政道路排水管道报验资料表格全套

沟槽开挖报验申请表沟槽开挖报验申请表 工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程编号J1-Y101001 致 XX 市忠承工程建设监理 XX 公司项目监理部 （监理单位） 我单位已完成了合隆大街标段雨水管道Y1-Y22 沟槽开挖工作，现报上该 工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件 沟槽基坑土方开挖检验批质量检验记录 检验批一般项目计数检验记录表（3X） 工程基准线定位放样复核记录 水准测量成果表 承包单位（章）XX 忠信建设工程集团 XX 项目经理 日期 2016-6-21 审查意见 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 沟槽沟槽 基坑基坑 土方开挖检验批质量检验记录土方开挖检验批质量检验记录 表 B.0.1编号J1-Y102001 工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 项目 主 控 项 目 一 般 项 目 2 3 序 号 1 2 3 1 检 查 内 容 原状地基土观察、检查 地基承载力 压实度、厚度检查 槽底高程（mm） 槽底中线 每侧宽度 沟槽边坡 1111.7 米 检验依据/允许偏差（规定值 或偏差值） 原状地土不得扰动、受水浸 泡或受冻 满足设计要求 压实度、厚度满足设计要求 土方 石方 20 20、-200 不小于规定 不陡于规定 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大 街排水南延工程 XX 忠信建设工程集团 XX 分部工程名称 专业工长 分包项目经理 验收部位 接方班组 检查数量 X围 全数 全数 全数 两井之间 两井之间 两井之间 点数 3 6 6 1234 土方工程土方工程 伍艳芳 分项工程名称 项目经理 施工班组长 沟槽（基坑）土方开挖 许美珍 荆江林 陈川 2016 年月日 合 格 点 数 31 60 64 合格率 （） 合 格 86 83 89 合隆大街标段雨水管道 项目技术负责人 Y1-Y22 检查日期 检查结果/实测点偏差值或实测值 应 测 5678910 点 数 见施工记录 检验报告编号 检验报告编号 检 检 检 验 验 验 批 批 批 一 一 一 般 般 般 项 项 项 目 目 目 计 计 计 数 数 数 表 表 表 36 72 72 平 均 合 格 率 施工单位检查评定结论 86 86 项目专业质量检查员 （签字）2016 年月日 监 理 建设 单 位 意 见 监理工程师 （签字）年月日 注1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记2、检验批一般项目计数检验数据较多 时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表” （G1-1-2） ，然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。作为本表的附页。 检验批一般项目计数检验记录表 工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位XX 忠信建设工程集团 XX 单位工程 名称 分项工程 名称 工程数量 制表人 交方班组 雨水管道工程 沟槽开挖土方 1111.7 米 胡秋华 项目经理 施工 负责人 接方班组 质量要求、 检验依据 或允许偏差 （mm） 20 G1-1-2G1-1-2 GB 50268-2008GB 50268-2008 编号 J1-Y102001-1 分部工程 名称 验收部位 许美珍 伍艳芳 土方工程 合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22 技术 负责人 质量 检验员 检验日期 陈川 胡秋华 实测点偏差值或实测值 应测合格 123456789 点数点数 合格 率 检 查 项 目 槽底高程 一 般 项 目 平均合格率（） √ √ √ √ √ ХХХХ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Х√ √ √ √ 3186√ √ √ √ √ √ √ √ √36 86 记录人年月日 检验批一般项目计数检验记录表 工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位XX 忠信建设工程集团 XX 单位工程 名称 分项工程 名称 工程数量 制表人 交方班组 雨水管道工程 沟槽开挖土方 1111.7 米 胡秋华 项目经理 施工 负责人 接方班组 质量要求、 检验依据 或允许偏差 （mm） ≮1.175 分部工程 名称 验收部位 许美珍 伍艳芳 G1-1-2G1-1-2 GB 50268-2008GB 50268-2008 编号 J1-Y102001-2 土方工程 合隆大街标段雨水管道Y1-Y22 技术 负责人 质量 检验员 检验日期 陈川 胡秋华 实测点偏差值或实测值 应测合格 123456789 点数点数 合格 率 检 查 项 目 槽底中线 每侧宽度 一 般 项 目 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ХХХХ√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ХХХ ХХХХХ√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6083√ √ √ √ √ √ √ √ √72 平均合格率（）83 记录人年月日 检验批一般项目计数检验记录表 工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位XX 忠信建设工程集团 XX 单位工程 名称 分项工程 名称 工程数量 制表人 交方班组 雨水管道工程 沟槽开挖土方 1111.7 米 胡秋华 项目经理 施工 负责人 接方班组 质量要求、 检验依据 或允许偏差 （mm） ≮0.75 分部工程 名称 验收部位 许美珍 伍艳芳 G1-1-2G1-1-2 GB 50268-2008GB 50268-2008 编号 J1-Y102001-3 土方工程 合隆大街标段雨水管道Y1-Y22 技术 负责人 质量 检验员 检验日期 陈川 胡秋华 实测点偏差值或实测值 应测合格 123456789 点数点数 合格 率 检 查 项 目 沟槽边坡 一 般 项 目 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ХХХХ√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ХХХХ√ 6489√ √ √ √ √ √ √ √ √72 平均合格率（）89 记录人2016 年月日 工程基准线定位放样复核记录工程基准线定位放样复核记录 工程名称工程名称 单位工程名称单位工程名称 施工单位施工单位 项目经理项目经理 分部工程名称分部工程名称 验收部位验收部位 验收规验收规 X X 及图号及图号 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 雨水管道工程 XX 忠信建设工程集团 XX 许美珍技术负责人技术负责人 土方工程 合隆大街标段雨水管道Y1-Y22 分包单位分包单位 陈川 分项工程名称分项工程名称 主要工程数量主要工程数量 施工工长施工工长伍艳芳 沟槽开挖土方 GB50268-2008 放放 样样 记记 录录 图图 示示 及及 说说 明明 说明 1、本次放样使用全站仪，依据已知K0000 和 DD2 坐标。在沟槽底，放出检查井中心位置设 计坐