南方医科大学临床医学概论下外科学部分

南方医科大学临床医南方医科大学临床医 学概论（下）学概论（下） 外科学部外科学部 分分 供医院管理、卫生经济、 时常营销、卫生法学、 生物医学工程等专业使 用 请注意交卷时提交的 答案以当前页面显示的 考生作答为准，交卷后 将不能再重做试卷，确 定交卷 一、论述题 （根据题目 要求，请系统回答下列 问题。 ） 1、 阑尾炎的诊断依据 及主要鉴别诊断 该题分值 10 分, 请在下 列处填写第 1 题答案 参考答案 诊断依据 1、病史转移性右下腹 痛。 2 分 2、查体右下腹麦氏点 固定压痛。 2 分 3、辅助检查血常规白 细胞升高。 2 分 鉴别诊断 1、内科疾病肠系膜淋 巴结炎、 急性胃肠炎、 腹型紫癜。 1 分 2、 妇科疾病 黄体破裂、 卵巢囊肿蒂扭转、右侧 输卵管妊娠破裂、盆腔 炎。2 分 3、其他可导致右下腹痛 的外科疾病胃十二指 肠溃疡穿孔、美克尔憩 室炎、右侧输尿管结石 等。1 分 二、A1 型题 （单句型最 佳选择题。每一道考题 下面均有五个备选答案。 在答题时，只需从中选 择一个最合适的答案， 并在显示器选择相应的 答案或在答题卡上相应 位置涂黑，以示正确回 答。 ） 2、 正常血浆渗透压为 A.290－310mmol/L B.180－310 mmol/L C.290－400 mmol/L D.60－100 mmol/L E.100－200 mmol/L 该题分值.9 分,请在此 处选择第 2 题答案 A B C D E 参考答案 A 3、血清钾超过多少 mmol/L 即为高钾血症 A.3、5 mmol/L B.4、5 mmol/L C.5、0 mmol/L D.5、5 mmol/L E.6、5 mmol/L 该题分值.9 分,请在此5、 骨肿瘤可能导致截7、 闭合性肾损伤使用 抗生素的原则是 A．一般不使用 B．早期使用 处选择第 3 题答案 A肢的有 B C D E 参考答案 D A．骨瘤 B．一级骨巨细胞瘤 4、 男性，10 岁，3 天 来突然高烧 39℃，右膝 及小腿剧痛，膝关节活 动疼痛加重，不能行走， 患膝伸直位，膝及小腿 上部温度高，无明显红 肿， 但有深压痛。 化验 白细胞 18109/L， P84。 最可能的诊断 A．急性蜂窝织炎 B．急性化脓性膝关节炎 C．风湿性关节炎活动期 D．急性化脓性骨髓炎 E．Ewings 瘤 该题分值.9 分,请在此 处选择第 4 题答案 A B C D E 参考答案 D C．脊索瘤 D．骨肉瘤 E．骨样骨瘤 该题分值.9 分,请在此 处选择第 5 题答案 A B C D E 参考答案 D 6、 泌尿及男生殖系统 肿瘤中，最常见的是 A．肾肿瘤 B．膀胱肿瘤 C．输尿管肿瘤 D．尿道肿瘤 E．阴茎肿瘤 该题分值.9 分,请在此 处选择第 6 题答案 A B C D E 参考答案 B C．有感染症状时使用 D．继发性出血时使用 E．根据全身情况使用 该题分值.9 分,请在此 处选择第 7 题答案 A B C D E 参考答案 B 8、 处理破伤风的伤口 时，下列哪项是错误的 A.彻底清创术 B.清除坏死组织和异物 C.反复氧化剂冲洗伤口 D.伤口应尽量予以缝合 E.