2021最新临床执业医师考试题库及答案原版真题11

临床执业医师考试考试真题及答案临床执业医师考试考试真题及答案 一、一、A1A1 题型题型 1.男。60 岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1 天后发现右足不能背屈。 跖屈正常， 足背动脉搏动正常。最可能的原因是 A.腓总神经损伤 B.坐骨神经损伤 C.深静脉血栓 D.胫神经损伤 E.骨筋膜室综合征 【正确答案】A 【答案解析】膝关节周围加压包扎出现了一系列临床表现，考虑压迫了腓总神经。腓 总神经受损导致出现足不能背屈，出现足下垂及跨阈步态。 2.糖尿病病人致残致死的主要原因是 A.癌症 B.心脑血管疾病 C.精神疾病 D.糖尿病肾病 E.糖尿病酮症酸中毒 【正确答案】B 【答案解析】选项都是糖尿病病人的并发症。心脑血管疾病是糖尿病病人致残致死的 主要原因。 3.有助于诊断急性附睾炎的依据 A.附睾肿大血白细胞升高 B.腰痛发热 C.下腰部压痛血白细胞升高 D.附睾肿大血小板升高 E.尿频尿痛 【正确答案】A 【答案解析】急性附睾炎的表现是突然发病、发热、附睾肿大，查血白细胞计数升高。 4.张某体检时做了胸部 X 线片检查，自己查看时未看到有何异常，拿给体检科医生看 时，医生告诉他 X 片显示肺纹理增粗，有片状影，有可能有肺炎的存在。张某和医生 两种不同的感知结果属于知觉的 A.选择性 B.整体性 C.理解性 D.个别性 E.恒常性 【正确答案】C 【答案解析】不同知识经验的人在感知同一个对象时，他们的理解不同，感知的结果 也不同。比如对于同一张 X 线片，内行与外行的人理解不一样，实习医生与经验丰富 的医生理解也不一样。 5.男性。45 岁。间断咳嗽 2 年，每年均于秋季出现干咳为主，夜间明显伴憋气，常 常影响睡眠。白天症状常不明显，使用多种药物抗感染治疗无效，持续一到两个月后 症状可自行消失。本次入秋后再次出现上述症状，体格检查未见明显异常。胸部 X 片 未见明显异常，肺通气功能正常。为明确诊断应采取的进一步检查措施是 A.肺部 CT B.支气管镜 C.睡眠呼吸监测 D.血气分析 E.支气管激发试验 【正确答案】E 【答案解析】根据题干考虑患者为支气管哮喘，故选 E。 6.男，45 岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至 600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对 此，应选何药纠正 A.苯海索 B.左旋多巴 C.金刚烷胺 D.地西泮 E.溴隐亭 正确答案A 答案解析苯海索 7.大咯血窒息抢救措施不妥的是 A.立即置病人于头低足高位 B.立即清除口腔内血块 C.立即应用镇静、镇咳剂 D.必要时人工呼吸 E.呼吸道通畅后加压吸氧 【正确答案】C 【答案解析】大咯血窒息指的是血块堵塞气管使气管不能通气而窒息。使用镇静剂和 镇咳剂抑制病人的咳嗽反射和呼吸运动，使血块排出受抑，不利于气道通畅。 8.依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在差距而提出的对预防、保健、 医疗、康复等服务的客观要求是 A.卫生服务需求 B.卫生服务提供 C.卫生服务需要 D.卫生服务利用 E.卫生服务购买 正确答案C 答案解析①需求者实际利用卫生服务的数量是卫生服务利用，本题选 D。② 从经济 和价值观念出发，在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服 务量是卫生服务需求，本题选 A。③依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之 间存在差距而提出的对预防、保健、医疗、康复等服务的客观要求是卫生服务需要， 本题选 C。 9.男性，66 岁，慢性咳嗽 15 年。近 4 年出现活动后气短。吸烟 30 年，体检双肺哮鸣 音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是 A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺间质纤维化 C.支气管扩张 D.肺炎 E.支气管哮喘 【正确答案】A 【答案解析】COPD 的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气 短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难，双肺爆裂音。支 气管扩张的特点为活动后长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音；肺炎的临床过程往 往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点 为反复的喘息、胸闷或咳嗽，发作时散在呼气相为主的哮鸣音。 10.下列哪一项不能为机体提供能量 A.糖类 B.淀粉类 C.脂肪类 D.维生素类 E.蛋白质类 正确答案D 答案解析机体能量主要来源糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素，每克可供能量 分别为4kcal、9kcal、4kcal。矿物质、维生素、膳食纤维均不产能。 11.统计学数据具有的特性 A.稳定性 B.可加性 C.主观性 D.变异性 E.可靠性 正确答案D 答案解析统计学数据具有的特性是变异性。随着测量工具的完善和精确，数据的这 种随机性变化就更明显。 12.肺癌常见的症状是 A.脓性痰 B.白色泡沫痰 C.刺激性咳嗽和血痰 D.胸闷、气短 E.肺部干啰音 【正确答案】C 【答案解析】肺癌常见的症状是刺激性咳嗽和血痰。刺激性咳嗽是癌肿在带较大支气 管内生长所致，血痰为痰中带血点血丝或断续少量咯血。中年以上久咳不愈或出现血 痰，就应提高警惕。 13.男性，15 岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男 孩可能是缺乏 A.钙 B.维生素 A C.核黄素 D.维生素 PP E.维生素 C 正确答案B 答案解析缺乏维生素 A 可致暗适应能力下降。黏膜上皮改变，严重时可致夜盲；结 膜干燥角化，形成干眼症；进一步角膜软化、溃疡、角质化而致失明；皮肤干燥，毛 囊角化；儿童生长发育迟缓，易感染。故根据本题中患者的表现符合维生素 A 缺乏。 故选择 B。 14.女，25 岁，妊娠 35 周。头晕、乏力、心悸 2 个月。既往体健。血常规Hb80g/L， MCV108fl，MCH35pg，MCHC33，WBC3.6109/L，Plt95109/L，网织红细 0.02。为 明确诊断，首先应进行的检查是 A.尿 Rous 试验 B.粪隐血试验 C.血清铁、铁蛋白测定 D.Coomb 试验 E.血清叶酸、维生素 B12 测定 【正确答案】E 【答案解析】MCV108fl，MCH35pg 提示大细胞性贫血，考虑巨幼细胞性贫血，检查血 清叶酸、维生素 B12 测定。 15.2014 年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措 施，下述有误的是 A.加强安全保卫措施 B.推行感动服务 C.积极化解纠纷 D.加强媒体沟通 E.加强临床风险管理 【正确答案】E 【答案解析】加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安 全防范措施并不包含此项。 16.依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在差距而提出的对预防、保健、 医疗、康复等服务的客观要求是 A.卫生服务需求 B.卫生服务提供 C.卫生服务需要 D.卫生服务利用 E.卫生服务购买 正确答案C 答案解析①需求者实际利用卫生服务的数量是卫生服务利用，本题选 D。② 从经济 和价值观念出发，在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服 务量是卫生服务需求，本题选 A。③依据人们的实