2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案休克患

20172017 外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案休克患者护理（四）外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案休克患者护理（四） A A 型题型题 1.微循环收缩期病人血压 A.明显升高 B.降低 C.基本正常 D.明显下降 E.以上都不是 2.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在 A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.休克抑制期 D.微循环衰竭期 E.DIC 期 3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是 A.肢端温度 B.神志情况 C.脉压大小 D.脉搏快慢 E.呼吸深浅 4.休克早期，病人尿量的变化 A.增多 B.正常或减少 C.正常 D.无尿 E.先增多后减少 5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在 A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.休克衰竭期 D.休克期 E.抑制期 6.休克晚期病人可出现 A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.血钾降低 7.休克早期下列哪一项描述是错误的 A.面色苍白 B.精神兴奋 C.烦躁不安 D.脉压增大 E.血压正常或稍高 8.休克时病人的体位应处于 A.半卧位 B.头低足高位 C.头与躯干抬高 20゜一 30゜，下肢抬高 15゜一 20゜ D.头高足低位 E.侧卧位 9.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是 A.尿量30ml/h B.收缩压90mmHg C.脉率50 次/min D.意识淡漠或烦躁 E.皮肤苍白、湿冷 10.当病人休克时应 A.适当保暖 B.保暖的同时应适当加温 C.物理降温以降低基础代谢率 D.先加温再降温 E.如病人意识清楚可给予冷饮 11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转 A.精神状态好转 B.肢体在湿度、色泽上有所恢复 C.血压有所恢复 D.成人尿量在 50ml/h E.中心静脉压正常值为 0.49kPa～1.18kPa512cmH2O 12.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是 A.神志恢复清楚 B.皮肤颜色转红 C.肢端温度上升 D.血压回升 E.尿量增多 13.抗休克首要的基本措施是 A.补充血容量 B.改善心功能 C.纠正酸中毒 D.改善周围血管张力 E.防治急性肾衰 14.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是 A.葡萄糖液 B.血浆 C.全血 D.平衡液 E.右旋糖酐 15.休克患者代偿期的主要表现为 A.脉细速、血压低、脉压显著缩小 B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小 C.脉细速、血压正常、脉压无变化 D.脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小 E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化 16.失血性休克病人，下列哪项护理是正确的 A.取头低足高位 B.用热水袋以改善微循环功能 C.用冰袋降温以降低氧消耗 D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉 E.用乙醇擦拭以降低代谢 17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克 A.超过总血容量的 1/5 B.超过总血容量的 1/3 C.超过总血容量的 1/2 D.超过总血容量的 2/3 E.超过总血容量的 1/4 18.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须 A.在血容量补足之后 B.与血管收缩剂配合使用 C.应尽早使用 D.大剂量使用 E.持续静脉点滴 19.血压下降在休克中的意义为 A.是诊断休克的惟一依据 B.是休克最常见的临床表现 C.是估计休克程度的主要指标 D.是组织细胞缺氧的重要指标 E.以上都是 20.治疗休克中最基本的一项措施是 A.纠正酸中毒 B.血管活性药物 C.大量抗生素 D.扩充血容量 E.肾上腺皮质激素 21.脾破裂引起下列何种休克 A.过敏性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克 D.损伤性休克 E.神经性休克 22.所谓有效循环血量是指 A.每分钟心脏输出的血量 B.回流至心脏的血量 C.单位时间内通过毛细血管的血量 D.单位时间内心血管系统内循环血量 E.循环系统血量加储存脾脏的血量 23.休克的主要原因是 A.组织细胞缺氧 B.酸中毒 C.多器官功能衰竭 D.感染 E.失血 24.下列对于休克前期的描述中不正确的是 A.患者神志淡漠 B.四肢湿冷 C.脉搏增快 D.尿量正常或减少 E.脉压变小 25.治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选 A.平衡盐溶液 B.10葡萄糖溶液 C.5葡萄糖溶液 D.全血 E.低分子右旋糖酐 26.各种休克的共同点是 A.血压下降 B.中心静脉压升高 C.脉压缩小 D.尿量减少 E.有效循环血量锐减 27.男性，54 岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿 冷、脉搏 106 次/min，血压 14.7/12.8kPa。考虑病人已发生 A.大出血、但尚无休克 B.重度休克 C.中度休克 D.轻度休克休克代偿期 E.虚脱 28.下列关于休克护理不妥的是 A.采取休克体位 B.常规吸氧 C.保暖，给热水袋 D.观察每小时尿量 E.每 15 分钟测血压、脉搏 1 次 29.下列观察休克患者的组织灌流情况最为可靠的指标是 A.脉率 B.血压 C.呼吸 D.神志 E.尿量 31.下列哪一项是休克病人的危重征象 A.收缩压低于 10.7kPa80mmHg B.伴代谢性酸中毒 C.脉搏细速，120 次/min D.神志淡漠 E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑 32.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是 A.表情淡漠 B.皮肤苍白 C.尿量减少 D.血压下降 E.全身广泛出血 33.微血栓形成在 A.微循环痉挛期 B.微循环扩张期 C.微循环衰竭期 D.休克早期 E.休克中期 34.对休克失代偿阶段表现，不正确的是 A.血压下降 B.尿少 C.代谢性碱中毒 D.表清淡漠 E.皮肤黏膜由苍白转为紫绀 35.休克早期血压及脉搏的变化是 A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速 B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速 C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓 D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速 E.收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速 36.休克的实质是 A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 37 休克的主要致死原因是 A.心功能衰竭 B.肺间质水肿 C.DIC D.肾小管环死 E.MSOF 38.临床休克期相当于休克病理生理分期的以下哪一项 A.微循环痉挛期 B.微循环扩张期 C.微循环衰竭期 D.正常微循环 E.以上都不是 39.补液实验是在 5～10 分钟内快速静脉输入等渗盐水 A.100ml B.200ml C.250ml D.300ml E.500ml 40.休克早期的表现错误的是 A.烦躁不安 B.面色苍白 C.脉搏细弱 D.血压下降 E.尿量正常或减少 41.某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压 1.47kPa15cmH20， BP10.7/8kPa80/60mmHg.应采取的措施是 A.大量输液加快速度 B.控制速度，减慢输液