用 1高锰酸钾湿敷 该题分值.9 分,请在此 处选择第 8 题答案 A B C D E 参考答案 D 9、 低钾血症时，尿量 增过多少后再静脉补钾 A.20ml/h B.30 ml/h C.40 ml/h D.50 ml/h E.60 ml/h 该题分值.9 分,请在此 处选择第 9 题答案 A B C D E 参考答案 C 10、 低渗性缺水常无 A.缺水 B.缺钠 C.口渴感 D.血容量减少 E.少尿 该题分值.9 分,请在此 处选择第 10 题答案 A B C D E 参考答案 C 11、 低钾血症最初表现 是 A．口苦 B．恶心、呕吐 C．肌无力 D．肠麻痹 E． 心电图出现 T波降低、 变宽、倒置等 该题分值.9 分,请在此 处选择第 11 题答案 A B C D E 参考答案 C 12、 关于口对口人工呼 吸的频率，下列哪项是 对的 A．每 3 秒钟吹一次 B．每 5 秒钟吹一次 C．每 6 秒钟吹一次 D．每 7 秒钟吹一次 E．每 8 秒钟吹一次 该题分值.9 分,请在此 处选择第 12 题答案 A B C D E 参考答案 B 13、 破伤风的临床表现 哪项正确 A．典型的肌肉收缩，最 初始于面肌 B．抽搐不伴有口吐白沫 C．一般伴有高热 D．膀胱逼尿肌痉挛可引 起尿失禁 E．病人神志始终清醒 该题分值.9 分,请在此 处选择第 13 题答案 A B C D E 参考答案 E 14、 骨盆骨折的病人容 易合并 A．肾损伤 B．输尿管损伤 C．膀胱损伤 D．尿道损伤 E．阴茎损伤 该题分值.9 分,请在此 处选择第 14 题答案 AE.骶 2 神经根 B C D E 参考答案 D 该题分值.9 分,请在此 痛点 D.闭孔内肌试验阳性 处选择第 16 题答案 AE.结肠充气试验阳性 15、 泌尿系损伤常见的 器官是 A．阴茎 B．尿道 C．膀胱 D．输尿管 E．肾 该题分值.9 分,请在此 处选择第 15 题答案 A B C D E 参考答案 B 16、 腰推间盘突出症， 出现鞍区麻木及二便功 能障碍时，通常是因为 突出间盘压迫了 A.脊髓腰膨大部 B.脊髓圆锥 C.马尾神经 D.骶 1 神经根 B C D E 参考答案 C 17、 结石进入输尿管最 常嵌于哪一处 A. 肾盂输尿管连接处 B. 输尿管跨越髂血管 处 C. 输尿管膀胱连接处 D. 输尿管上 1/3 处 E. 以上都不是 该题分值.9 分,请在此 处选择第 17 题答案 A B C D E 参考答案 C 18、 诊断急性阑尾炎最 重要的体征是 A.右下腹有肌紧张 B.右下腹有反跳痛 C.右下腹有明显固定压 该题分值.9 分,请在此 处选择第 18 题答案 A B C D E 参考答案 C 19、 正常血钾浓度是 A.5、56、5 mmol/L B.3、55、5 mmol/L C.3、54、5 mmol/L D.4、06、0 mmol/L E.5、07、0 mmol/L 该题分值.9 分,请在此 处选择第 19 题答案 A B C D E 参考答案 B 20、 原发性和继发性肝 癌主要鉴别方法是 A．反复测定肝功 B．肝脏肿块的大小 C．甲胎蛋白测定 D．寻找肝脏以外有无原处选择第 21 题答案 AE. 大血管损伤 发性癌肿病灶 E.γ-谷氨酰转酞酶测 定 该题分值.9 分,请在此 处选择第 20 题答案 A B C D E 参考答案 D 21、 疖病是指 A.多个相邻毛囊及其皮 脂腺或汗腺急性化脓性 感染 B.毛囊及其附属腺急性 化脓性感染并有全身症 状者 C.多个疖同时或在一段 时间内反复发生在全身 各部位 D.一个主囊及