河南2017年卫生资格外科主治医生考试题

河南省河南省 20172017 年卫生资格外科主治医生考试题年卫生资格外科主治医生考试题 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题个事最符合题 意）意） 1、原位癌是指 A．仅浸润了周围组织尚未转移的癌 B．在原发部位生长的癌 C．生长缓慢未侵犯附近组织的癌 D．一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜 E．从良性肿瘤转化而来 2、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，除了 ____ A．吻合口狭窄B．幽门成角C．迷走神经干被切断 D．长期卧床活动减少E．低钾血症 3、烧伤休克的主要原因____ A．患者烧伤时体液蒸发B．大量红细胞丧失C．大量体液从血管中渗出 D．疼痛E．创面感染 4、 急性阑尾炎病人， 当腹痛尚未转至右下腹前， 在诊断上具有重要意义的是____ A．已出现发热B．已有白细胞显著升高 C．已有脐区压痛和反跳痛D．脐区及右下腹均有压痛、反跳痛 E．压痛已固定在右下腹 5、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____ A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多 D．血管升压素抗利尿激素增加E．不适当输入过多水分 6、肾母细胞瘤的主要，临床特点是 A．无痛性肉眼血尿 B．腰部剧痛 C．高血压和发热 D．贫血和恶液质 E．虚弱婴幼儿腹部巨大包块 7、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于 A．腹胀不显著或无腹胀 B．腹痛不剧烈或无腹痛 C．偶见肠型或不见肠型 D．腹部轻压痛或无压痛 E．呕吐可有可无，少量排气排便 8、火器伤清创术中，下列哪项是错误的____ A．1的双氧水清洗伤口B．扩大切口C．切除失活的肌肉组织 D．去除伤口内血块、脱落的组织碎片及异物E．肌腱必须一期缝合 9、在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征 A．膀胱残余超过 50ml B．有尿潴留史 C．伴膀胱结石 D．心，肺和肾功能耐受手术 E．前列腺明显增大 10、对便血的病人最重要的检查是 A．大便潜血试验 B．纤维结肠镜检查 C．直肠指诊 D．癌胚抗原检查 E．钡灌肠检查 11、大面积烧伤不能判断是Ⅲ度或深Ⅱ度创面时，创面的手术处理方法应是 A削痂 B蚕食脱痂 C分期切痂 D早期切痂 E以上都不是 12、急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后，全身及局部症状消失，仍需应用抗生 素至少 A．1 周 B．2 周 C．3 周 D．4 周 E．6 周 13、以下关于法洛四联症描述错误的是____ A．红细胞增多B．肺循环血量增多 C．血液经室间隔由右向左分流D．常见发绀型先天性心脏病 E．血红蛋白增多 14、早期清创原则是 A全身情况稳定后进行 B手术室全麻下进行 C要全面彻底 D彻底清除坏死表皮组织 E以上都不对 15、下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔内脓肿 A．开放型肝损伤B．肝包膜下血肿 C．肝真性破裂D．肝中央破裂 E．肝脏被膜挫裂 16、前列腺增生病人，出现急性尿潴留，最常用的处理方法____ A．针灸、热敷B．耻骨上膀胱造瘘C．耻骨上膀胱穿刺 D．导尿并保留导尿管E．即刻做前列腺切除术 17、肾癌根治性切除是指 A．单纯肾切除 B．肾切除＋部分输尿管切除 C．肾切除十全部输尿管切除 D．肾切除十全部输尿管切除＋部分膀胱壁切 E．肾切除＋肾周筋膜和脂肪、肾门淋巴结切除 18、烧伤后第 1 个 8 小时应输入胶体和电解质溶液总量的____ A．1/2B．1/3C．1/4D．2/3E．3/4 19、胃内营养可在____ A．5～10 分钟内灌入 200～400mlB．1～5 分钟内灌入 200～300ml C．1～5 分钟内灌入 80～100mlD．5～10 分钟内灌入 600～800ml E．20～25 分钟内灌入 500～600ml 20、左侧精索静脉回流入____ A．股静脉B．肾静脉C．上腔静脉D．下腔静脉E．肠系膜静 脉 21、中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现哪项是错误的____ A．皮肤色素沉着B．踝肿胀C．皮下组织纤维化D．久立后肿痛E．溃 疡 22、休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5～10 分钟内静脉输入等渗 盐水 250ml，如血压升高，而中心静脉压仍低，提示 A．血管张力不足 B．血容量过多 C．血容量不足 D．肾功能不全 E．心功能衰竭 23、血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现 A．肾癌 B．肾盂癌 C．肾肉瘤 D．肾母细胞瘤 E．肾错构瘤 24、男性，48 岁，背部肿块 3cm4cm，质软，分叶状。边界不太清楚，与皮肤 有些粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿。最可能的诊断是 A．神经纤维瘤 B．脂肪瘤 C．纤维瘤 D．皮肤癌 E．皮肤转移癌 25、由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为 A中央型房缺 B继发孔型房缺 C上腔型房缺 D原发孔型房缺 E下腔型房缺 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符 合题意，合题意， 至少有至少有 1 1 个错项。个错项。 错选，错选， 本题不得分；本题不得分； 少选，少选， 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分）分） 1、周围型肺癌最常见的 X 线表现是____ A．薄壁空洞B．全肺不张C．肺叶不张 D．肺野周围孤立性圆形块影 E．肺野周围小片轮廓模糊影 2、 肝外伤手术控制出血时要在常温下阻断入肝血流， 其安全时限在正常人为____ A．15 分钟B．25 分钟C．30 分钟D．35 分钟E．60 分钟 3、该患者的主要诊断应考虑 A．腹股沟疝 B．尿道狭窄 C．前列腺增生 D．膀胱结石 E．膀胱颈挛缩 4、下列哪项符合骨肉瘤性质____ A．生长缓慢B．X 线摄片可见 Codman 三角 C．局部无发热，无静脉怒张D．肿块活动，边缘清楚 E．关节邻近骨端增大 5、患者，男，23 岁，舌背有一边界清楚，位置表浅微凹而平坦的溃疡，溃疡边 缘成潜掘状，无复发史但长期不愈，以下最可能的诊断是 A．恶性肿瘤 B．复发性阿弗他溃疡 C．口腔结核 D．创伤性溃疡 E．梅毒 6、压缩性骨折最常发生于 A．椎骨 B．股骨 C．肱骨 D．尺骨 E．腓骨 7、最可能的诊断是 A．发热反应 B．过敏反应 C．溶血反应 D．细菌污染反应 E．循环超负荷 8、乳腺癌最常见的部位是乳房的 A．外下象限 B．外上象限 C．内下象限 D．内上象限 E．乳晕区 9、救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是 A早期切痂或削痂与皮肤移植 B晚期切、削痂加大张异体皮移植 C创面黄胺嘧啶银保痂 D早期行创面包扎，后期行切痂植皮 E大剂量应用抗生素 10、男性,40 岁，体外循环心内直视术后24 小时出现呼吸困难，T 37℃，P116 次/分，R 33 次/分， BP 98/62mmHg，CVP 11cmH2O，尿量 1.5ml/kgh； 血 气分析示 pH 7.27， PO250mmHg，PCO2 40mmHg， BE-2.5