护理部推广优质护理服务工作计划

20182018 年护理部推进优质护理服务工作计划年护理部推进优质护理服务工作计划 2018 年优质护理服务工作是在去年推广“优质护理服务”活动的基础上，为进一步 贯彻我院推广“优质护理服务工作”的部署及要求，深化“优质护理服务”工作内涵， 以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“创三甲”为契机，落实基础护理，改 善护理服务态度，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的 全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点 , 做到让“患 者满意、社会满意、政府满意” 。全面提高护理工作水平。特制定 2016 年“优质护理服 务”工作计划。 一指导思想 深化“以病人为中心”的服务理念，按照医院等级评审优质护理服务的 要求，以“创三甲”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题， 全面加强临床护理工作，强化细节管理，努力为患者提供无缝隙、连续性、 安全、优质、满意的护理服务。 二工作目标 以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起 点，落实十大安全目标，全面落实以病人为中心加强细节护理等的各项护理 工作，以病人满意度为工作终点。进一步深化优质护理服务工作，提升服务 内涵，持续改进护理质量。 三工作措施 1、强化PDCA 循环管理。每季召开专科护理发展委员会会议，讨论专科 发展，继续根据优质护理服务评价细则（2014 版） 要求，完善临床护理 工作的各项考核标准、质量控制标准、工作指引和流程。组织核心制度的学 习，并按临床护理质量指标，持续监测和评价护理质量，每月组织各种专项 检查，加强临床护理工作规范。护理部每季度召开2 次创优现场会，进行经 验交流和对现场会科室的优质护理服务工作进行督导， 针对存在问题进行持 续质量改进。 2、全面提升职业素质、优化护理服务 1.加强基础理论知识的培训， 使护理人员综合素质及专业能力得到提 高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务学习，根据临床护理技术规范 化内容进行护士层级培训，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。同 时采取举办其他形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护 士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。 2. 加强专科护理人才队伍建设。培训专科护理骨干。提高临床护士的 实际工作能力，进一步落实核心能力培训。充分发挥专科小组作用，加强专 科知识的培训，落实院内专科会诊、疑难病例会诊、查房，解决护理疑难问 题，提高专科护理水平，保障患者安全。 3.加强护理专业技术操作及基础技能培训。 增加操作示教室开放时间， 制订对各层级护士技术操作项目，进一步强化训练，同时对培训内容进行抽 查考核，提各层级护士技术操作能力，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功 底，要求各科室加强专业技术操作培训，提升临床护理技能操作水平，从而 提高护理服务。 4 .提升护士素质。抓好“内强素质，外塑形象” 。完善礼仪标准，在 新护士岗前培训上做好护士礼仪的培训，树立良好的职业风貌。对全院护士 进行护患沟通能力培训，提高护士与患者、家属之间沟通能力，减少医疗纠 纷发生，同时开展“微笑服务”行动，在病人入院、住院、出院等细节上下 功夫，通过规范交接班，优化新病人接诊流程等方式，提升护理服务形象。 3、加强管理，确保护理安全 1. 继续加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮、管道、 跌倒等，针对上一年度存在问题，继续完善护理流程及管理评价程序。重点 抓护士交接班及护理措施落实情况，加强护理管理确保目标实现。 2. 加强护理安全监控管理，要求各科护士长应用细节管理规范管理 科室各项工作，共同提升科室的护理质量，落实三级质控，对新护士加强管 理，做好一对一帮带。加强对病人环节进行监控，尤其是新入院、新转入、 急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理 操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控 的重点。加强不良事件主动上报，继续每月对各项护理质量、优质护理工作 进行自查；加强病历质控，做到不规范不归档；护理部每季度组织质量控制 小组进行交叉检查，在质量管理委员会会议中分析通报，体现护理工作的自 查、互查、分析、整改的详细记录和和效果评价， 强化护理质量的持续改进。 （3） 继续严格落实查对制度， 认真做好双人查对工作。 落实身份识别制度， 加强佩带手腕带管理及查对，规范液卡填写，加强输液病人巡视，输液滴数 与液卡相符，防止药物外渗，善于观察病情，发现问题及时解决。 （4）加强消毒隔离制度落实，规范消毒、隔离工作。加强护士无菌观念， 提高洗手依从性。加强医疗废物的管理，强调做好医疗废物分类放置。 4、夯实基础护理 切实做好基础护理，护士通过自己掌握的专业知识，在为患者护理的过 程中，评估患者病情，及时发现病情变化，多与患者沟通，让患者得到心理 安慰更好配合治疗。同时使护理工作更加规范化。加强晨、晚间基础护理 内容，做到六无（无压疮、口腔炎、静脉炎、交叉感染、坠床、烫伤） ，卧 位舒适，肢体处于功能位。按五常法管理，按五常法管理，保持病床整洁、 无异味、无污迹，物品摆设整齐规范。 5、严格落实责任制整体护理 （1）继续强调责任护士全面履行护理职责，实行弹性排班。落实管床 责任制，加强床边工作站管理，延长工作站时间，提高主动服务意识，减少 红灯亮次数。 （2）加强巡视，保障患者安全，密切观察患者病情况，及时发现问题， 及时与医师沟通， 使患者病情变化早发现、 早治疗。 制订落实各种防范措施。 加强护患沟通，做好心理护理，严防自伤、自杀和外逃等意外事件的发生。 （3）责任护士做好患者从入院到出院的各种治疗给药、饮食、管道、 大小便护理、病情观察，全面掌握患者情况，加强疾病知识宣教，做好心理 护理。提高患者对疾病知识及管床医生、护士知晓率。为患者提供连续、全 程的工作，切实做好优质护理服务。 4 临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵， 为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。 6、继续逐步拓展护理服务领域。继续落实出院病人电话回访工作，拓 展服务内涵，丰富服务方式，对病人的生活起居、饮食规律、康复锻炼、用 药、自我保健等方面进行耐心细致的沟通与指导。开展静脉治疗、糖尿病专 科门诊病人延续服务，为门诊病人提供专科服务。将我院的护理工作延伸到 社区组织，大力发挥护理服务的作用和功能，提供符合社区人群的健康服务 需要的多样化护理服务。 7、定期满意度调查 1.每月组织召开工休座谈会， 定期听取患者对优质护理工作的意见和 建议。 2 各科室每月进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健 康宣教、制定整改措施，及时反馈。让患者从心里满意，要求每位护士树立 良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标。 （3）护理部对新开展的科室进行督查和指导，采取不定期检查、现场点 评、 满意度调查等多种形式开展检查， 加强对医院开展优质护理服务的指导， 纠正工作偏差，及时总结和推广好的作法和经验。 二〇一七年十二月一日 20152015 年护理部优质护理服务时间进度表年护理部优质护理服务时间进度表