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地下矿山班组建设各种表格

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地下矿山班组建设各种表格

班组员工登记表班组员工登记表 项目部班组 序号姓 名性别出生年月岗位学历家 庭 住 址参加工作时间教育情况 班组长安全员 班组特种作业人员登记表班组特种作业人员登记表 班组名称班组长签字 姓名作业种类证号领证时间审验情况 注特种作业人员包括电工、电气焊工、绞车工、信号工、水泵工、爆破工、凿岩工、工程车驾 驶等。 班组周安全活动日记录班组周安全活动日记录 班组名称 应到人数 日期年月日(本月第周) 实到人数 存在问题 上周安全 管理工作 点评 学习内容 下周主要 工作任务 下周安全 工作安排 参加活动 人员签名 安全员签 名 记录人 班组长签名 班组交接班表班组交接班表 作业中队名称组别 接班班组 交班班组名称 名称 日期年月日时分 现场状况描述 交接班内容 1.交本班生产情况和任务 完成情况 2.设备运行和使用情况 3.交不安全因素,采取的 预防措施和事故(隐患) 的处理情况 4.交设备保养维护和工具 数量及缺损情况 5.交工艺指标执行情况和 为下一班的准备情况 6.交原始记录是否正确完 整 7.交原材料使用和产品质 量情况及存在的问题 8.交上级指示、要求和注 意事项 9.交现场风水电情况 交班班组长 签字 接班班组 长签字 10.交岗位设备整洁和区 域卫生情况 交班班组安全员接班班组安全员 现场安全检查记录现场安全检查记录 检查类型检查时间年月日编号 主要检查部位 检查记录 现场纠违记录 参加人员 班组长安全员记录人 班组安全检查统计表班组安全检查统计表 班组名称时间年月日 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 检查项目是否有缺陷处理措施 15 16 17 班组长安全员 安全教育记录表安全教育记录表 教育类别 时间年月日编号 主讲单位(部门) 受教育工种 (部门) 教育内容 记录人 主讲人 人数 受教育者(签名) 注1.受教育者栏填写不下时,可附报到表; 2.教育内容要记录教育过程的全部具体内容,可附记录纸。 机械设备自检记录机械设备自检记录 单位名称检查日期 设备管理 使用人员 名称编号 设备管理 使用人员 名称编号 设备管理 使用人员 名称编号 存在问题 检查人 整改记录 执行人 整改情况验收 验收人验收日期 班组长安全员 班组月度违章处罚和安全奖励记录班组月度违章处罚和安全奖励记录 年月编号 班组名称 奖励或处罚原因 班组长签名 奖励或处罚内容 (现金或其他) 被奖励或处罚人员意见 被奖励或处罚人员签名 安全员 班组安全隐患记录班组安全隐患记录 年月编号 班组名称 时间 (班组安全隐患情况) 班组长签名 责任人签名 (班组安全隐患可能造成的后果) 对责任人处罚结论 责任人意见责任人签字 安全员 注事故及险肇事故包括工伤、火灾、中毒、交通、重大设备等事故。 班组安全设施登记表班组安全设施登记表 班组名称登记日期年月日 设备设施名称投入使用时间例检时间责任人备注 安全员 班组劳动防护用品发放记录班组劳动防护用品发放记录 班组名称时间年月日 序劳动用品数目价格发放人报废使用方法接受人 号时间告知签字 1 2 安全帽 安全带 安全绳3 4防尘口罩 5 6 7 8 耳塞 手套 绝缘套鞋 矿灯 班组长安全员 班组危险作业申清单班组危险作业申清单 年月日编号 申请人 作业简要内容 直接作业人员姓名 防护措施 现场指挥人 项目部审批意见 作业地点 身体状况 辅助人员 姓名 身体状况 班组安全员 签字 注此表一式两份,一份在班组存档备查,一份项目部存档。 班组设备、工器具登记表班组设备、工器具登记表 班组名称班组长签字 设备名称使用人员设备状况制造厂名称出厂日期安全责任人签字 安全员管理员 注安全责任人必须是本人签字,否则将追究有关人员责任。 班组安全生产事故隐患及危险源登记表班组安全生产事故隐患及危险源登记表 班组名称班组长签字 隐患及危险 发生事故可能造成的 源名称和位监控、治理措施 伤害程度 置 监控治理 责任人 安全员 具有职业危害因素的工序、环境目录具有职业危害因素的工序、环境目录 单位班组建立时间年月日 有毒、 有害及具有职工序参加作业 序号预防措施 业危害因素名称名称工种 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 安监部门负责人班组长安全员 参加有毒、有害及具有职业危害因素施工作业人员统计表参加有毒、有害及具有职业危害因素施工作业人员统计表 单位年月日编号 作业时间(小时)有毒有害及具有 序作业参加工 姓 名单位职业危害因素作业种体检记录备注第一第二第三第四 号岗位作时间 类季度季度季度季度 安监部门负责人班组长安全员 安全奖罚月度统计报表安全奖罚月度统计报表 单位本月安全共奖励元,罚款元 受奖/处罚情 序受奖/罚人员况 受奖/罚简要原因受奖/罚 日期 号姓名(在□中打 ∨) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 □奖 □奖 □奖 □奖 □奖 □奖 □奖 □奖 □奖 □奖 □奖 □奖 □罚 □罚 □罚 □罚 □罚 □罚 □罚 □罚 □罚 □罚 □罚 □罚 备 注 班组长安全员 班组违章违规统计台帐班组违章违规统计台帐 单位本月安全共违章违规 /人次 违章违规违章违规 序号违章违规状况(事实)整改与处置意见违章违规人员签名 人员姓名时间/部位 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 班组长安全员 安全标准化班组建设考核汇安全标准化班组建设考核汇 总表总表 单位考核时间 序 号 一 二 三 四 五 评分子项 安全目标与管理职 责 设备、保养及维修 班前会和交接班 班组安全检查 安全隐患整改 标准 分 25 25 25 20 20 实得分序 号 六 七 评分子项 危险作业 特种作业人员 标准 分 20 10 10 25 20 实得分 八紧急事故 (事件) 处 理 九 十 班组安全教育培训 安全活动 考核总计分数 考核评价 整改要求 考核组长成员 安全标准化班组建设考核标准安全标准化班组建设考核标准 单位时间 序序 号号 考核考核 内容内容 考核标准考核标准扣分标准扣分标准 1.班组无安全生产目标扣5分 2.无控制异常、 障碍、 人身轻伤事故具体措施扣5 分 3.未结合班组工种和岗位建立安全生产责任制全 扣,缺一个岗位扣2分 4.个人与班组未签订安全生产责任书(承诺书) , 每缺1人扣2分 5.班组无兼职安全员扣5分; 安全管理不到位、 责 任不落实酌情扣1-3分 6.对本岗位安全生产责任制、安全职责不熟知, 每人次扣2分 7.班组未规范配置安全值日员扣 5分,履责不到 位、责任不落实酌情扣1-3分 8.专(兼)职安全员、 设备管理员、卫生监督员、 劳动保护监督员、工具材料员未配置到位,缺一 类扣5分 9.未按月进行工作总结、个人讲评,或未进行奖 罚兑现,每例项扣5分 10.未规范开展安全互保制,互保活动, 或活动资 料、记录不完善扣5分 11.班组长、 安全员未了解掌握单位规章制度、考 核标准、奖罚规定,缺一项扣2分 1.未召开班前会

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