全科医师住院医师规范化培训内容与标准-全科医师规培

规范化培训内容与标准规范化培训内容与标准 试行试行 全科培训细则 全科医学又称家庭医学,是整合目前的生物医学、 心理学 及社会学于一体的综合性临床二级学科， 合格的全科医师应具有 专业知识和技能，成为医疗保健提供者、保健方案决策者、健康 知识传播者、社区健康倡导者及健康资源管理者。 一、培训目标 主要为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌 握专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促 进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、 连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医师。 二、培训年限和方式 全科医师规范化培训年限为 3 年实际培训时间不少于 33 个月。 全科医师规范化培训以提高临床和公共卫生实践能力为 主， 以住院医师的身份在全科医师规范化培训专业基地的各相关 临床科室和基层实践基地进行培训， 具体轮转科室及时间安排见 表 1。 表 1轮转科室及时间 轮转科室时间月 临床科室27 个月内科12 2 2 2 1 3.5 0.5 0.5 0.5 0.5 1 0.5 0.5 0.5 神经内科 儿科 外科 妇产科 急诊医学科 皮肤科 眼科 耳鼻咽喉科 感染疾病科 精神科 康复医学科 中医科 选修科室 基层实践基地基层实践6 个月 合计33 注各培训基地根据本标准要求制订轮转计划。随着基 层实践基地的健全，根据实际情况，有关地区可逐步探索适当延 长基层实践培训的时间。 一临床科室轮转培训 培训对象参加临床培训基地中主要临床科室的诊疗工作， 接受临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。总计培训 时间为 27 个月。轮转期间，内科和神经内科病种及其例数的要 求主要在病房完成，不足部分在门诊补充。医,学.全在.线搜 集.整理 内科安排病房时间不少于 8 个月，管理床位数不少于 5 张；神经内科安排病房时间不少于 1 个月,管理床位数不少于 3 张；儿科轮转可安排在门诊或病房完成；其他科室轮转可安排在 门诊完成;部分科室如康复科、中医科轮转可在基层实践基地 完成；少见病种、地方病、传染病及季节性较强的病种，可采用 病例分析、讲座等形式进行学习。临床科室轮转期间每周安排不 少于半天时间学习相关学科知识。 对于轮转时间较长的内科等科 室，可结合实际情况分段进行安排，以促进学员的消化和理解。 二基层实践培训 主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成，接 受全科医疗服务、预防保健与公共卫生服务、基层医疗卫生管理 等技能训练。总计培训时间为 6 个月，具体时间安排可根据实际 情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。 三、培训内容和要求 全科医师规范化培训内容包括理论培训、临床技能培训 和基层医疗卫生实践。理论培训内容以临床实际需要为重点，主 要包括①医学伦理与医患沟通；②有关法律、法规具体见附 表有关医疗卫生法律法规推荐目录；③临床科研设计与方法； ④临床专业相关理论；⑤全科医学、社区卫生服务和公共卫生。 时间安排可集中或分散在 3 年培训过程中完成。 可采用集中面授、 远程教学、临床医学系列讲座、专题讲座、临床案例讨论、读书 报告会等多种形式进行。 理论和临床技能培训内容详见各科室轮 转具体要求。 十一精神科1 个月 掌握常见精神症状,如幻觉、妄想、抑郁等；、、焦虑 症的常见临床表现、检查方法、治疗原则和基本治疗药物，常见 药物不良反应的识别与转诊。 熟悉常见躯体疾病所致精神障碍的临床表现及处理原 则；常用筛检量表如抑郁自评量表、焦虑自评量表的使用指 征；社区接诊精神疾病时的注意事项。 了解酒与的识别、处理原则和转诊指征；精神病人的 社区家庭康复原则与方法。 十二康复医学科0.5 个月 掌握脑血管疾病所致功能障碍康复的最佳时间、康复 指征、转诊指征。 熟悉脑血管疾病所致功能障碍、骨关节病、各种常见 损伤等疾病的康复评定。 了解常用物理因子治疗、作业治疗、言语治疗的方法 和康复注意事项。 十三中医科0.5 个月 掌握常用中成药的适应证、常见副作用和使用注意事 项。 熟悉常用中医适宜技术；中医的饮食、养生常识。 了解中医全科；中医基础理论在临床实践的运用，中 医诊断思维和治疗的基本规律及技巧， 临床常见症候的辨证施治 方法。 十四选修科室0.5 个月 根据实际需求安排。