临床生物化学检验资格考试规培题库1至135题

临床生物化学检验资格考试规培题库1至135题 1.溶血性黄疸的特点是 A.血中未结合胆红素含量增高 B.血中胆素原剧减 C.尿中胆红素增加 D.血结合胆红素增加 E.粪便颜色变浅 正确答案A 解析这道题考查溶血性黄疸的特点。溶血性黄疸时，大量红细胞被破坏，导致血中未结合胆红素生成增多。未结合胆红素不能经肾小球滤过，所以尿中胆红素不增加。胆素原生成增加而非剧减，粪便颜色加深。综合这些知识，溶血性黄疸的特点是血中未结合胆红素含量增高，答案选A。 2.脑脊液异常磷酸化Tau蛋白增高主要见于 A.PD B.AD C.HLD D.HD E.脑卒中 正确答案D 解析这道题考查对不同疾病脑脊液中异常磷酸化Tau 蛋白情况的了解。在神经系统疾病中，脑脊液中异常磷酸化 Tau 蛋白的变化具有特异性。HD（亨廷顿病）患者的脑脊液异常磷酸化 Tau 蛋白会增高。而 PD（帕金森病）、AD（阿尔茨海默病）、HLD（肝豆状核变性）、脑卒中通常无此特征。所以答案选 D。 3.可以用Trinder反应进行检测的物质是 A.COD B.POD C.H202 D.Clu E.500nm 正确答案D 解析这道题考查对Trinder 反应检测物质的了解。Trinder 反应常用于检测特定物质，在生化检测中，葡萄糖（Glu）常可通过该反应进行检测。选项 A 是化学需氧量，B 是过氧化物酶，C 是过氧化氢，E 是波长，均与 Trinder 反应检测对象不符，所以答案选 D。 4.急性肝炎的临床生化检验项目不包括 A.ALT B.尿胆色素 C.凝血酶原时间 D.血氨浓度 E.蛋白质 正确答案E 解析这道题考查对急性肝炎临床生化检验项目的了解。在急性肝炎的诊断中，ALT 常用于反映肝细胞损伤，尿胆色素可体现胆红素代谢，凝血酶原时间能反映肝脏合成功能，血氨浓度与肝脏代谢相关。而蛋白质并非急性肝炎临床生化检验的特异性项目，所以答案选 E。 5.提示预后或需要紧急处理的界值 A.分界值 B.待诊值 C.确诊值 D.危急值 E.医学决定水平 正确答案D 解析这道题考查对不同医学概念的理解。在医学领域，危急值是提示预后或需要紧急处理的界值。医学决定水平是用于判断疾病诊断或治疗效果的数值。而分界值、待诊值、确诊值并非直接指向预后或紧急处理。所以答案选D 危急值。 6.多用于急性心肌梗死诊断的酶是 A.ALT B.ALP C.LPS D.ChE E.CK- MB 正确答案E 解析这道题考查对用于急性心肌梗死诊断的酶的了解。在临床诊断中，不同的酶具有不同的作用。CK-MB（肌酸激酶同工酶）对心肌损伤的诊断具有高度特异性和敏感性。急性心肌梗死时，CK-MB 会显著升高。其他选项如 ALT 主要用于肝脏疾病诊断，ALP 与骨骼、肝胆疾病相关，LPS 多用于胰腺疾病，ChE 与神经系统疾病有关。所以本题答案选 E。 7.临床按照不同病情给予不同处理的指标阈值 A.分界值 B.待诊值 C.确诊值 D.危急值 E.医学决定水平 正确答案E 解析这道题考查对临床处理指标阈值的概念理解。在临床医学中，医学决定水平是根据不同病情来确定给予不同处理的关键指标阈值。分界值、待诊值等概念相对较局限。危急值主要针对紧急危险情况。而医学决定水平能更全面准确地反映不同病情下的处理标准，所以答案是E。 8.反映药物分布的广泛程度或药物与组织成分结合度的是 A.吸收速率常数 B.消除速率常数 C.