广西2015年下半年中级外科主治医生试题

广西广西 20152015 年下半年中级外科主治医生试题年下半年中级外科主治医生试题 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题个事最符合题 意）意） 1、下列良性肿瘤的特点中，哪一项是错误的 A．多呈膨胀性生长，不发生转移 B．有包膜与周围组织明显界限 C．少数可以恶变 D．永不威胁生命 E．细胞分化程度高 2、男孩，1 个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约 6％，则该患儿为 A轻度烫伤 B中度烫伤 C重度烫伤 D特重度烫伤 E中、重度烫伤 3、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输 入____ A． 抗菌药物B． 高渗盐水C． 低分子右旋糖酐D． 清蛋白E． 5 碳酸氢钠 4、关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是 A伤后 1 周内手术均可，但是越早越好 B必须立即急诊手术 C必须在伤后 3～5 天后才能手术 D以上都不对 E需在伤后 1 周以后，坏死组织界限清楚后方能手术 5、关于脑震荡下列说法哪项不正确____ A．伤后短暂意识障碍B．逆行性遗忘 C．CT 检查可见点状出血D．腰穿无红细胞 E．神经系统检查无阳性体征 6、以下不属于 Dukes C 期结肠癌的是____ A．结肠壁淋巴结转移B．结肠旁淋巴结转移 C．结肠系膜根部淋巴结转移D．锁骨上淋巴结转移 E．结肠系膜淋巴结转移 7、急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热， 提示合并____ A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．细菌性痢疾 D．盆腔积脓E．阿米巴性痢疾 8、一中年男性从汽车上摔下 6 小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反 射-，左侧肢体偏瘫，左侧病理征。诊断首先考虑____ A．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝B．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝 C．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝D．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝 E．左枕部脑挫裂伤伴脑疝 9、肺癌中发病率最高的是____ A．腺癌B．鳞癌C．细支气管肺泡癌D．小细胞癌E．大细胞癌 10、 患儿， 12 岁， 查体发现胸骨左缘第 2 肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导， 考虑为____ A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．法洛四联症 D．房室共同通道E．动脉导管未闭 11、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____ A．50mlB．100～200mlC．250mlD．300mlE．350ml 12、肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到 A．穿破肾包膜 B．穿入肾盂肾盏 C．血行转移 D．淋巴转移 E．癌细胞种植于膀胱 13、下列哪项不是中颅底骨折表现____ A．视神经损伤B．脑脊液耳漏 C．CT 使脑室受压、中线结构移位D．脑脊液鼻漏 E．面、听神经损伤 14、较易发生骨折后骨不连的骨折是 A．骨盆坐骨支处骨折 B．股骨干骨折 C．掌骨骨折 D．肱骨骨折 E．胫腓骨中段骨折 15、有关原发性肝癌，下列哪项是错误的 A．绝大多数是肝细胞癌 B．肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生 C．胆管细胞癌多见于女性 D．混合型癌最少见 E．原发性肝癌主要通过淋巴转移 16、导致感染性休克的是 A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．链球菌感染 D．两者均有 E．两者均无 17、股骨头血液供给的主要来源，是 A．股骨干的滋养动脉升支 B．肌骨头圆韧带的小凹动脉 C．旋股内，外侧动脉的分支 D．腹壁下动脉的分支 E．腹壁浅动脉的分支 18、小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外 A包扎从远端开始 B敷料超出创面敷料紧贴创面 C各关节固定于功能位指趾间分隔包扎 D抬高患肢 E一次包扎后无须更换敷料 19、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是____ A．联合应用大剂量有效抗生素B．用清热解毒中药治疗C．骨皮质开窗引 流 D．局部石膏托固定E．降温补液，少量多次输血 20、男，27 岁。右足癣处红肿热痛 5．天后出现右小腿 5 条纵行红线，有压痛。 考虑诊断为 A．急性淋巴管炎 B．丹毒 C．急性蜂窝织炎 D．急性淋巴结炎 E．气性坏疽 21、男，50 岁，左侧耳鸣 3 年，左耳聋 1 年，口角右偏 1 周，最可能的定位诊 断为____ A．鞍区B．左小脑脑桥角C．左侧脑桥D．左侧延髓E．以上 都不是 22、原位癌是指 A．仅浸润了周围组织尚未转移的癌 B．在原发部位生长的癌 C．生长缓慢未侵犯附近组织的癌 D．一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜 E．从良性肿瘤转化而来 23、判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值____ A．B 超B．IVPC．肾动脉造影D．CTE．逆行尿路造影 24、下列哪种断指易于修复____ A．车门挤伤B．铡刀切伤C．冲床冲伤D．撕脱伤E．离心机 绞伤 25、股骨头骨软骨病的基本病理变化是 A．软骨发育不全 B．急性创伤性炎症 C．关节囊内压增高 D．骨骺缺血坏死 E．慢性劳损性肌炎 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符 合题意，合题意， 至少有至少有 1 1 个错项。个错项。 错选，错选， 本题不得分；本题不得分； 少选，少选， 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分）分） 1、乳腺癌中预后最差的是 A．浸润性导管癌 B．浸润性小叶癌 C．炎性乳癌 D．Paget 病 E．导管内癌 2、肺大疱破裂常导致____ A．闭合性气胸B．肺挫伤C．血胸D．开放性气胸E．张力性 气胸 3、尿液引流后，首先进行的检查是 A．B 超检查 B．CT 检查 C．膀胱镜检查 D．直肠指诊检查 E．尿流动力学检查 4、在烧伤后 48 小时内主要威胁的是____ A．体液失调B．脑水肿C．脓毒血症D．ARDSE．休克 5、有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的 A吸入性损伤仅限于呼吸道 B吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道及肺实质的损伤 C吸入性损伤是热力和／或烟雾引起的呼吸道及肺实质的损伤 D吸入性损伤是热力造成的呼吸道及肺实质的损伤 E吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤 6、较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过____ A．11B．1.51C．21D．2.51E．31 7、男性，28 岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体T 38℃，P 88 次/分，R 22 次/分， BP 150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第 2 肋间连续机器样杂音。胸片示主 动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑____ A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．房室共同通道 D．动脉导管未闭E．法洛四联症 8、诊断前列腺癌的基本方法是 A．CT B．MRI C．全身核素骨扫描 D．IVP E．直肠指诊、经直肠超声和血 PSA 9、入院后首先应该进行的处理是 A．行气压止血带止血 B．行简单的外固定及局部包扎后摄左下肢 X 线片 C．详细询问病史后行常规实验室检查，准备送手术室 D．石膏固定 E．跟骨结节牵引治疗 10、一患者3 天前自高处坠下