医疗废物处理相关工作的人员职责

医疗废物管理制度 南通市第三人民医院 二 0一六年九月 目录 一、医疗废物管理责任制 二、医疗废物管理责任制体系 三、医疗废物处理相关工作人员要求 四、医疗废物长效管理工作流程 五、医疗废物产生地工作制度 六、医疗废物暂时贮存地工作制度 七、产妇分娩后胎盘处理制度 八、医疗废物产生地工作人员职责 九、医疗废物暂存地工作人员职责 十、医疗废物管理监控部门专（兼）职人员职责十 一、医疗废物管理人员和相关工作人员培训制度 十二、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案 十三、医疗废物分类目录 十四、医疗废物产生地点分类收集方法示意图及文字说明 十五、医疗废物产生地点的医疗废物分类收集方法及工作要求 十六、医疗废物内部运送安全制度十七、医疗废物交接登记制 度 十八、医疗废物处置人员职业安全防护制度 十九、医疗废物管理监督、检查、考核制度 一、医疗废物管理责任制 1、医疗废物管理实行管理责任制，医院法定代表人为第一责任人。 2、医疗废物管理监控部门由医院感染管理科、总务科、医务科、护理部、门诊部 和保卫科组成，各科室负责人为主要成员，各部门切实履行职责，确保医院医疗废物的 安全管理。医务科负责督导临床医疗、医技科室的医疗废物管理，护理部负责督导护理 人员的医疗废物管理，门诊部负责督导综合门诊、感染病门诊的医疗、护理、医技科室 的医疗废物管理，总务科负责医疗废物的安全收集、转运、暂时贮存等管理，保卫科负 责阻止院内医疗废物的流失，感染管理科负责医疗废物的全程监督管理、组织培训、业 务指导、制定相关管理制度、监督考核。 3、各科室或部门的科主任或者科室负责人为科室第一责任人，负责落实并执行医 疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，履行工作职责，预防、控制和杜绝医疗废物 流失、泄漏、扩散和意外事故的发生，并对意外发生能作出应急反应。 4、医、护、药、技、员、工等人员均为医疗废物管理的执行者和维护者，自觉依 法执行和维护医疗废物管理条例和各项相关管理制度，违规者将受到法律制裁。。 5、医疗废物处理专（兼）职人员必须严格履行职责，依法执行医疗废物管理条例、 制度和实施办法，无故造成医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生，将承担法律 责任。 6、医疗废物管理领导小组人员名单及职责 组长蔡卫华院 长 副组长施忠 全面负责医疗废物管理工作 分管总务科、保卫科、药剂科负 责的医疗废物管理工作 分管医院感染管理科负责的医疗 废物管理工作，以及外科、门诊 部、医技科室医疗废物管理工作 分管护理部负责的医疗废物管理 工作，以及传染科、内科医疗废 物管理工作 负责医疗废物的全程监督管理、 组织培训、业务指导、制定相关 管理制度、监督考核 负责医疗废物的安全收集、 转运、 暂时贮存、日常督查等管理工作 负责督导临床、医技科室人员执 行医疗废物管理以及传染科的医 疗废物管理工作 负责督导护理人员执行医疗废物 管理工作 副院长 副院长吴同辰 邵建国副院长 成员王芳医院感染管理科科 长 总务科科长张桂兰 黄松平医务科副科长 顾平护理部副主任 冯学云保卫科科长 孙源源内科主任 谈树宾外科主任 韩旭东重症医学科主任 尤蝠仪综合门诊部主任 陶虎感染病门诊副主任 徐建如急诊科主任 缪世梅血透室主任 黄书明社区医疗科科长 窦志华药剂科主任 韩刚检验科副主任 钱铮病理科主任 陆健影像科主任 沈娟传染科科护士长 王晓燕外科科护士长 王美兰内科科护士长 刘勤供应室护士长 黄玲手术室副护士长 、各科室第一责任人名单 一病区 二病区 三病区 四病区 五病区 六病区 负责阻止院内医疗废物的流失 负责内科医疗废物管理工作 负责外科医疗废物管理工作 负责重症医学科医疗废物管理工 