医疗废物会议记录共3篇

医疗废物会议记录（共 3 篇） 医疗废物会议记录时间时间2015-3-20 地点小会议室 会议主持武永芹 参加人员业务院长、院感委员会全体成员 会议主要议程 一、 2015 年院感工作简要汇报。 二、 2015 年工作部署。 三、 近期院感工作安排 四、 听取各位委员对今年院感工作的意见和建议。 五、 业务院长赵雷讲话。 会议记录整理武主任 一、2015 年院感工作汇报 1、坚持每季度对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在 的问题，及时分析原因，督导科室制定整改措施，并落实整改。做 好质量检查记录。 2、 积极开展医院感染监测， 突出院内感染监测的前瞻性和预防性。 今年 1 月份起开展了一类手术切口感染和剖腹产手术目标性监测。 每月对这两类手术患者院内感染发生情况、 预防性使用抗菌药物情 况进行统计，每季度将有关监测资料进行分析、反馈，找出感染控 制的薄弱环节，制定有效措施并指导实施。 3、加强多重耐药菌的监测，制定了我院多重耐药菌院感监测方 案，设计了相关统计表格，并与检验科微生物室、临床科室做好 沟通，做到早发现、早诊断、早隔离，切断多重耐药菌的院内传播 途径，督促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理使用抗菌药物，降 低多重耐药菌的危害。今年无多重耐药菌感染情况发生。 4、落实综合执法检查整改意见 针对内窥镜室诊疗室与清消室无明确标识的问题， 制作了分室标识 牌， 严格区分了诊疗与清消区域。 针对供应室无菌包内灭菌指示卡 放置问题， 现已整改， 诊疗器械包打包时全部放置包内灭菌指示卡， 并定期对无菌器械包进行抽查，督促规范打包与灭菌。 5、加大院感管理培训力度。有计划地对医务人员和保洁人员开展 院感管理相关知识培训，组织培训讲座 4 次。并于 12 月下旬组织 全员院感知识考试。 6、加强医疗废物管理，加大督查力度，认真执行分类收集处置制 度、转运制度和暂存间管理制度，使医疗废物管理工作逐步规范。 7、认真落实莱芜市医院感染管理质量考核标准，对照标准开 展了院内自查， 进一步完善了相关工作， 在市院感质控检查中得到 了检查组的认可。 8、 组织人员参加了莱芜市院感管理知识与技能竞赛活动， 医疗组、 院感组、护理组三组代表均取得好成绩，荣获个人优秀奖，团体二 等奖。 二、2015 年院感工作重点 新的一年院感管理工作将继续围绕医院医疗中心工作， 认真履行业 务指导和管理职能，规范落实管理制度，注重院感培训，积极开展 院感监测， 加强医院感染质量控制与持续改进， 预防和控制医院感 染的发生。 重点做好以下工作 1、完善组织加强管理，规范和落实各项规章 制度 1）进一步完善医院感染管理委员会会议制度，每半年召开一次管 理委员会会议， 遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会 议，分析讨论当前院感工作难点，解决现存问题。 2） 进一步完善医院感染管理多部门合作机制 积极展开医院感染管 理的各项工作，与相关科室积极配合，相互调和，使医院感染管理 工作科学化、规范化。 3）发挥临床科室院感质控小组职能，及时监控各个感控环节，认 真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早 控制”原则，避免和减少科室医院感染病发率。 2、加强医院感染培训，提高医院感染防控意识 1）组织院内讲座培训 采取全员集中讲座、专题培训等形式，针对 医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的组织全员培训 24 次，增强医院工作人员的院感防控意识。 2）实时印发院感相关新标准规范及院感事件通报材料，以科室为 单位组织学习。 3）开展保洁员的专项培训。 4）组织院感管理知识考试 3、开展医院感染监测，预防医院感染暴发事件发生。 1）继续开展 I 类切口感染和剖宫产手术切口感染目标性监测。 2）做好环境卫生学监测 按照鲁中矿业医院感染管理制度中重 点科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测， 并保存记录。 3）落实我院多重耐药菌医院感染监测方案，认真做好多重耐 药菌感染监测。 4）患病率调查 拟定于 9 月份对全院所有住院病人进行患病率调 查。 5）开展全院综合性监测 4、加强重点部门、重点项目的医院感染管理 加强手术室、供应室、产房、口腔科、胃镜室、感染性疾病科等重 点部门的医院感染管理， 强化环节监控， 针对医院感染危险因素采 取有效的干预措施，降低医院感染发生的危险。 5、加强手卫生管理 落实医务人员手卫生规范 6、 继续加强对医疗废物的管理， 认真落实我院医疗废物管理制度， 定期督查。 7、 配合做好抗菌药物管理 配合我院药事管理委员会积极参与抗菌 药物的合理应用管理。 加强质控检查，认真落实医院感染监控措施 按照莱芜市医院感 染管理质量考核标准 的要求， 每季度组织医院感染管理质量检查， 及时发现医院院感管理工作存在的问题和薄弱环节， 督导科室制定 整改措施，及时整改，持续改进，保障医疗安全。 三、近期工作安排 1、 开展全院综合性监测 根据市院感质控要求， 要持续开展全院综 合性监测，拟定自 4 月份开始完善此项工作。 2、 开展医院感染管理知识培训 组织一次以医院感染监测为主题的 院内业务讲座。 3、落实市消毒隔离强化治理行动，认真开展自查整改 按照市全市消毒隔离强化治理行动实施方案要求，近期对全院 消毒隔离管理工作进行自查， 对照 医疗机构消毒隔离监督检查表 项目，逐项完善整改，做好迎检工作。 4、加强医疗废物管理，定期到科室督查指导，规范医疗废物分类 收集、转运、暂存管理。 四、听取委员意见和建议 1、进一步加强医院感染管理知识培训；2、深入科室督导临床科室 做好院感管理工作。 五、赵院长讲话 赵院长进一步强调了加强院感管理工作的重要性， 要求各委员重视 科室医院感染管理工作， 积极配合院感科落实好近期几项重点工作。 记录人齐瑞香 2015-3-20 医院感染委员会会议纪要 2017-12-22 1837 | 2 楼 时 间2012 年 4 月 17 日 1400 地 点医院小会议室召开 参加人 主持人 会议内容 一.院感科 XX 科长汇报了目前院感控制管理情况及存在的问题 1.组织管理组织机构健全，管理制度已建立。问题三级管理网 络成员需做部分调整。 2.院感知识培训教育制定了院内培训教育计划。问题缺乏院感 专职人员培训。 3.监测与反馈院感监测正常进行。问题消毒、灭菌效果监测只 有消毒剂的化学监测， 无消毒效果、 环境卫生学的生物监测和病原 体耐药性监测。 4.医务人员院感的预防和控制开展了防护知识培训。问题无个 人防护用品登记和职业暴露登记、报告、追踪。 5.手卫生已宣传培训。问题部分医务人员执行不规范，记录不 完整。 6.医院的清洁、消毒与隔离制度已建立。问题有执行不规范的 现象。 7.特殊部门、重点部位院感的控制与预防问题产房、新生儿病 房、急诊室、感染性疾病科、手术室、消毒供应室、内镜室、口腔 科、临床实验室、治疗室、换药室、洗衣房等内部布局不尽合理， 设施不尽完善，执行制度、规范有缺陷。 8.医疗废物管理有制度及工作流程。问题执行不到位。 9.一次性使用无菌医疗用