完整版护士三基基础知识

一、填空题填空题1、急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化，其浓度为（2030） 。 2、进针角度最小的注射应该是（皮内注射） 。 3、给新生儿肌肉注射时，不宜选用臀大肌，最好选用（臀中肌）和臀小肌注射。 4、护士在无菌操技术操作前和接触患者前后必须要做的操作是（洗手） 。 5、患者暂离床活动应将病床改为（暂空床） 。 6.、人体第一肾脏是（双肾） ，是因为肾脏可以通过产生（尿液）排毒。 7、当护士发现患者氧气表压力指针降至（5kg/c ㎡。 8、为防止交叉感染，具有针对性的措施是（一份无菌物品只供一位患者使用） 。 9、为患者肌内注射时，如果有两种药物，一定要注意（配伍禁忌） 。 10、注射后的针头应放在（锐器盒内） 。 11、当患者呼吸困难、重度缺氧时，护士不需要医生开医嘱就可以采取的急救技术是（吸氧） 。 12、对脉率低于 60 次/min 或节律不齐的患者，不可服用（强心苷类）药物。 13、临床常见的排便异常有便秘、腹泻和（大便失禁） 。 14、更换一次性口罩不超过（4 小时） 。 15、为准确观察患者的血压，测量血压时应尽量做到四定，即（定时间、定部位、定体位、定血压计） 。 16、为尿潴留患者导尿时第一次放尿量不超过（1000ml。 17、肥皂水灌肠时成人每次用液量为（500ml1000ml。 18、静脉注射时，在穿刺点上方约（6cm）处扎紧止血带。 19、体温计在使用之前，应先将水银柱甩至（35 度）以下。 20、肝性脑病的患者禁用肥皂水灌肠，其目的是（减少氨的产生） 。 21、为患者吸痰时操作动作应（轻柔） （准确） （快速） ；每次吸痰时间不超过（15）秒,连续吸痰不得超 过（3）次，吸痰间隔予以（纯氧）吸入。 22、青霉素过敏性休克的处理首选（盐酸肾上腺素）注射。 23、长期输液的患者，为保护及合理使用静脉，选择血管时应（由远心端到近心端） 。 24、血标本严禁在（输液） 、 （输血）的针头处或同侧肢体抽取，应在（对侧）肢体采集血标本。 25、正常人血浆总蛋白的正常值是 （60-80） 。 26、正常人血浆白蛋白的正常值是 35-55。 27、正常人血红蛋白的正常值是男性 120-160 ，女性 110-150。 28、我们医院经过多年的研究和经验积累，经历了（口服中药） 、 （热敷中药） 、（浸浴中药） 、圈疗 中药等阶段的实践研究，获得了大量宝贵的中医治疗经验。 29、胸外按压时（肩、肘、腕）在一条直线上，并与患者身体长轴（垂直） ， （手 掌掌根）不能离开胸 壁。 30、进行无菌操作时，无菌物品一经取出，即使未用，也（不能放回）无菌容器内。 31、打开无菌钳包后的干镊子罐、持物钳应当（4）小时更换。 32、铺无菌盘前应先检查无菌包有无（破损） 、 （潮湿） 、消毒指示胶带是否变色及其（有效期） 。 33、医院感染的形式有五种 即交叉感染、环境感染、 （自身感染） 、 （医源性感染）和（ 垂直感染 ） 。 34、大量实践证明， （ 手卫生）是控制院感最简单最有效的方法。 35、医院感染必须具备三个条件是（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）。 36、医疗废物分类、收集后，置于医疗废物暂存点，并与医疗废物集中处置单位进行交接登记，记录 单至少保存（ 3 ）年。 37、治疗车、换药车上物品应摆放有序，上层为（清洁）区，下层为（污染）区；利器盒摆放在治疗 车的（侧面）。 38、肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是（涂擦），以注射或穿刺 部位为中心，由内向外缓慢旋转，共（ 2）次，消毒皮肤面积应≥5 cm* 5 cm。 39、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明（开启日期）和（时间 ），放置时间超过（ 2） 小时后不得使用；灭菌物品（棉签、纱布等）已经打开，使用时间不得超过（24）小时。 40、医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括在（住院期间）发生的感染和在医院内获得（出 院后）发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时（已存在）的感染。医院工作人员在医院内获得的 感染也属于（ 院感 ） 。 41、按医疗废物管理条例其医疗废物种类可分为五类即 （感染性） 、 （损伤性） 、 （病理性） 、 （药物 性） 、 （化学性） 。 42、普通门（急）诊及其检查、治疗（注射、换药等）室；感染性疾病科门诊和病区的环境类别，空 气细菌总数为（≤4.0（5min*9cm） ） ，其物体表面细菌总数为（≤10 ） ，其医务人员手细菌数（≤10） ， 并不得检出（致病菌） 。 43、有明确潜伏期的感染，自入院时超过（平均潜伏期）后，发生的感染为医院感染。 44、启封抽吸的各种溶酶超过（24）小时不得使用。 45、医院消毒工作包括 （清洁） 、 （消毒） 、 （灭菌） 。 46、 。医院紫外线灯管吊装高度距离地面（1.8m2.2m）,消毒空气的适宜温度 20℃ ～40℃，相对 湿度低于80。 47、临床最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是（压力蒸汽灭菌法） 。 48、被HBV 阳性病人血液、体液污染的锐器伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行 血液乙肝标志物检查。 48、医院感染管理规范规定，医用垃圾与生活垃圾的处理原则为（封闭运送、分开装运） 。 49、本次感染与上次住院有关，也属于（医院感染） 。 50、急性肺水肿冰人吸氧时，湿化瓶内应盛（20-30）的酒精。 51、慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现（少尿、高血钾）情况，提示病情加重。 52、尿毒症最早出现的症状是（厌食、恶心、呕吐） 。 53、慢性肾功能衰竭尿毒症期禁用（肥皂水）擦洗皮肤。 54、慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有（失水或水过多） 。 55、较早反映肾小球滤过功能减退的检查项目是（内生肌酐清除率） 。 56、尿毒症少尿期患者禁输库存血，主要是为防止引起（血钾升高） 。 57、每个肾脏大约有（100）万个肾单位。 58、无尿是指成人24h尿量少于（100ml） 。 59、多尿是指成人24h尿量大于（2500ml） 。 60、开启的棉签使用时间（ 24 小时 ） 、开启的碘伏消毒液使用时间（ 7 天） 。 二、问答题。二、问答题。 1 1、、 输液过程中要加强巡视，注意观察哪些情况输液过程中要加强巡视，注意观察哪些情况 答①输入是否通畅，输液管有无扭曲、受压。 ②有无溶液外渗，注射局部有无肿胀或疼痛。 ③密切观察有无输液反应，每次观察巡视后，按护理级别记录在巡视卡或护理记录单上。 2 2、青霉素皮试结果的判定、青霉素皮试结果的判定。 答①阴性皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状，无不适表现。 ②阳性局部出现皮丘隆起、红晕硬块、直径大于 1cm 或周围有伪足、局部有痒感，严重时可 出现过敏性休克。 3 3、静脉注射法的注意事项、静脉注射法的注意事项。 答①需要长期静脉穿刺的患者，为保护静脉，应有顺序地由远心端到近心端合理使用静脉。 ②注射刺激性强的药物时，应使用生理盐水做静脉穿刺，当确定针头在血管内后，再注入药物。 ③注射的同时应密切观察注射局部反应和患者全身情况。 4 4、肌内注射法