护理应急预案、规章制度、流程

K1478K1478～～K1568K1568 段左侧片石混凝土挡土墙段左侧片石混凝土挡土墙 护理应急预案培训考核卷及答案护理应急预案培训考核卷及答案 1、患者突然发生病情变化时应立即通知值班医生和准备好抢救物品及药品；积极配合医生进行抢救，做好病 人病情变化前的和抢救记录。 （A） A 护理记录 B 医嘱执行时间 C 护患沟通 D 抢救记录 2、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知或总值班。C A 院感科 B 护理部 C 医务科 D 院办 3、患者突然发生病情变化时，第一发现者立即判断患者病情（D） A 紧急程度 B 预后 C 转归 D 危重程度 4、患者突然发生猝死时，向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救。 （B） A 经过 B 结果 C 沟通 D 准备 5、患者发生自杀倾向时，必须采取以下除之外的防范措施，防止意外。 （D） A 没收锐利的物品 B 密切观察并交接班C 锁好门窗 D 不必陪护 6、患者发生自杀时，当事件平息后做好记录。 （A） A 第一发现者 B 第二发现者 C 第三发现者 D 第四发现者 7、患者发生精神症状时应协助医生请专科会诊，小时设专人陪护。 （C） A8 小时 B12 小时 C24 小时 D48 小时 8、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和。 （A） A 输液器B 头皮针C 注射器D 建立静脉通路 9、患者发生输液反应时，立即停药，遵医嘱给药，书写护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和过 程。 （B） A 护理 B 抢救 C 沟通 D 检查 10、发生输液反应时，应及时进行药物填报，报告护理部和药剂科。 （C） A 过敏反应 B 发热反应 C 不良反应 D 输液反应 11、患者突然发生过敏性休克时应立即停药， 使病人就地平卧，通知值班医生，立即皮下注射肾上腺素， 病儿酌减。 （D） A0.05B0.01C1D0.1 12、患者突然发生过敏性休克时，密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化；注意；做好病情动态护 理记录；病人未脱离危险期前不宜搬动。 （A） A 保暖 B 安全 C 跌倒 D 坠床 13、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输，遵医嘱给予抗过敏药物。 （A） A 生理盐水 B5葡萄糖 C5葡萄糖氯化钠 D10葡萄糖 14、当怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送。 （A） A 检验科B 药房C 血站 15、胸腔引流管脱落时，根据病情必要时联系手术室行腹壁修补术，并落实手术前后护理。 检查或手术前后，由全程陪同，注意保护伤口。 （B） A 医生 B 护士 C 护工 D 保洁员 16、护士发生针刺伤后立即在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血，用清洗伤口，用75酒精或 0.5 碘伏消毒。 （D） 1 1页脚内容页脚内容 K1478K1478～～K1568K1568 段左侧片石混凝土挡土墙段左侧片石混凝土挡土墙 A 热水 B 净水 C 双氧水 D 肥皂或流动水 17、网络故障时，应启动手工处理医嘱、领药和记账。 （A） A HISB LISC PACSD HES 18、患者发生化疗药液外渗时立即化疗药液的注入，可保留针头接注射器， 回抽漏于皮下的药液，然后拔 除针头。 （A） A 停止 B 减慢 C 稀释 D 更换 19、患者发生化疗药液外渗内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收 缩、减少药液向周围组织扩散。 （C） A8 小时B12 小时C24 小时 D 36 小时 20、患者发生化疗药液外渗，避免患处局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的可用硫酸镁湿敷并与 喜疗妥交替使用。D A10 B20 C25 D50 21、患者发生化疗药液外渗应用普鲁卡因局部封闭，既可稀释外漏的药和阻止药液的扩散，又可以起到止 痛的作用。 （D） A0.1B0.2C0.3D0.4 22、发现患者气管切开套管脱出立刻在现场同时马上通知医生。 （A） A 守候 B 离开 C 请家属 D 请护工 23、护理人员针刺伤应汇报护士长、，填报医务人员职业暴漏登记表 。 （B） A 保健科 B 院感处 C 护理部 D 护士长 24、发生强烈地震时，需将患者撤离病房，疏散至广场、空地。撤离过程中，要注意维持秩序，安慰患 者，减少患者的恐惧。 （A） A 护理人员 B 保洁员 C 护理部 D 保卫处 25、发生强烈火灾时，尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救仪器设备及重要科技数据。 （B） A 一般 B 贵重 C 普通 D 特殊 护理工作制度、流程培训考核卷及答案（一）护理工作制度、流程培训考核卷及答案（一） 1、修改后的护理工作制度实行流程管理（A） A 试行-修改-批准-培训-执行B 修改-批准-培训-执行 C 试行-批准-培训-执行D 试行-修改 -培训-执行 2、根据病情协助病人进餐，对卧床病人要除外。室内应清洁、整齐、空气新鲜，以增进病人食欲。 （D） A 协助洗手 B 安排卧位 C 供给床上饭桌 D 护工喂饭 3、护士重视配膳工作，除之外都要确保完成。 （B） 2 2页脚内容页脚内容 K1478K1478～～K1568K1568 段左侧片石混凝土挡土墙段左侧片石混凝土挡土墙 A 病人吃热饭热菜 B 通知家属 C 主动参加配膳 D 巡视观察病人的饮食情况。 4、评估每位病人出院指导的有效性，确定好复诊的。 （A） A 时间 B 频率 C 地点 D 专家 5、病人出院前护士应对病人或家属给予出院后医疗、护理、康复措施的指导，保持治疗护理的。 （C） A 准确性 B 有效性 C 延续性 D 及时性 6、护士长每日两次查看患者病情并进行沟通。 （B） A 一般B 至少C 最多D 常规 7、协助患者熟悉环境，主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等，及时测量体温、脉搏、呼吸、血压、 体重。完成。 （C） A 护理诊断 B 护理计划 C 护理评估 D 护理评价 8、术后支持服务，能及时听取病人及家属的意见与建议，满意度。D A60B70C80D90 9、对于住院患者，患者住院病区的是患者心理安全的责任人。 （B） A 科主任 B 责任医师与责任护士 C 护士长 D 家属 10、执行医嘱时，有问题的医嘱应及时与病区医师联系，不得擅自更改医嘱，除抢救病人时，不执行。 （B） A 合格医嘱B 口头医嘱C 抢救医嘱D 长期医嘱 11、每日定时，负责可重复使用医疗器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌工作。 （B） A 上收下送B 下收下送C 上收下送D 上收上送 12、各护理单元严格执行各区的工作流程及操作规程。不在诊疗场所清点器械、器具和物品。 （D） A 清洁 B 无菌物品 C 一次性物品 D 污染 13、消毒供应中心和各单元根据要求不断完善追溯体系。 （C） A 感染控制 B 护理管理 C 质量管理 D 质量控制 14、供应的无菌物品按标识。凡灭菌物品外观检查不合格或超过有效期必须重新处理。 （B） A 制度B 规范C 流程D 常规 15、在执行输液、给药、等操作时，护士必须执行2 种患者身份核对方式A A 采血B 进食C 摄片DB 超检