中国医科大学2017年9月补考药物毒理学考查课试题标准答案

（因题目顺序可能不一样，请自行比照作答）2017 年 9 月补考药物毒理学考查课试题 一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。 ）V 1.吗啡依赖动物注射纳洛酮后可引起 （） A. 戒断症状 B. 吗啡耐受 C. 欣快感 D. 视觉障碍 E. 条件性位置偏爱 答案A 2.一般药理学研究属于安全性评价的范畴，原则上须执行 （） A. GMP 管理规范 B. GLP 管理规范 C. GCP 管理规范 D. GAP 管理规范 答案B 3.用于急性毒性实验的动物应至少保证的哺乳动物种类数是 （） A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 答案B 4.下列各类药物中，不能引起肾脏毒性的是 A. 镇痛剂 B. β内酰胺类抗生素 C. 抗肿瘤药物 D. 镇静催眠药 E. 氨基糖苷类抗生素 答案D 5.关于肺源性肺出血，描述错误的是 A. 咯血是肺出血主要的临床表现 B. 同时身体的其他部位也可见出血，如胃出血、血尿等 C. 抗凝血药还可并发胸膜出血，属于自发性胸膜出血 D. 抗凝血药如肝素、枸橼酸钠可引起血液系统凝血异常而导致肺出血 E. 奎尼丁可通过变态反应机制引起血小板减少，也可引起血痰 答案C 6.长期毒性实验动物的饲料中混入的药品不能超过总量的数值为 （） A. 5 B. 10 C. 15 D. 20 答案B 7.突然停用以下哪种药物可引起药源性急性肾上腺功能不全 A. 氯丙嗪 B. 胺碘酮 C. 锂剂 D. 糖皮质激素 E. 吗啡 答案D 8.致畸指数是指 （） A. LD50/ED50 B. LD5/ED95 C. LD50/最小致畸剂量 D. LD50/50致畸剂量 答案C 9.药物（毒物）的生物转化过程，主要包括 A. 氧化、还原和水解 B. 氧化、还原和结合 C. 氧化、还原、水解和结合 D. 还原、水解和结合 E. 水解和结合 答案C 10.身体依赖性最主要的特征是 （） A. 耐受性和戒断症状 B. 心理依赖性 C. 生理依赖性 D. 耐受性 E. 戒断症状 答案A 11.可治疗药源性抗利尿激素紊乱综合征的药物是 A. 青霉素 B. 红霉素 C. 四环素 D. 氯霉素 E. 去金霉素 答案E 12.属于生殖发育毒性评价实验的是 （） A. 动物长期毒性实验 B. 哺乳动物细胞体外恶性转化实验 C. 胚胎胎仔发育毒性实验 D. 急性毒性实验 答案C 13.肿瘤的发生是一个由多个步骤组成的复杂的过程，对其发展过程描述正确的是 （） A. 促进阶段、启动阶段、恶性进展阶段 B. 促进阶段、恶性进展阶段、启动阶段 C. 启动阶段、促进阶段、恶性进展阶段 D. 启动阶段、恶性进展阶段、促进阶段 答案C 14.溶血实验制备的红细胞悬液浓度为 （） A. 0．9 B. 2 C. 4 D. 10 答案B 15.遗传毒性中生物体对 DNA 损伤的修复方式不包括 （） A. 核苷酸切除修复 B. 错配碱基修复 C. 蛋白质切除修复 D. 碱基切除修复 答案C 16. Ames 实验中的指示微生物是 （） A. 鼠伤寒沙门菌的野生型菌种 B. 鼠伤寒沙门菌的色氨酸缺陷型突变株 C. 鼠伤寒沙门菌的组氨酸缺陷型突变株 D. 大肠杆菌的野生型菌种 答案C 17.药物引起肝脏脂肪变性的机制不包括 A. 脂肪酸氧化减少 B. 肝外游离脂肪酸入肝减少 C. 三酰甘油合成增加 D. 