材料进场报验单

CB07 材材料料/ /构构配配件件进进场场报报验验单单 （承包[ ]材验号） 合同名称龙潭等 62 座水库震损除险加固工程施工2承包人 四川省泸县第五建筑工程有限公司 致四川腾越监理公司剑阁县龙潭等62 座水库枢纽震损除险加固工程建设监理部 我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位中岩水库工程 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 附件1、出厂合格证； 2、检验报告； （见第三册） 序 号 材料/构配 件名称 雷山牌水 泥 承包人 负责人 日期年月日 材料/构配件 来源、产地 材料/构配 件规格 用本批材料/构 途配件数量试样来源 承包人试验 取样地点、试验日期、 日期 工地 操作人 试验结果 材料/构配件进场 日期 南部县300T见证取样合格 致 （承包人） 上述工程材料□符合/□不符合合同要求，□准许/□不准许 进场，□同意/□不同意使用在所述工程部位。 监理机构 专业监理工程师 日期年月日 说明本表一式份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2 份，监理机构、发包人各1 份。 CB07 材材料料/ /构构配配件件进进场场报报验验单单 （承包[ ]材验号） 合同名称龙潭等 62 座水库震损除险加固工程施工2承包人 四川省泸县第五建筑工程有限公司 致四川腾越监理公司剑阁县龙潭等62 座水库枢纽震损除险加固工程建设监理部 我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位 1、 中岩水库人行桥 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 附件1、出厂合格证； 2、检验报告； （见第三册） 序 号 材料/构配 件名称 钢筋 承包人 负责人 日期年月日 材料/构配件 来源、产地 材料/构配 件规格 φ12，Φ12 Φ14 Φ22 用本批材料/构 途配件数量 共计 15T 试样来源 见证取样 见证取样 见证取样 承包人试验 取样地点、试验日期、 日期操作人 试验结果 合格 合格 合格 材料/构配件进场 日期 致 （承包人） 上述工程材料□符合/□不符合合同要求，□准许/□不准 许进场，□同意/□不同意使用在所述工程部位。 监理机构 专业监理工程师 日期年月日 说明本表一式份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2 份，监理机构、发包人各1 份。 CB07 材材料料/ /构构配配件件进进场场报报验验单单 （承包[ ]材验号） 合同名称龙潭等 62 座水库震损除险加固工程施工2承包人 四川省泸县第五建筑工程有限公司 致四川腾越监理公司剑阁县龙潭等62 座水库枢纽震损除险加固工程建设监理部 我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位 中岩水库工程 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 附件1、出厂合格证； 2、检验报告（见第三册） 序 号 1 2 材料/构配 件名称 砂 卵石 承包人 负责人 日期年月日 材料/构配件 来源、产地 鹤龄 鹤龄 材料/构配 件规格 中砂 20-50 用本批材料/构 途配件数量 400 方 800 方 试样来源 见证取样 见证取样 承包人试验 取样地点、试验日期、 日期 工地 工地 操作人 试验结果 合格 合格 材料/构配 件进场日 期 致 （承包人） 上述工程材料□符合/□不符合合同要求，□准许/□不准 许进场，□同意/□不同意使用在所述工程部位。 监理机构 专业监理工程师 日期年月日 说明本表一式份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2 份，监理机构、发包人各1 份。 CB07 材材料料/ /构构配配件件进进场场报报验验单单 （承包[ ]材验号） 合同名称龙潭等 62 座水库震损除险加固工程施工2承包人 四川省泸县第五建筑工程有限公司 致四川腾越监理公司剑阁县龙潭等62 座水库枢纽震损除险加固工程建设监理部 我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位 中岩水库溢洪道，防汛路，坝顶，人行桥 等 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 附件1、出厂合格证； 2、检验报告； （见第三册） 序 号 1 2 3 材料/构配 件名称 钢管 油膏 水泥 材料/构配件 来源、产地 北川中联 材料/构配 件规格 φ30 用本批材料/构 途 防 4碎石 汛 路 面 2000 立方米合格 配件数量 80 米 100 ㎏ 300T 试样来源 承包人试验 取样地点、试验日期、 日期操作人 试验结果 合格 合格 合格 材料/构配件 进场日期 承包人 负责人 日期年月日 致 （承包人） 上述工程材料□符合/□不符合合同要求，□准许/□不准许 进场，□同意/□不同意使用在所述工程部位。 监理机构 专业监理工程师 日期年月日 说明本表一式份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2 份，监理机构、发包人各1 份。 CB07 材材料料/ /构构配配件件进进场场报报验验单单 （承包[ ]材验号） 合同名称龙潭等 62 座水库震损除险加固工程施工2承包人 四川省泸县第五建筑工程有限公司 致四川腾越监理公司剑阁县龙潭等62 座水库枢纽震损除险加固工程建设监理部 我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位中岩水库灌浆工程，外坝填筑，溢洪道工程等 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 附件1、出厂合格证； 2、检验报告； （见第三册） 序 号 材料/构配 件名称 材料/构配件 来源、产地 材料/构配 件规格 用本批材料/构 途 回 填 泄 水 涵 洞 配件数量试样来源 承包人试验 取样地点、试验日期、 日期操作人 合格 试验结果 材料/构配件进场 日期 1粘土3000 立方米 2 3 4 PVC 管材 土工布 涵管 橡胶止水 带 φ10，φ501000 米 150 ㎡ 60 米 合格 合格 合格 5651 型200 米合格 承包人 负责人 日期年月日 致 （承包人） 上述工程材料□符合/□不符合合同要求，□准许/□不准许 进场，□同意/□不同意使用在所述工程部位。 监理机构 专业监理工程师 日期年月日 说明本表一式份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2 份，监理机构、发包人各1 份。 CB07 材材料料/ /构构配配件件进进场场报报验验单单 （承包[ ]材验号） 合同名称龙潭等 62 座水库震损除险加固工程施工2承包人 四川省泸县第五建筑工程有限公司 致四川腾越监理公司剑阁县龙潭等62 座水库枢纽震损除险加固工程建设监理部 我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位中岩水库工程 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 附件1、出厂合格证； 2、检验报告； （见第三册） 序 号 1 2 3 材料/构配 件名称 砂 卵石 砂砾石 承包人 负责人 日期年月日 材料/构配件 来源、产地 鹤龄 鹤龄 鹤龄 材料/构配 件规格 中砂 20-50 20-50 用本批材料/构 途配件数量 400 方 800 方