表观分布容积 D.药-时曲线下面积 E.药物清除率 正确答案C 解析表观分布容积是一个用于描述药物在体内分布特性的药动学参数，它反映了药物分布的广泛程度或药物与组织成分的结合度。这一参数有助于理解药物在体内各组织间的分布情况，以及药物与体内成分的结合程度，对于评估药物的疗效和安全性具有重要意义。 9.妊娠24-28周时,应该进行的检查是 A.人乳头瘤病毒检测 B.早产风险筛查 C.乙肝表面抗原检查 D.葡萄糖耐量试验 E.地中海贫血检查 正确答案D 解析这道题考查妊娠期特定阶段的检查项目。妊娠24 - 28 周时，重点关注孕妇的糖代谢情况。葡萄糖耐量试验可有效检测孕妇是否存在妊娠期糖尿病风险。其他选项如人乳头瘤病毒检测、早产风险筛查等在这个阶段并非重点，乙肝表面抗原检查和地中海贫血检查通常也不在此阶段进行。所以答案选 D。 10.脑脊液中S100蛋白主要来源是 A.神经元 B.星形胶质细胞 C.小胶质细胞 D.神经胶质 E.神经突触 正确答案B 解析这道题考查对脑脊液中S100 蛋白来源的了解。S100 蛋白在神经系统中具有特定的产生细胞。在神经胶质细胞中，星形胶质细胞是脑脊液中 S100 蛋白的主要来源。神经元、小胶质细胞等选项并非其主要来源，而神经胶质范围过大，神经突触与 S100 蛋白来源无关。所以答案选 B。 11.有关甲胎蛋白AFP的论述中不正确的是 A.主要在胎儿肝脏中合成 B.原发性肝癌患者血中明显升高 C.恶性畸胎瘤患者羊水中升高 D.肝癌细胞大量合成 E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高 正确答案E 解析这道题考查对甲胎蛋白AFP 相关知识的掌握。AFP 主要在胎儿肝脏中合成，原发性肝癌及恶性畸胎瘤患者相关指标会有变化。肝癌细胞会大量合成。但慢性活动性肝炎等患者血中一般不会呈中等度升高，通常是轻度升高。所以这道题选 E 选项。 12.肾单位不包括 A.肾小球 B.髓袢升支 C.髓袢降支 D.集合管 E.近曲小管 正确答案D 解析这道题考查肾单位的组成结构。肾单位是肾脏的基本功能单位，由肾小球、肾小管等构成。肾小管又包括近曲小管、髓袢降支、髓袢升支等。而集合管不属于肾单位。所以这道题应选D 选项。 13.使血红素在微粒体中转变为胆绿素的酶是 A.胆绿素还原酶 B.加单氧酶 C.胆绿素氧化酶 D.细胞色素氧化酶 E.过氧化物酶 正确答案A 解析这道题考查对血红素代谢相关酶的了解。在微粒体中，使血红素转变为胆绿素的关键酶是胆绿素还原酶。其他选项如加单氧酶、胆绿素氧化酶、细胞色素氧化酶、过氧化物酶，它们的作用并非直接将血红素转变为胆绿素。所以答案选A。 14.对胚胎和胎儿功能发育描述不正确的是 A.胎儿肺脏发育应形成具有充足表面积的肺泡 B.妊娠2224周后,骨髓为主要的造血器官 C.胎儿肝脏合成蛋白质所需氨基酸主要由母体血液经胎盘逆浓度差主动转运至胎儿血液循环 D.胎儿的水、电解质平衡主要掌胎盘完成 E.中期妊娠时胎儿血液中最主要的血红蛋白为胚胎型血红蛋白 正确答案E 解析这道题考查胚胎和胎儿功能发育的知识。在胚胎和胎儿发育过程中，各器官功能有其特定的发育阶段和特点。中期妊娠时，胎儿血液中最主要的血红蛋白不是胚胎型血红蛋白。A 选项胎儿肺脏发育应形成足够表面积的肺泡是正确的；B 选项妊娠 22 - 24 周后骨髓成为主要造血器官符合发育规律；C 选项胎儿肝脏合成蛋白