作 负责综合门诊医疗废物管理工作 负责感染病门诊医疗废物管理工 作 负责急诊科医疗废物管理工作 负责血透室医疗废物管理工作 负责社区医疗废物管理工作 负责药物性废物管理工作 负责检验科医疗废物管理及细菌 室生物安全管理工作 负责病理科医疗废物管理工作 负责影像科、 DSA 医疗废物管理 工作 负责传染科护理人员医疗废物管 理工作 负责外科护理人员医疗废物管理 工作 负责内科护理人员医疗废物管理 工作 负责供应室废物管理工作 负责手术室医疗废物管理工作 赵云 朱勇根 羌韧 施旦华 顾尔莉 邹美银 7 七病区 老年科 十病区 十一病区 十二病区 十三病区 十五病区 十六病区 十七病区 十八病区 十九病区 二十病区 二十一病区 二十二病区 二十三病区 重症医学科 麻醉科 （含手术室） 急诊科 血透室 供应室 综合门诊 感染病门诊 社区医疗科 药剂科 检验科 病理科 影像科 超声科 体检中心 翟林云 龚亚弛 胡进勇 陈年进 李玉前 谈树宾 赵贤忠 孙源源 董春华 李刚 张正威 付守忠 陈 萍 盛卫东 尚云飞 韩旭东 邢春花 徐建如 缪世梅 刘 勤 尤蝠仪 陶 虎 黄书明 窦志华 韩 刚 钱铮 陆健 龚念梅 蔡丽艳 二、医疗废物管理责任制体系 院长 （全面负责医疗废物管理工作） ↓ 分管院长 （具体负责医疗废物管理工作） ↓ 医疗废物管理监控部门 （具体组织实施医疗废物管理工作） ↓ ↓ 感染管理科 （负责业务培训、 指导、督查） ↓ 医务科、护理部、门诊部 （负责产生地医疗废物管理） ↓ 总务科 （负责废物收集、转运、 暂时贮存等管理） 保卫科 （负责阻止院内医疗 废物的流失等） 保洁公司 （负责收集、称重、交接、转运、消毒） 全院医疗废物产生地 （负责分类收集、日常消毒、内部转移、终未消毒） 医疗废物暂存地 （负责交接登记、日常消毒、与院外转移交接、终未消毒、相关台帐） 南通市环保局批准的医疗废物集中处置中心 （负责清运、院外交接、转移联单登记和焚烧处置） 三、医疗废物处理相关工作人员要求 1、掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉医院制定的医 疗废物管理规章制度、工作流程和工作要求。 2、掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存处理的正确方法和操作程序。 3、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识。 4、掌握在医疗废物分类收集、运送、处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤 害的措施及发生后的处理措施。 5、掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况的紧急处理措施。 四、医疗废物长效管理工作流程 病理性废物 诊疗过程中产生的人 体弃物和医学实验动 物尸体等置于有警示 标识的黄色包装袋 （婴儿、胎儿遗体纳入 遗体管理送殡仪馆） 损伤性废物 能够刺伤或者割 人体的废弃的医 锐器置于锐器盒 外套有警示标识 黄色包装袋 伤 用 内 的 感染性废物 携带病原微生物具有 引发感染性疾病传播 危险的医疗废物置于 有警示标识的黄色包 装袋 县、市级人 民政府环境 保护行政主 管部门批准 的固体废物 焚烧中心 少量药品 化学性废物 具有毒性、腐蚀性、 易燃易爆性的废弃 的化学物品置于有 警示标识的黄色包 装袋 专门机构 药物性废物 过期、淘汰、变质或 者被污染的废弃的 药品置于有警示标 识的黄色包装袋 五、医疗废物产生地工作制度 1、医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或文字说明。 2、根据医疗废物分类目录对医疗废物进行分类，按医疗废