院感知识应知应会

院感知识应知应会 （一）（一）保洁人员应知应会 1 1、、 上班时怎样做好个人防护上班时怎样做好个人防护 答（1）上班穿工作服，清扫地面需戴口罩、帽子。 （2）接触具有血液、体液、分泌物的医疗废物时要戴手套。 （3）处理针头、刀片等锐器时，防止锐器刺伤。 （4） 手套污染后不得触碰其他清洁环境及物品 （如电梯） ， 脱手套后要洗手。 2 2、日常工作中在什么时候要洗手、日常工作中在什么时候要洗手 答 （1）接触每个患者前后。 （2）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物之后。 （3）接触患者周围环境及物品后。 （4）处置医疗废物或生活垃圾后，脱手套之后。 （5）接触清洁物品、配餐前。 （6）下班前。 3 3、工作中发生职业暴露后如何进行处理、工作中发生职业暴露后如何进行处理 答1 锐器刺伤一挤二冲三消毒四报告 ①在伤口旁轻轻挤压， 由近心端向远心端挤， 尽可能挤出损伤处的血液， 禁止在伤口局部挤压。 ②用肥皂液和流动水进行冲洗伤口。 ③用75酒精或0.5碘伏进行伤口消毒，必要时进行包扎。 （2）皮肤黏膜污染 ①立即用肥皂水和清水冲洗污染的皮肤。 ②用生理盐水反复冲洗黏膜。 （3）报告本科室主任或护士长。 4 4、医院废物的管理要求、医院废物的管理要求 答（1）医院废物分为生活废物和医疗废物。 （2）生活废物用黑色袋盛装；医疗废物用有标示的黄色专用袋盛装。 （3）隔离病房的生活废物属于医疗废物，用黄色专用袋包装。 （4）禁止买卖医疗废物；禁止在非存放地点倾倒医疗废物；禁止将医疗废物 混入生活垃圾。 5 5、病区清洁与消毒的原则（你平时是怎么搞卫生的）、病区清洁与消毒的原则（你平时是怎么搞卫生的） 答（1）医院各环境的清洁均采用湿式清洁。 （2）各项清洁工作由洁到污、由轻度污染到重度污染、由上而下进行。 （3）必须做到一桌一巾、一床一巾，擦拭前的抹布与擦拭后的抹布应分开放 置；一房间一拖把一清洗，更换病房时应清洗拖把，洗拖把的水应及时更 换。 （4）隔离病房清洁消毒安排在最后进行，抹布、拖把及容器等物品专用。 （5）不同区域的拖把、抹布严格区分，标记明确，不得混放混用。 （6）完成清洁工作后，要及时脱去手套并进行手卫生 。 6 6、抹布、拖把的终末处理、抹布、拖把的终末处理 答（1）第一步用清洁剂清洗干净； （2）第二步在500-1000mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟； （3）第三步用清水冲洗； （4）第四步晾干备用。 7 7、病房终末（病人出院后）清洁与消毒方法、病房终末（病人出院后）清洁与消毒方法 答（1）个人防护工作服、帽子、口罩、手套。 （2）配制500-1000mg/L含氯消毒液，按照下列步骤进行物表清洁消毒 ①第一步清洁消毒床头线盒、输液架； ②第二步设备表面擦试消毒； ③第三步清洁消毒床头柜（由里到外、从上到下进行清洁消毒）； ④第四步清洁病房床板、床垫、床头、 床尾、床扶手、底部及轮子； ⑤第五步地面清洁消毒采用“S”型方式拖地； ⑥第六步脱去手套，进行洗手。 （3）空气消毒紫外线灯照射、开窗通风 。 8 8、消毒液管理要求、消毒液管理要求 （1）在阴凉处避光、密闭保存。消毒液应现配现用，搅拌均匀，容器应加盖以 保持消毒液浓度，使用时间不超过24小时。 （2）浓度检测将消毒剂浓度试纸浸入消毒液后，半分钟内，在自然光下与标 准色块比较，读出溶液所含有效成分浓度值。 （3）使用时应注意个人防护，戴口罩手套，避免溅入眼内。 （4）消毒液有腐蚀作用，消毒物品时严格按照消毒时间（30分钟60分钟） 进行浸泡或者喷洒，消毒结束后及时取出消毒物品，否则极易损坏物 品。 9 9、日常使用的消毒液浓度是多少如何配制、日常使用的消毒液浓度是多少如何配制 8484消毒液配制方法消毒液配制方法 配制浓度原液 2000mg/L40ml 8小瓶盖 1000mg/L20ml 4小瓶盖 500 mg/L10ml 2小瓶盖 250 mg/L5ml 1小瓶盖 清水 960 ml 980 ml 990 ml 995 ml 消佳净含氯消毒剂（片剂）配制方法消佳净含氯消毒剂（片剂）配制方法 配制浓度含氯泡腾消毒片 2000mg/L4片 1000mg/L2片 500 mg/L1片 250 mg/L0.5片 清洁的空桶清洁的空桶量杯注入清水量杯注入清水加入消毒剂加入消毒剂消毒液与清水充分混匀消毒液与清水充分混匀 清水 1000ml 1000ml 1000ml 1000ml （二）洗衣组人员应知应会（二）洗衣组人员应知应会 1 1、、上班时怎样做好个人防护上班时怎样做好个人防护 答（1）在污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用。 （2）在污染区应遵循“标准预防”的原则，按照隔离要求，穿戴工作服（包 括衣裤）、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋，并按要求进行手卫生。 （3）在污染区根据实际工作需要可选穿隔离衣。 （4）在清洁区应穿工作服、工作鞋，并保持手卫生。 （5）在清洁区可根据实际工作需要戴帽和手套。 2 2、工作中发生职业暴露后如何进行处理、工作中发生职业暴露后如何进行处理 答1 锐器刺伤一挤二冲三消毒四报告 1） 在伤口旁轻轻挤压， 由近心端向远心端挤， 尽可能挤出损伤处的血液， 禁止在伤口局部挤压。 2）用肥皂液和流动水进行冲洗伤口。 3）用75酒精或0.5碘伏进行伤口消毒，必要时进行包扎。 （2）皮肤黏膜污染 1）立即用肥皂水和清水冲洗污染的皮肤。 2）用生理盐水反复冲洗黏膜。 （3）报告组长或科室主任。 3 3、医用织物（被服）的分类收集、运送及储存操作要求、医用织物（被服）的分类收集、运送及储存操作要求 答（1）每个病区应备有足够的被服收集桶，分别存放感染性被服、一般被服 及医务人员工作服，收集桶应保持密闭。 （2）工作人员收集时应减少抖动，严禁在病房内清点或处理被服。 （3）盛装污染被服的包装袋应扎带封口，包装箱（桶）应加盖密闭。 （4）感染性被服应在患者床边密闭收集；洗衣房需另行分开消毒后清洗。 （5）专用布袋应一用一清洗消毒；病区暂存专用存放容器应至少一周清洗一 次。 （6）收取和发放被服车辆专用，洁污分开，不得混用，运输工具应根据污染 情况定期清洗消毒；运送感染性织物后的运输工具应一用一清洗消毒， 应用1000mg/L有效氯擦拭消毒30min后再用清水擦净。 （7）手套污染后不得触碰其他清洁环境及物品（如电梯），脱去手套后要洗 手。 4 4、、医用织物洗涤、消毒的原则与方法医用织物洗涤、消毒的原则与方法 答（1）脏污织物的洗涤消毒应遵循先洗涤后消毒原则，根据医用织物使用 对象和污渍性质、程度不同，应分机或分批洗涤、消毒。手术室的医用 织物、新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒，不应与其他医用织 物混洗； （2）感染性织物的洗涤消毒不宜手工洗涤，机械洗涤消毒时可采用洗涤与 消毒同时进行的程序；特殊传染病污染的感染性织物，以及多重耐药菌 感染或定植患者使用后的感染性织物，应先消毒后洗涤。 5 5、、 洗衣设备及环境的清洁消毒洗衣设备及环境的清洁消毒 （1）洗涤