2017年贵州外科内分泌主治医生考试题

20172017 年贵州外科内分泌主治医生考试题年贵州外科内分泌主治医生考试题 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题个事最符合题 意）意） 1、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高；双侧病理 征阳性，头颅 CT 未见明显血肿，最可能的诊断____ A．弥散性轴索损伤B．小脑幕切迹疝C．原发性脑干损伤 D．脑挫裂伤E．脑震荡 2、诊断肠旋转不良最可靠的方法是____ A．腹部立位平片B．B 超C．CTD．钡餐造影E．钡剂灌肠 3、酸碱的化学烧伤，急救首选____ A．酸性溶液冲洗B．清水冲洗C．碱性溶液冲洗 D．消毒剂冲洗E．中和剂冲洗 4、女性，23 岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验2 小时 25， 24 小时 50。清晨空腹时脉搏 80 次/分，血压 120/80mmHg16/10kPa，SPECT 检查甲状腺无结节，最可能的诊断是 A．甲状腺炎 B．原发性甲状腺功能亢进 C．甲状腺功能减退 D．结节性甲状腺肿 E．单纯性甲状腺肿 5、关于深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是 A有时在大腿可见树枝状栓塞血管 B创面多有小水泡 C创面感觉迟钝 D如无感觉，3～4 周愈合 E多有瘢痕增生 6、一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移 位方向是____ A．向掌侧B．向背侧C．向尺侧D．向桡侧E．向背侧、尺侧 7、男，50 岁，左侧耳鸣 3 年，左耳聋 1 年，口角右偏 1 周，最可能的定位诊断 为____ A．鞍区B．左小脑脑桥角C．左侧脑桥D．左侧延髓E．以上 都不是 8、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理 征阳性，头颅 CT 未见明显血肿，最可能的诊断____ A．脑挫裂伤B．脑震荡C．原发性脑干损伤 D．小脑幕切迹疝E．弥散性轴索损伤 9、在股骨颈骨折治疗的过程中，下列哪项说法不正确 A．无明显移位的外展“嵌插“型骨折，可用持续皮牵引 6～8 周 B．内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，7～12 日内进行内固定 C．65 岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D．儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E．陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术 10、腹部闭合性损伤 x 线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是 A胃破裂 B脾破裂 C肝破裂 D十二指肠破裂 E结肠肝曲破裂 11、关于应用腹腔镜检查的说法正确的是____ A．腹腔积血 50ml 左右时即可经腹腔镜发现 B．如积血较多时应力求找到出血点止血 C．如发现破口应立即用腹腔镜进行修补 D．腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色 E．只要血流动力学稳定即可应用腹腔镜检查 12、患者，男，25 岁，2 小时前，腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱，正中尺神 经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法 A．立即缝合皮肤，其他组织待二期处理 B．清创后，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织 C．清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织 D．清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理 E．清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织 13、下列哪项不是制作个别托盘的适应证 A．无合适的成品托盘 B．制作无牙颌印膜 C．牙槽嵴两侧吸收不均匀 D．牙槽嵴过于丰满 E．牙槽嵴存在散在的骨尖 14、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形____ A．杵状指B．垂腕C．猿手畸形D．银叉畸形E．枪刺刀畸形 15、隐睾最常见于哪个部位____ A．腹腔B．盆腔C．腹膜后D．腹股沟管E．阴囊上部 16、下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现____ A．皮肤增厚，干燥，色素沉着B．水肿呈非凹陷性 C．有典型的象皮腿特征D．抬高肢体后，水肿可减退或消失 E．间隙中积聚的蛋白浓缩 17、关于门静脉高压症，以下哪项是错误的____ A．腹腔静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水 B．外科治疗的主要目的在于制止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血 C．脾功能亢进时有全血细胞减少，以白细胞和血小板为明显 D．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流 E．主要临床表现是脾肿大、脾功能亢进、消化道出血、腹水 18、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是 A粘膜灌流量减少和灶性缺血 B胃粘膜前列腺素改变 C胃酸分泌 D粘膜屏障功能损伤 E氧自由基产生和释放 19、锁骨骨折常用的治疗方法是 A．手法复位，夹板固定 B．手法复位，石膏外固定 C．牵引治疗 D．切开复位内固定 E．手法复位，横 8 字绷带固定 20、女性，25 岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查右颈前扪及 3cm2cm 肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右 锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病 A．颈淋巴结核 B．颈部淋巴结转移癌 C．甲状腺癌 D．结节性甲状腺肿 E．慢性淋巴性甲状腺炎 21、5 岁女孩突然发烧 39～40℃，全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛 明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑 A美克尔憩室炎 B急性脓性阑尾炎穿孔 C肠伤寒并肠穿孔 D原发性腹膜炎 E肠系膜淋巴结炎 22、对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是 A．胸部透视 B．胸部 CT C．胸部 B 超 D．胸部正侧位片 E．核素 131I 扫描 23、先天性巨痣在哪个年龄段出现____ A．1 岁以内B．1～2 岁C．2～4 岁D．2～6 岁E．4～8 岁 24、 急性坏疽性阑尾炎术后， 出现尿频、 尿急、 大便次数增多、 里急后重、 发热， 提示合并____ A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．细菌性痢疾 D．盆腔积脓E．阿米巴性痢疾 25、患者，男， 45 岁，胸片及CT 检查发现纵隔肿瘤入院，下列哪一种肿瘤一般 不采用手术治疗 A．畸胎瘤 B．胸腺瘤 C．淋巴瘤 D．神经鞘膜瘤 E．胸骨后甲状腺肿 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符 合题意，合题意， 至少有至少有 1 1 个错项。个错项。 错选，错选， 本题不得分；本题不得分； 少选，少选， 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分）分） 1、与全口义齿稳定有关的因素是 A．稳定的咬合关系 B．适当的基托伸展 C．边缘封闭性好 D．理想的磨光面形态 E．以上都是 2、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为 A．1.25碳酸氢钠液林格液 B．1.25碳酸氢钠液5葡萄糖液 C．5葡萄糖液1/6mol/L 乳酸钠液 D．5葡萄糖盐水氯化钾液 E．1/6mol/L 乳酸钠液 3、患者，女，64 岁，右乳头瘙痒 1 年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑 脱皮，轻度糜烂。首先应考虑诊断 A．Paget 病 B．乳头皮肤鳞癌 C．乳腺导管内乳头状瘤 D．乳腺增生症 E．乳腺炎 4