转脂蛋白合成减少 E. 脂肪酸合成增加 答案B 18.关于中药不良反应的说法错误的是 （） A. 中药不良反应有辅助致癌作用 B. 中药不良反应有特异质反应 C. 中药不良反应有耐受性 D. 中药不良反应没有成瘾性 E. 中药不良反应有毒性反应 答案D 19.能与中枢神经系统阿片受体作用的药物是 （） A. 可乐定 B. 福康片 C. 洛非西定 D. 美沙酮 E. 灵益胶囊 答案D 20.下列哪种物质缺乏可引起巨幼红细胞贫血 A. 维生素 B2 B. 叶酸 C. 二氢叶酸还原酶 D. 四氢叶酸还原酶 E. 维生素 A 答案B 二、简答题（共 9 道试题，共 60 分。 ）V 1.简述氨基苷类抗生素引起耳毒性的机制。 答案氨基苷类抗生素具有前庭毒性和耳蜗毒性，链霉素.卡那霉素.阿米卡星对耳蜗的毒性 大于对前庭的毒性。 而庆大霉素对前庭毒性大于对耳蜗毒性。 耳毒性发生机制并不完全清楚， 可能由于内耳淋巴液药物浓度过高，损害内耳柯蒂器内。外毛细胞的糖代谢及能量代谢，进 而导致内耳毛细胞膜上钠钾离子泵发生障碍，最终使毛细胞受损。 满分6分 2.哪些药物会引起低血糖 答案脆岛素；磺脲类降糖药物；双胍类降糖药；单胺氧化酶抑制剂；水杨酸盐类等。 满分6分 3.对中药毒性的分级的方法有几种 答案 有两种。 中药毒性的分级有三级和四级之分， 三级分类的如新世纪 中药学 教材、 中国药典 2005 版、 中药大辞典 第一、 二版， 将中药毒性分为大毒、 有毒、 小 毒； 而有毒中药大辞典 则分为剧毒、 大毒、 有毒、 小毒四类。 满分6分 4.药物（毒物）的吸收途径有哪些 答案药物（毒物）的吸收途径包括 （1）呼吸道（2）皮肤粘膜（3）消化道 满分6分 5.简要说明中药不良反应可分为哪几类。 答案1.品种混乱有些人不辨真伪，误将混淆品种作正品使用，引发中毒。如有的地区将 有毒的香加皮作五加皮人药，导致中毒。 2.误服毒药有些人迷信传说和文献错载，误服有毒中药，致使中毒。如有人误信 马钱子能避孕，取七粒捣碎服，遂致中毒死亡。 3.用量过大有些人误认为中药均无毒或毒性甚小，不必严格控制剂量，在求愈心 切的心理支配下，盲目加大用量，导致中毒。如有人过量服用人参或大面积涂敷斑蝥而致中 毒死亡。 4.炮制失度有些有毒药生用毒大，炮制后毒减。若炮制失度，毒性不减，即可引 发中毒。如有人服用含有炮制失度的草乌制剂而致中毒。 5.剂型失宜有些药物在服用时对剂型有一定要求， 违则中毒。 如砒石不能作酒剂， 违之则毙命。 6.疗程过长有些人误认为中药均无毒或毒性甚小，长期使用有毒的中药或含有有 毒成分的中成药，导致不良反应的发生。 7.配伍不当中成药组方不合理、中药汤剂配伍不合理、中西药联用不合理等，也 会导致不良反应的发生。 8.管理不善有些单位对剧毒药管理不善， 造成药物混杂， 或错发毒药，遂致中毒。 如有人在调剂时，误将砒石当花蕊石等发给病人，造成中毒身亡。 9.辨证不准临床因辨证失准，寒热错投，攻补倒置，导致不良反应的案例时有发 生。如明为脾虚泄泻，反用大剂黄连，致使溏泄加重；虽为血虚，但兼便溏，仍投大剂当归， 致使溏泄不已。 10.个体差异由于个体差异， 各个体对某些药物的耐受性相异， 乃至高度敏感， 也 常引起不良反应。如白芍、熟地、牡蛎，本为无毒之品，常人服之一般不会发生不良反应， 但有个别病人服后引起过敏，临床时有报道。 11.离经悖法无论是应用单味中药， 还是复方中药及中成药， 都应在中医药理论指 导下进行，否则就会引发或轻或重的不良反应。如近年有人将张仲景伤寒论小柴胡汤按 原方原量制成颗粒剂，用