来凤医疗机构突出问题专项治理方案

来凤县医疗机构突 出问题专项治理方 案 2020 年 4 月 19 日 1 文档仅供参考 来凤县医疗机构来凤县医疗机构 医药购销和医疗服务中存在的突出问题医药购销和医疗服务中存在的突出问题 专项整治整改工作方案专项整治整改工作方案 草稿）草稿） 根据湖北省 纠风工作实施意见和关于进一步纠正医疗 机构损害人民群众利益行为的实施意见（试行）及来凤县关 于在全县医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治 工作方案来纠办发【】4 号文件精神，我县医疗机构在专项整 治工作中，广泛征求意见，认真开好领导班子民主生活会，开好 座谈会，深入查找存在的突出问题，深刻剖析存在问题的原因， 并根据情况制定了整改工作方案。 一、指导思想一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实 2 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考 科学发展观，坚持以人为本、执政为民、标本兼治、纠建并举、 综合治理、注重预防的原则，按照“谁主管谁负责”、“管行业 必管行风”的要求，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改”四个 步骤，采出问题纠正与全面整改、自查自纠与重点查处相结合的 办法，集中力量解决突出问题，有效遏制不正之风蔓延势头，促 进医疗机构合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规范收费，切 实减轻群众医药费用负担，维护人民群众切身利益。 二、查找的主要问题二、查找的主要问题 把握专项整治工作的总体要求，结合“三项活动”和“三好 一满意”活动的开展，找准主要问题，分类实施，大力弘扬高尚 医德，提高医疗服务水平，经过整理规范，将相近的内容合并， 归纳为以下方面的问题。 1、部分医疗机构有网下采购药品的现象。 2、医疗服务中有不规范的处方、不合理的治疗现象。 3、医疗低值耗材的加价率偏高。 4、医疗机构有自立收费、分解收费、多收费的现象。 5、医疗服务态度不够热情，个别职工存在对病人态度生、 冷、硬、推的现象。 三、制定整改措施三、制定整改措施 （一）部分医疗机构有网下采购药品的现象。 近期整改情况（3） （1）规范各个医疗机构网上采购药品的行为，杜绝网下采购， 3 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考 严禁二次询价（除毒、麻、精特殊药品外）。 （2）二级医疗机构的购药必须遵守网上招标采购和药品备案采 购的制度。 （3）一级及以下的医疗机构必须从国家基本药物采购平台采购 药品，并实行“零差率”销售政策。 下一步整改措施 （1）、认真执行实施国家基本药物制度的有关政策和招标 采购制度，加强学习湖北省医疗机构药品网上集中采购实施细 则、关于印发医疗机构药品集中采购工作规范的通知、 湖北省医疗机构中标药品采购使用管理办法等文件精神。 （2）、建议湖北省基本药物采购平台建设进一步的完善、医药 配送企业的配送进一步到位。 （3）、完善各单位药事管理制度，不违规采购药品，并按时回 款给医药企业，不拖欠药款。 （二）医疗服务中有不规范的处方、不合理的治疗现象。 近期整改情况（3） （1）规范医务人员的医疗行为，遏制过度检查和不规范治疗的 现象。 （2）学习处方管理办法、处方集等内容，组织医务人 员培训，进一步规范处方，提高质量管理，促进合理用药，保障 医疗安全，杜绝不规范的处方出现。 （3）加强临床质量和处方工作检查，加大对医务人员不合 4 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考 理检查、滥检查的处罚力度。 下一步整改措施 （1）加强法律法规、业务知识培训学习，按照执业医师 法、处方管理办法、医疗技术临床管理办法和卫生部 制定的各种病种临床路径的要求，进一步增强医务人员依法执业 意识，规范医疗行为。 （2）进一步加强临床检查和处方质量的督查。 （3）对查实的医务人员的过度检查和不规范治疗，登记记录 作为该医务人员的不良行为，并与职称评审、晋升晋级、年终考 核挂钩。 4聘请武汉药学教授（2 名）培训全县医疗机构骨干师资医 务人员-临床合理应用抗生素及心血管药物知识。 （三）医疗低值耗材的加价率偏高。 近期整改情况（2） （1）规范医疗耗材的加价率，严格按照文件规定进行加价，杜 绝擅自加价。 （2）高值耗材严格按照招投标的程序和医院的管理制度进 行，杜绝擅自采购。 （3）公式药品和医疗服务价格，接受群众监督。 进一步整改措施 （1）加强学习鄂价费【 】24 号文件精神，严格执行规定的 耗材加成率。 5 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考 （2）严格按照卫生部 全国高值耗材集中采购成交候选品 种目录中所列品种及价格采购。 （3）实行政务公开、院务公开、财务公开的透明管理政 策，公示药品和医疗服务价格，接受群众监督。 （四）医疗机构有自立收费、分解收费、多收费的现象。 近期整改情况（2） （1）、加强管理、规范医院的收费行为，要求医务人员在收 费时要认真、仔细，按照恩施州物价部门规定的收费标准进行收 费，杜绝多收费的现象。 （2）积极监督检查、对新增项目的收费要积极申报，得到有 关部门的批准后，才能进行收费。 下一步整改措施 （1）认真学习物价部门规定的有关文件精神，坚持公开、 公正、透明的收费原则。 （2）梳理医院的所有收费项目，积极申报新增收费项目， 做到审批后收费。 （3）加强医疗机构财务收费的管理。 （五）医疗服务态度不够热情，个别职工存在对病人态度 生、冷、硬、推的现象。 近期整改情况 （1）建立完善的医患沟通机制、投诉处理机制，畅通医患 间的沟通和交流渠道。公布医疗机构的投诉电话，及时有效的处 6 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考 理各类投诉。 （2）强化“以病人为中心、注重细节服务”的理念，找准 医疗机构急需解决的突出问题，针对突出问题，落实整改措施， 切实为患者提供优质的医疗服务。 （3）加强医疗机构的作风建设，结合“三项活动”和“三 好一满意”活动的开展，不断的提高医疗机构的服务质量和服务 水平。 （4）不断强化医疗机构的服务意识，树立全心全意为人民 服务的思想，把方便患者就医作为医疗机构的第一要求。 （5）切实规范服务行为，信守救死护伤的承诺，遇事不推 诿、不拖拉，提高工作效率，积极、认真、负责地接待每一位患 者 下一步整改措施 （1）进一步完善医患沟通与处理机制，建立健全群众投诉接 待制度，认真受理群众投诉，定期通报信息，督促有效整改。 （2）加强制度建设、加强学习、加强医务人员医德医风的建 设。 （3）坚持医德医风考评制度，将医德医风与医务人员的绩效 考核、晋升晋级、评先评优等挂钩，提高医务人员的积极性。 （4）完善监督约束机制，遏制腐败行为发生。 （5）加强“三基三严”基本业务学习，提高业务水平，在服 务中做到语言文明、耐心解答，认真落实首诊负责制。 7 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考 四、整改时期四、整改时期 （一）自查自纠阶段（5 月中旬-5 月下旬），各医疗机构组 织开展自查自纠，对自查中发现违规违纪的问题，逐一建立整改 台账，制定措施、落实责任、落实整改期限，及时纠正。 （二）查处整改阶段（6 月-9 月）县专项整治工作专班将对 各个医疗机构的专项整治活动进行明察暗访，并组织相关部门对 其