人身风险预控本模板运行部2

人身风险预控本填写基础标准版人身风险预控本填写基础标准版 日期日期 / // /操作票号操作票号 （多个票中间打（多个票中间打 ““/ /”” ）） 工作任务工作任务 工作任务或操作票内容工作任务或操作票内容（注填写相应工作票号）（注填写相应工作票号） 工作地点工作地点 工作地点或与操作票地点一致工作地点或与操作票地点一致 所有方格不打“√”，就打“”，不能空。所有方格不打“√”，就打“”，不能空。 作业性质类型作业性质类型 □一般作业□一般作业 □□ X X 动火作业动火作业 □危化作业□危化作业 □□ X X 有限空间有限空间 □高处作业□高处作业 □电气作业□电气作业 □□ X X 起重作业起重作业 □□ X X 土建作业土建作业 □□ X X 机械加工机械加工 □□其他作业其他作业 设备设施风险设备设施风险 □□ X X 高温高温 □□ X X 高压高压 □□ X X 带电带电 □□ X X 转动转动 □□ X X 短路短路 □□ X X 突然启动突然启动 □□ X X 接地不良接地不良 □□ X X 标识残缺标识残缺 □□ X X 隔离不全隔离不全 □□ X X 报警失灵报警失灵 □□ X X 特种设备未检验特种设备未检验 现场环境风险现场环境风险 □□ X X 高温高温 □□ X X 低温低温 □□ X X 高压高压 □□ X X 有毒有毒 □□ X X 酸碱酸碱 □□ X X 噪声噪声 □□ X X 粉尘粉尘 □□ X X 辐射辐射 □□ X X 雷击雷击 □□ X X 地灾地灾□□ X X 极端天气极端天气 □□ X X 高空临边高空临边 □□ X X 通风不良通风不良 □□ X X 照明不足照明不足 □□ X X 间距不够间距不够 □□ X X 通道不畅通道不畅 □□ X X 标示不清标示不清 □□ X X 地面湿滑地面湿滑 作业过程风险作业过程风险 □□ X X 雷击雷击 □□ X X 触电触电 □□ X X 淹溺淹溺 □□ X X 灼烫灼烫 □□ X X 坍塌坍塌 □□ X X 爆炸爆炸 □□ X X 火灾火灾 □□ X X 中毒窒息中毒窒息 □□ X X 机械伤害机械伤害 □□ X X 高空坠落高空坠落 □□ X X 物体打击物体打击 □□ X X 起重伤害起重伤害 □□ X X 交叉作业交叉作业 □□ X X 脚手架（高平台）垮塌脚手架（高平台）垮塌 □□ X X 走错间隔走错间隔 □□ X X 设备修后试运设备修后试运 □□ X X 环境污染环境污染 人员因素风险人员因素风险 □□ X X 精神不佳精神不佳 □□ X X 带病工作带病工作 □□ X X 作业禁忌作业禁忌 □□ X X 未经培训未经培训 □□ X X 不具资格不具资格 注黄色注黄色 □□ X X 不熟悉设备不熟悉设备 □□ X X 不熟悉工艺不熟悉工艺 □□ X X 不熟悉应急不熟悉应急 □□ X X 人员安排不当人员安排不当 区域选区域选 □□ X X 防护用品风险防护用品风险 □□ X X 选用不当选用不当 □□ X X 残损失效残损失效 □□ X X 超期使用超期使用 □□ X X 佩戴不当佩戴不当 □□ X X 无法应急无法应急 工具器具风险工具器具风险 □□ X X 选用不当选用不当 □□ X X 残损失效残损失效 □□ X X 功能不全功能不全 □□ X X 未经检验未经检验 □□ X X 使用不当使用不当 人身伤害风险人身伤害风险 □□ X X 高高□□ X X 中中□□√√低低（（一般工作任务低，一般工作任务低， 操作票根据操作票风险选填）操作票根据操作票风险选填） 预控措施预控措施 1 1、正确佩戴安全帽，穿着工作服及反光背心。、正确佩戴安全帽，穿着工作服及反光背心。 2 2、、禁止进入检修隔离区域。（区域内有检修工作填写） 3 3、根据所打、根据所打““√”√”项，填写相对应措施。项，填写相对应措施。 4 4、根据所打、根据所打““√”√”项，填写相对应措施。项，填写相对应措施。 5 5、根据所打、根据所打““√”√”项，填写相对应措施。项，填写相对应措施。 6 6、、 （注第（注第 1 1、、2 2 条为固定项，后续根据现场情况选用）条为固定项，后续根据现场情况选用） 工作负责人（值班负责人）签字工作负责人（值班负责人）签字 （主操、班长签名）（主操、班长签名） 预控效果及补充措施预控效果及补充措施 （（ 风险分析的内容是否全面、风险等级是否正确、预控措风险分析的内容是否全面、风险等级是否正确、预控措 施是否完善、有效等做出评价，不能空）施是否完善、有效等做出评价，不能空） 管理人员评价（签字）管理人员评价（签字） （值长、（值长、 、专职安全员、负责人、各专业主管、下班组领导）、专职安全员、负责人、各专业主管、下班组领导） □□一般作业一般作业√√ √√危化作业危化作业□□ 作作 业业 性质性质 1、正确佩戴安全帽，穿着工作服及反光背心。 2、禁止进入检修隔离区域。 1、应穿相应专业合格的工作服。 2、应使用专用的工器具，如铜制工具。 3、熟悉、操作现场洗眼器，雨淋设施。 4、使用易燃化学品时应做好防火措施。 5、确保应急装备处于完好、可使用状态。 6、危化品作业时应配备相应的急救物资及药品。 □□电气作业电气作业 √√ 1、电气操作必须两人执行，一人操作、一人监护。 2、必须穿绝缘鞋，使用绝缘手套，与裸露的带电金属部 位保持安全距离。 3、操作前核对开关位置，防止带负荷拉合开关。 4、严禁用湿手去摸触电源开关以及其它电气设备。 5、测绝缘时必须验电，验明无电方可操作。 6、正确选用合格工器具。 √√高处作业 高处作业□□ 1、正确使用双钩安全带;安全带检验合格证应在有效期 内,标识 产品标识和定期检验合格标识应清晰齐全。 2、严禁上下抛物;安全带要挂在上方，高度不低于腰部 （即高挂低用）。 3、不准人员坐靠在临边防护栏杆上。 4、不准站在阀门或管道上。 □□其他作业其他作业 根据现场实际情况勾选，认真分析，做好人身安全风险 √√ 分析预控本填写。 □□高温高温√√ 1、与高温部件保持适当距离。 2、应用专用测温工具测量高温部件温度，不准用手臂直 接接触判断。 3、防护用品必须具有生产许可证、产品合格证 使用时 设 备 设 施 风 险 应检查其外观完好、无破损 。 4、观察高温介质时，正确佩戴防护镜、面罩、防烫服等 防护用品。 √√高压 高压□□ 1、禁止跨越安全隔离围栏。 2、与高温部件保持安全距离。 3、操作阀门时应缓慢进行，站在阀门侧面，避免正对介 质释放点。 √√带电带电□□ 1、与带电设备保持安全距离。 2、操作时要戴手套或使用绝缘绝缘手套， 穿绝缘靴或站 在绝缘垫上。 3、外裸的导电部位应采取绝缘措施， 防止操作时相间或 相对地短路。 √√转动转动 □□ 1、与转动设备保持安全距离。 2、衣服和袖口应扣好、不得戴围巾领带、长发必须盘在 安全帽内。 3、不准将测振仪接触设备的转动部位。 4、不准在转动设备附近长时间停留。 6、不准在靠背轮