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护理查房制度【可编辑版】

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护理查房制度【可编辑版】

护理查房制度护理查房制度 护理查房制度 护理查房主要对象新收危重患者、手术患者、住院期间患者发 生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮 评分超过标准的患者,院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮、诊断 未明确或护理效果不佳的患者,潜在安全意外事件高危患者等。 2)护理查房的目的。 ① 解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量, 提高护士的专业能力,保持护理工作的连续性。 ② 通过护理查房建立临床护士教育训练的长效机制,让护士学 习、运用临床专科知识和技术。 ③ 护理查房也是一个建立临床护士分层级管理机制,形成传帮带 的管理过程。 3)具体方法和步骤。 ① 科护士长、护理组长或专科护士每天在一个相对固定的时间组 织对上述患者进行查房。 ② 初级责任护士对分管患者的护理措施及实施效果向护士长或上 级护士汇报。 ③ 上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或指 示,由下级护士将其中的客观情况记录在 护理记录单 中,并注明 护 士长查房 、 高级责任护士 X X X 查房 等。并根据上级护士查房时的 要求护理实施。 第 1 页 共 7 页 对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新技术,可 以再组织专题的学习讨论。 ④ 查房过程中,根据病情和专科护理工作需要,由高级责任护士 向其他专科或医院专科护理小组提出护理会诊的要求。 ⑤ 查房后上级护士的要求可以书写在 护嘱执行单 上,班班落 实。 ⑥ 护理部主任应定期参加护理查房,并对科室的护理工作提出指 导性意见。 护理行政查房 护理行政查房在护理行政管理人员之间开展,可由护理部主任、 科护士长组织。 1)行政查房的目的提高护士长的行政管理能力,改善护理工作 管理质量。 2)行政查房内容。 ① 对照护理工作管理规范和广东省护理事业发展中期评 估的目标、任务和要求,组织落实。 ② 抓好 病房护理管理模式 的调整,护理部主任和科护士长要持 续地跟进临床护士分层级管理、连续性排班和责任制的全人护理模式 的实施。 ③ 依法执业。 ④ 运用五常法督促护士站、治疗室、急救柜(车)、药柜(麻醉 药柜)、无菌物品储存柜等的规范管理。 第 2 页 共 7 页 附送 护理毕业实习总结 护理毕业实习总结 护理毕业实习总结短短 9 个月的实习生涯已接近尾声,在这里 我有必要对自己这 9 个月的实习生活来进行一次大总结在学校学习 了两年的理论知识,加上临床的 9 个月,在这段期间,我们哭过、笑 过、抱怨过、放弃过但最终我们释然然后怀着一份感激的心情努 力走过来了09 年 7 月 1 日我们进去黄披区人民医院,进行为期 9 个 月的临床护理实习生活。在这里,我们对理论知识得到进一步巩固和 加强,也对护理技能操作的培养和锻炼得到进一步提升这将是我们 走上社会、踏上工作岗位的最佳锻炼阶段,是我们人生中的一笔巨额 财富在这里,我特此感谢各位老师在学校期间的辛勤栽培,感谢黄 披去人民医院为我提供的各种优越的实习条件,感谢所有为我的带教 老师时的关心照顾和辛勤指导在护理部主任的安排下我实习的第 一站是外科,在这里所有的一切大意我来说都是陌生而又好奇的在 病房实习所接触最多的是病人及其家属,所以我们对自己的要求也不 一样,做什么都要特别小心与仔细,回答病人的问题要求也更是甚 严,但这更能体现我们所学东西的不足与薄弱环节,刚开始去的时候 我的带教老师很好,什么都手把手的教我,那时老师最主要是在培养 我配药的能力与速度,在外科经过两个月的实习,我基本都可以更上 老师配药的节奏。并在此期间让自己对一般常见病有了进一步了解, 学到了体位引流、吸氧、插鼻胃、管更换引流袋、倒尿术、静脉输 液、心电监护等等护理技术。由于是刚刚走出校门的学生,所以刚开 始几天每天都在忙碌着,整个人都感觉好累好累,全身都是酸痛,下 第 3 页 共 7 页 班后回到住处倒头就睡身心疲惫虽然很累,但感觉一切都觉得值 得,让我离目标又近了一步我很感谢在这带过我的老师,她让我比 较快的适应了医院各科室的护理工作,能够尽快的适应医院环境,为 以后的实习阶段打下了良好的基础所学的东西也将成为我下一个科 室的财富。我知道护理的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在在没实习 之前也有所感悟,但是真正进入病房后感触更是深刻了。的确,护士 的活很零碎,很杂乱,还可以说很低微,可是透过多数人的饿不理 解,护士有着独特的魅力。医院离不开护士,医生离不开护士,病人 也离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,正因为如此,才发 挥了其独特的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面的理解了护 理工作,更具体而详细的理解这个行业接着下一个科室在急诊实 习,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻体会到了 护理工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的 第一线。作为一名急诊护士,不仅要熟练掌握各项急诊操作,还要具 备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的自己的聪 明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真做好与病人家属的沟通。 这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这 段时间,使我对护理工作有了进一步认识,我将牢记急诊严谨求实, 认真谨慎的工作作风,踏踏实实的做好每一项护理工作。争取早让成 为一名优秀的临床护士。然后实习的下一站在内科,印象最深的是 在呼吸内科,一次对一位肺心病病人抢救的全过程。那位患者是因为 自己下地上厕所而导致的暂时缺氧。听到报警,老师和值班医生还有 我立刻跑向病房,老师快速让病人平躺,给他带上呼吸面罩,监护 仪,并且关注他的血压和氧饱和度。与此同时,又有几个医生也赶到 第 4 页 共 7 页 病房开始会诊。病情在不断变化发展,抢救计划也随着病情而灵活多 变,所有人的神经都绷紧着。我一会儿盯着心电监护仪的表情,一会 儿看看病人的表情,为病人揪心。药物进入病人体内,所有人都在观 察病情的进一步发展。无论是医生还是护士,此时注意力都高度集 中。医生们缜密判断,护士们熟练操作,紧张而不慌张,病房里除了 呼吸机的声音,安静极了。病人家属把病人的生命交到了医生和护士 手中,把亲人生的希望寄托在他们身上,医生护士们的肩膀上此刻承 载了多大的压力,恐怕只有他们自己知道经过一个多小时的抢救,呼 吸,心跳,血氧饱和逐渐恢复正常,病人从死亡线被拉了回来,所有 人都松了口气。由此,我深刻地体会到了作为一名护理人员,必须具 备精湛的护理操作技能,同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑,熟练 的与医生默契配合。医护配合至关重要,医生和护士的职责是高度统 一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦,只有 当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大利益。内科系的疾 病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关,所以平时在与病人 接触的治疗与护理中,我运用自己掌握的知识,鼓励病人调解好心 理,建立良好的生活方式,并针对不同病症给予相应的健康教育指 导,赢得了病人及家属的认可。在接下来大的科室就是儿科, 在儿 科的实习中,同样跟着老师上了中夜班,以至于在中夜班中应注意到 的事项,在新生儿中,了解并掌握了早产儿在暖箱中的注意点,新生 儿黄疸照蓝光

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