简易精神状态评价量表MMSE量表

简易精神状态评价量表（简易精神状态评价量表（MMSEMMSE）） 项目 1.今年是哪一年 现在是什么季节 现在是几月份 今天是几号 今天是星期几 2.你住在那个省 你住在那个县（区） 你住在那个乡（街道） 咱们现在在那个医院 咱们现在在第几层楼 3.告诉你三种东西， 我说完后， 请你重复一遍并记住， 待会还会问你（各 1 分，共 3 分） 4.100-7连续减 5 次（93、86、79、72、65。各 1 分，共 5 分。若错了，但下一个答案正确，只记一次 错误） 5.现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东 西 6．命名能力 出示手表，问这个是什么东西 出示钢笔，问这个是什么东西 7．复述能力 我现在说一句话，请跟我清楚的重复一遍（四十 四只石狮子） 8.阅读能力 （闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意 思去做 语言能力 9 分 9.三步命令 我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始 “用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在 您的左腿上。”（每个动作1 分，共 3 分） 积分 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 定向力 （10 分） 记忆力 （3 分） 注意力和计算力 （5 分） 回忆能力 （3 分） 32 543210 3210 1 1 0 0 10 10 3210 10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子10 11.结构能力 （出示图案）请你照上面图案画下来 10 一、操作说明一、操作说明 I.I. 定向力定向力 最高分最高分1010 分分 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分 ,如“您能告诉我现在是什么季节“,每答对 一题得一分. 请依次提问,“您能告诉我你住在什么省市吗 “区县 街道 什么地方 第几层楼 每答对 一题得一分. II.II.记忆力记忆力 最高分最高分33 分分 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出 3 个相互无关 地东西的名称如皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个.说完所有的3个名称之后,要求被测试者 重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.答对 1 个得 1 分,最多得 3 分.如果他 们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过 5 次.如果 5 次后他们仍未记住所有的 3 个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.请跳过 IV 部分“回忆能力“检查. III.III.注意力和计算力注意力和计算力 最高分最高分55 分分 要求病人从 100 开始减 7,之后再减 7,一直减 5 次即 93,86,79,72,65.每答对 1 个得 1 分, 如果前次错了,但下一个答案是对的,也得 1 分. IV.IV.回忆能力回忆能力 最高分最高分33 分分 如果前次被测试者完全记住了 3 个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复 1 个得 1 分.最高 3 分. V.V.语言能力语言能力 最高分最高分99 分分 1. 命名能力0-2 分拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔问他们 同样的问题. 2. 复述能力0-1 分要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话 是“四十四只石狮子“,只有正确,咬字清楚的才记 1 分. 3. 三步命令0-3 分给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或 示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计 1 分. 4.阅读能力0-1 分拿出一张“闭上您的眼睛“卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求 去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力0-1 分给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主 语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力0-1 分在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评 分标准五边形需画出 5 个清楚地角和 5 个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和 图形的旋转可以忽略. 判定标准判定标准最高得分为 30 分,分数在 27-30 分为正常,分数27 为认知功能障碍. 痴呆严重程度分级方法轻度 MMSEMMSE≥21 分;中度,MMSEMMSE 10-20 分;重度,MMSEMMSE≤9 分 二、使用指南二、使用指南 1 1 定向力定向力每说对一个记 1 分，总共 5 分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记 阴历。如受访者少说了其中一个或几个（如忘记说月份、星期几等） ，调查员应该补充再问一 遍受访者遗漏的内容。 2 2 记忆记忆要求患者记忆3 个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆 力。调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数， 每说对一给 1 分，总共 3 分。如果受访者没有全部正确说出，调查员应该再重复说一遍让受 访者复述。重复学习最多 6 次，若仍不能记忆，则后面的回忆检查则无意义。 3 3 注意和计算注意和计算 ①记分方式为 0 或 2 分，没有1 分。调查员不能帮助受访者记答案，如受访者说20-3 等 于 17，调查员不能说 17-3 等于多少而只能说再减 3 等于多少。 ②要求患者从 100 连续减 7。记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。调查员不能帮助受访者 记答案。 ③记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。 ④记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。 4 4 判别能力判别能力该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。 ①按照 3 个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征， 给 1 分。如受访者说出“能吃的”则再给1 分。而说出都是水果或果实再给1 分。总共3 分。 这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给 1 分，如果说出的几点都是表面特征只 能给 1 分。 ②按照 3 个部分分别给分。说出形状上的不同（如高/矮，外形）给 1 分。如果说出用途 的不同单独给 1 分。如果说出两者设计依据上的不同（椅子以人腿的长度为设计依据，而桌 子以人上半身高度为依据）再给 1 分。 5 5 复述复述考查受访者的短期记忆。说对一个给1 分，总共3 分。不论受访者第18 项的完 成情况如何，这里都要求受访者复述一遍。 6 6 语言语言从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。 ①命名给患者出示表和圆珠笔，能正确命名各记一分。 ②语言复述是检查语言复述能力，要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一 次，正确无误复述给 1 分。 ③三级命令准备一张白纸，要求病人把纸用右手拿起来，把它对摺起来，放在左腿 上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。 ④-1 阅读理解让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次” ，请患者先朗读一遍，然后要 求患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。 ④-2 书写让受访者看