2024年消化科出科小结范文

下载后可任意编辑 2024年消化科出科小结范文 消化科理论知识考核试题 （一） 一、名词解释（3’___4） 1.急性胰腺炎 2.肝性脑病 3.胃食管反流病 4.功能性消化不良 二、填空题（1’___18） 1、食管有三个狭窄部是___、___、___。 2、按细胞分型，肝癌可分为___，___，___。 3、肝硬化最常见的并发症是___，晚期严重的并发症是___。 4、晚期肝癌常发生的并发症有___，___，___，___。 5、目前根治肝癌的最好方法是___。 6、消化性溃疡的并发症有___，___，___，___。 7、结核性腹膜炎以___型多见。 三、选择题（3___15） 1、肠结核最多见的并发症是a、慢性肠穿孔b、不完全性、慢性肠梗阻c、急性肠穿孔d、瘘管形成e、便血 2、溃疡性结肠炎最严重的并发症是 a、结肠假息肉形成b、结肠狭窄c、慢性活动性肝炎d、中毒性巨结肠e、肛门直肠周围脓肿 3、关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是a、结核性腹膜炎腹水以血性为主b、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水c、腹水性质符合漏出液d、腹水培育结核菌阳性率很低e、腹水明显者可以大量放液治疗 4、男性，___岁，间歇性上腹痛___年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体上腹部有振水音。最可能的诊断是a、消化性溃疡合并幽门梗阻b、急性胃炎c、急性肠梗阻d、胃癌e、胃下垂 5、下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是a、常伴有上腹剧烈痛苦b、十二指肠球部后壁多见c、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁d、常伴有局限性腹膜炎e、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔 6、根治原发性肝癌的最好方法是a、放射治疗b、手术切除c、免疫治疗d、化疗e、中药治疗 7、原发性肝癌最早转移的途径是a、肝内转移b、血行转移c、淋巴转移d、种植转移e、以上均不是 8、胃癌主要转移途径及部位是 a、种植于膀胱直肠窝b、直接侵及横结肠c、血性扩散至肝d、转移至壁层腹膜e、 由淋巴管转移到淋巴结 9、胃壁细胞可分泌的物质有a、胃蛋白酶原b、内因子c、胃泌素d、生长抑素e、胃黏液 10、结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为a、肺结核b、肠结核c、肝结核d、肾结核e、脾结核 11、下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是 a、可出现低钙血症b、可出现低脂血症c、可出现低血糖d、可出现dice、可出现低蛋白血症 12、下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是a、过去有多次大出血，近期反复大出血b、年龄超过___岁c、大出血时伴有幽门梗阻d、大出血同时伴有急性穿孔e、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎 13、男性，___岁，___年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约___ml，内有血块，解柏油样便___ml，急诊入院。查体bp60／___mmhg，hr___次／min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应实行哪项措施 a、胃镜下套扎食管曲张静脉b、紧急手术c、静滴施他宁d、快速输血、输液，补充血容量e、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服 14、出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用a、胰岛素b、止血剂静滴c、胰酶抑制剂静滴d、升压药e、利尿剂 15、确诊肝硬化可靠的检查方法是a、肝穿刺活检b、腹水检查c、b超检查d、肝功能检查e、纤维胃镜检查 四、问答题（___分） 1、试述肝性脑病临床表现的分期及各期的临床特点。 2、男性，___岁，间歇性上腹痛苦不适三年余，饥饿时痛苦明显，有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。间歇性发作，每次发作___周左右，腹痛剧烈可因进食而缓解，病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特别发现，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量（bao）及夜间泌酸量（nao）明显升高。问题 （1）初步诊断考虑什么。 （2）主要与哪些疾病鉴别。 （3）哪项检查有确诊意义。 消化科理论知识考核试题 （一） 一、名词解释 1.急性胰腺炎。是指胰酶在胰腺内激活后引起胰腺___自身消化的急性化学性炎症。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血清胰酶增高为特点。 2.肝性脑病（hepaticencephalopathy，he）是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 3.胃食管反流病（gerd）是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的___损害。 4.功能性消化不良。是指具有上腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，食欲不振，恶心，呕吐等不适症状，经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征，症状可持续或反复发作，病程一般规定为超过一个月或在___月中累计超过十二周，fd是临床上最常见的一种功能性胃肠病。 二、填空题 1、咽部气管分叉处食管裂孔处 2、肝细胞型胆管细胞型混合型 3、上消化道出血肝性脑病（或肝肾综合征） 4、肝性脑病上消化道出血癌结节破裂出血继发感染 5、手术切除 6、出血穿孔幽门梗阻癌变7.渗出 三、单项选择题 1、b 2、d 3、d 4、a 5、c 6、b 7、a 8、e 9、b 10、b 11、c 12、b 13、d 14、c 15、a 四、问答题 1、根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变，将肝性脑病分为四期。各期特点如下一期又称前驱期，主要表现为轻度性格改变，举止反常。一般无扑翼样震颤，脑电图检查无明显异常。二期又称昏迷前期，主要表现为精神错乱、意识模糊。常有扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高，脑电图检查出现异常慢波。三期又称昏睡期，主要表现昏睡但可唤醒，语无伦次，有幻觉，常有扑翼样震颤，腱反射亢进，锥体束征常阳性，脑电图有明显的慢波。四期又称昏迷期，主要表现为昏迷，不能唤醒。一般无扑翼样震颤，反射消逝。脑电图出现δ波。 2、（1）初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。 （2）主要与下列疾病鉴别。①非溃疡性消化不良；②慢性胃炎和十二指肠炎；③胃溃疡；④胃癌；⑤胃下垂。 （3）胃镜检查及活检有确诊意义。 下载后可任意编辑 2024年消化科出科小结范本 消化内科___出科考试 一、填空题（共___分。） 1、十二指肠溃疡好发于，胃溃疡多发在和。 2、消化性溃疡的并发症有、。 3、胃癌最常见的转移方式为。 4、慢性肝炎是指。 5、肝硬化失代偿期主要的临床表现有和。饮食要求为、。 6、是门静脉高压症的三大临床表现。 7、肝硬化的并发症有。 8、肝性脑病的主要临床表现有、和。分期。 9、肝性脑病患者灌肠常用，禁用，原理是。 10、急性胰腺炎的临床表现为、。 11、上消化道大出血临床最常见的病因有、。患者呕血多呈咖啡样是因为。失血性循环衰竭一般表现为；失血性休克表现为。 12、成人每日出血量达大便隐血试验阳性；出血量达可出现黑便；胃内储血量达可引起呕血。出血量超过可出现全身症状，超过可出现周围循环衰竭表现。 13、成年男性血红蛋白为，低于为重度贫