输血溶血反应的应急预案演练范本(2篇)

下载后可任意编辑 输血溶血反应的应急预案演练范本 时间____.4.11参加人员所有护理人员及值班医生指挥____护士长演练场景及记录 场景12床患者发生输血反应演练记录 1、责任护士____巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等，立即停止输血，更换输液器，输生理盐水维持输液通路，保留血袋及输血器。 2、值班护士____立即通知____护士长、值班医生。 3、值班医生查看病人。 4、责任护士____立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、____碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。 5、在抢救过程中，患者出现黄疸和血红蛋白尿酱油色。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。责任护士鲍春花立即给予建第二路静脉通道，并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。 6、护士____给予患者保暖及心理护理，关怀患者及家属，稳定患 者情绪。 6、护士____做好抢救记录，核对、检查、封存血袋和输血管道，并抽取患者血样一同送输血科检验。填写溶血反应报告卡，报护士长、科主任、上报输血科。 7、严格执行交接班制度加强床边交接。 8、科内讨论，分析原因，提出整改措施。 总结本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。存在问题 1、有些护士不严肃，与护士认为只是演练有关。 2、熟练程度稍有欠缺。改进措施 1、将存在的问题立即反馈给个人，及时整改。 2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。 3、定期组织应急演练强化应急意识。 记录人____ 抢救流程 发生输血反应 立即关闭输血通道，更换输液器，用生理盐水维持静脉通道 报告医生 给氧，遵医嘱用药 保留未输完的血袋和输液管道 寒颤时注意保暖，高热时给予物理降温 监测尿量，做血红蛋白测定 填写溶血反应报告卡，上报输血科 ↓做好抢救记录 治疗重点 ①抗休克静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新奇全血以纠正休克，改善肾血流灌注； ②保护肾功能，血压稳定时静脉输注____％甘露醇0.5～1g／kg或呋塞米速尿40～60mg，必要时每____小时重复____次，直到血红蛋白尿基本消逝为止；静脉滴注____％碳酸氢钠250ml以碱化尿液，促进血红蛋白结晶溶解，防止肾小管堵塞；③维持水电解质与酸碱平衡； ④防治dic弥漫性血管内溶血指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。是许多疾病进展过程中出现的一种严重病理状态，是一种获得性出血性综合征。 ⑤假如输入的异型血量过大或症状严重时可考虑换血治疗；⑥发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。 输血溶血反应的应急预案演练范本（二） 时间____.07.10参加人员所有护理人员及值班医生指挥杜振华护士长演练场景及记录 场景12床患者发生输血反应演练记录 1、责任护士徐萍巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等，立即停止输血，更换输液器，输生理盐水维持输液通路，保留血袋及输血器。 2、值班护士衣桂蕾立即通知杜振华护士长、殷宪义值班医生。 3、殷宪义值班医生查看病人。 4、责任护士徐萍立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、____碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士张平给患者心电监护及测量体温、责任护士颜利群给患者吸氧。 5、在抢救过程中，患者出现黄疸和血红蛋白尿酱油色。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。责任护士衣桂蕾立即给予建第二路静脉通道，并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。 6、护士长杜振华给予患者保暖及心理护理，关怀患者及家属，稳1 定患者情绪。 6、护士徐萍做好抢救记录，核对、检查、封存血袋和输血管道，并抽取患者血样一同送输血科检验。填写溶血反应报告卡，报护士长、科主任、上报输血科。 7、严格执行交接班制度加强床边交接。 8、科内讨论，分析原因，提出整改措施。 总结。本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。存在问题 1、有些护士不严肃，与护士认为只是演练有关。 2、熟练程度稍有欠缺。改进措施。 1、将存在的问题立即反馈给个人，及时整改。 2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。 3、定期组织应急演练强化应急意识。 记录人殷宪义 抢救流程 发生输血反应 立即关闭输血通道，更换输液器，用生理盐水维持静脉通道 报告医生 给氧，遵医嘱用药 保留未输完的血袋和输液管道 寒颤时注意保暖，高热时给予物理降温 监测尿量，做血红蛋白测定 填写溶血反应报告卡，上报输血科 ↓做好抢救记录 治疗重点 ①抗休克静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新奇全血以纠正休克，改善肾血流灌注； ②保护肾功能，血压稳定时静脉输注____％甘露醇0.5～1g／kg或呋塞米速尿40～60mg，必要时每____小时重复____次，直到血红蛋白尿基本消逝为止；静脉滴注____％碳酸氢钠250ml以碱化尿液，促进血红蛋白结晶溶解，防止肾小管堵塞；③维持水电解质与酸碱平衡； ④防治dic弥漫性血管内溶血指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。是许多疾病进展过程中出现的一种严重病理状态，是一种获得性出血性综合征。 ⑤假如输入的异型血量过大或症状严重时可考虑换血治疗；⑥发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。 第5页共5页