新版中医内科学常见证型

1． 感冒 风寒束表辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散加减 风热犯表辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤加减 暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮加减 虚体感冒气虚感冒益气解表参苏饮加减 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤化裁 2． 咳嗽 （一）外感咳嗽 风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减 风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮加减 风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤加减 （二）内伤咳嗽 痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤加减 痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤加减 肝火犯肺清热泻肝，顺气降火黛哈散合加减泻白散加减 肺阴亏耗滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤加减 3． 哮病 （一） 发作期 冷哮证宣肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤加减 热哮证清热宣肺，化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤加减 寒包热哮证解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 风痰哮证祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤加味 虚哮证补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤加减 喘脱危证补肺纳肾，扶正固脱回阳急救汤合生脉散加减 （二） 缓解期 肺脾气虚健脾益气，补土生金六君子汤加减 肺肾两虚补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎加减 4． 喘证 （一） 实喘 风寒壅肺宣肺散寒麻黄汤合华盖散加减 表寒肺热解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤加减 痰热郁肺清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤加减 痰浊阻肺祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤加减 肺气郁痹开郁降气平喘五磨饮子加减 （二） 虚喘 肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤加减 肾虚不纳补肾纳气金匮肾气丸合参哈散加减 正虚喘脱扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 5． 肺痈 初期疏风散热，清肺化痰银翘散加减 成痈期清肺解毒，化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散加减 溃脓期排脓解毒加味桔梗汤加减 恢复期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减 6． 肺痨 肺阴亏损滋阴润肺月华丸加减 虚火灼肺滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散加减 气阴耗伤益气养阴保真汤或参苓白术散加减 阴阳虚损滋阴补阳补天大造丸加减 7． 肺胀 痰浊壅肺化痰降气，健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤加减 痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤加减 痰蒙神窍涤痰、开窍、息风涤痰汤加减 阳虚水泛温肾健脾，化饮利水真武汤合五苓散加减 肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘平喘固本汤合补肺汤加减 8． 肺痿 虚热滋阴清热，润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤加减 虚寒温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤加减 9． 心悸 心虚胆怯镇惊定志，养心安神安神定志丸加减 心血不足补血养心，益气安神归脾汤加减 阴虚火旺滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸加减 心阳不振温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减 水饮凌心振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤加减 瘀阻心脉活血化瘀，理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 痰火扰心清热化痰，宁心安神黄连温胆汤加减 10．胸痹 心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤加减 气滞心胸疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散加减 痰浊闭阻通阳泄浊，豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减 寒凝心脉辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 气阴两虚益气养阴，活血通脉生脉散合人参养荣汤加减 心肾阴虚滋阴清火，养心和络天王补心丹合炙甘草汤加减 心肾阳虚温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮加减 真心痛 气虚血瘀益气活血，通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤加减 寒凝心脉温补心阳，散寒通脉当归四逆汤加味 正虚阳脱回阳救逆，益气固脱四逆加人参汤加减 11．不寐 肝火扰心疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤加减 痰热扰心清化痰热，和中安神黄连温胆汤加减 心脾两虚补益心脾，养血安神归脾汤加减 心肾不交滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减 心胆气虚益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤加减 健忘 心脾不足补益心脾归脾汤加减 肾精亏耗填精补髓河车大造丸加减 欢迎有需要的朋友下载 叮叮小文库 2 痰浊扰心化痰宁心温胆汤加减 血瘀痹阻活血化瘀血府逐瘀汤加减 多寐 湿胜困脾燥湿健脾，醒神开窍平胃散加减 瘀血阻滞活血通络通窍活血汤加减 脾气虚弱健脾益气香砂六君子汤加减 阳气虚衰益气温阳附子理中丸合人参益气汤加减 12．癫狂 颠证痰气郁结理气解郁，化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤加减 心脾两虚健脾益气，养心安神养心汤合越鞠丸加减 狂证痰火扰神清心泻火，涤痰醒神生铁落饮加减 痰热瘀结豁痰化瘀，调畅气血癫狂梦醒汤加减 火盛阴伤育阴潜阳，交通心肾二阴煎合琥珀养心丹加减 13．癎病 风痰闭阻涤痰息风，开窍定癎定癎丸加减 痰火扰神清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减 瘀阻脑络活血化瘀，息风通络通窍活血汤加减 心脾两虚补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤加减 心肾亏虚补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹加减 14．痴呆 髓海不足补肾益髓，填精养神七福饮加减 脾肾两虚补肾健脾，益气生精还少丹加减 痰浊蒙窍豁痰开窍，健脾化浊涤痰汤加减 瘀血内阻活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤加减 15．厥证 气厥实证开窍、顺气、解郁通关散合五磨饮子加减 虚证补气、回阳、醒神生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮 血厥实证平肝潜阳，理气通瘀羚角钩藤汤或通瘀煎加减 虚证补养气血急用独参汤灌服，继服人参养营汤 痰厥行气豁痰导痰汤加减 16．胃痛 寒邪客胃温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸加减 饮食伤胃消食导滞，和胃止痛保和丸加减 肝气犯胃疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散加减 湿热中阻清化湿热，理气和胃清中汤加减 瘀血停胃化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮加减 胃阴亏耗养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤加减 脾胃虚寒温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤加减 吐酸 热证清泄肝火，和胃降逆左金丸加味 寒证温中散寒，和胃制酸香砂六君子汤加味 嘈杂 胃热证清热化痰和中温胆汤加味 胃虚证健脾益胃和中四君子汤加味 欢迎有需要的朋友下载 叮叮小文库 3 血虚证益气养血和中归脾汤 17．痞满 实痞饮食内停消食和胃，行气消痞保和丸加减 痰湿中阻除湿化痰，理气和中二陈平胃汤加减 湿热阻胃清热化湿，和胃消痞泻心汤合连朴饮加减 肝胃不和疏肝解郁，和胃消痞越鞠丸合枳术丸加减 虚痞脾胃虚弱补气健脾，升清降浊补中益气汤加减 胃阴不足养阴益胃，调中消痞益胃汤加减 18．呕吐 实证外邪犯胃疏邪解表，化浊和中藿香正气散加减 食滞内停消食化滞，和胃降逆保和丸加减 痰饮内阻温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减 肝气犯