 日 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 砌体工程施工质量控制等级检查记录 GB50203-2011 表 A4-2编号 工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位项目负责人 施工日期 项目负责人 项目负责人 总监理工程师 项目技术负责人 设计或规范规定的施工质量控制等级 砌体结构工程施工质量验收规范的规定检查情况记录 现场质监督检查制度健全，并严格执行；施工方有在岗专业技术管理 量管理人员，人员齐全，并持证上岗。 砂浆、混 试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性小 凝土强度 砂浆拌合 机械拌合；配合比计量控制严格 砌筑工人 中级工以上，其中高级工不少于 30 A 现场质监督检查制度基本健全，并能执行；施工方有在岗专业技术管 量管理理人员，人员齐全，并持证上岗。 砂浆、混 试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性较小 凝土强度 砂浆拌合 机械拌合，配合比计量控制一般 砌筑工人 高、中级工不少于 70 年 月 日 B 现场质 有监督检查制度；施工方有在岗专业技术管理人员 量管理 砂浆、混 试块按规定制作，强度满足验收规定，离散性大 凝土强度 砂浆拌合 机械或人工拌合，配合比计量控制较差 砌筑工人 初级工以上 核验等级 处理意见 C 监理（建设）项目部（签章）施工项目部（签章） 项目负责人 三 签 栏 项目专业技术负责人 年 月 日年 月 日 注1.砂浆、混凝土强度离散性大小根据强度标准差确定； 2.配筋砌体不得为 C 级施工。 工 程 开 工 报 告 表 A5编号 工程名称 工程地点 施工单位 建设单位 根据合同的约定，建设单位己取得主管单位审批建设许可证，我方己完成了开工前的各项准备工作，计划 于年月日开工，请审批。 己完成报审的条件有 」 「 一 「施工许可证 」 「 一 「设计交底及图纸会审 」 「 一 「施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）、施工方案 」 「 一 「施工测量放线 」 「 一 「主要人员、材料、设备进场 」 「 一 「施工现场道路、水、电、通信等己达到开工条件 」 「 一 「其他 项目负责人 施工单位（公章） 年 月 日 审批意见 审批结论 」 「 一 「同意」 「 一 「不同意 总监理工程师 年 月日 本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 （建设单位项目负责人） 监理（建设）单位（公章） 工 程 竣 工 报 告 表 A6编号 工程名称 工程结构类型 工程开工日期 致 年 月 日 建筑面积 施工单位 层 数 计划竣工日期年月日 监理（建设）单位 根据合同约定，我方己完成合同规定的全部工作内容，工完场清，具备竣工验收条件。特此报告，请批复。 项目负责人 施工单位（公章） 年 月 日 审批意见 审批结论 」 「 一 「同意」 「 一 「不同意 总监理工程师 （建设单位项目负责人） 监理（建设）单位（公章） 年月日 本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各存一份。 工 程 停 工 报 告 表 A7编号 施工单位 年 月 日预计停工天数 监理（建设）单位 工程名称 停工日期 致 工程于 要求停止施工，特此报告，请批复。 停工原因 年月日开工。目前由于以下方面的原因，现 项目负责人施工单位（公章） 年 月 日 审批意见 审批结论 」 「 一 「同意」 「 一 「不同意 总监理工程师 （建设单位项目负责人）监理（建设）单位（公章） 年 月 日 本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 工 程 复 工 报 告 表 A8编号 施工单位 年 月 日实际停工天数 工程名称 复工日期 报告，请批复。 复工具备的条件 工程于年月日开始停工。目前具备复工条件，特此 项目负责人施工单位（公章） 年 月 日 审批意见 审批结论 」 「 一 「同意」 「 一 「不同意 总监理工程师 （建设单位项目负责人）监理（建设）单位（公章） 年月日 本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各存一份。 施 工 进 度 计 划 分 析 表 A9编号 共工程名称页第页 计划开始时间 数量 实际开始时间 计