福建医院院务公开评价考核表

附件 福建省医院院务公开评估考核表福建省医院院务公开评估考核表 项目评估与考核内容 1、成立并及时调整充实以党政领导为主要负责人的院务公开 2 领导小组，对重大事项进行研究，履职到位。 2、明确院务公开的承办部门和责任人，形成强有力的领导体 组织 制和工作机制。 机构 3、指定机构负责院务公开日常工作，制定工作制度，做到职 与职 责明确、协调有力。 责 4、成立以纪委（监察） 、工会和党办等部门组成的院务公开监 （10 督小组。 分） 5、制定院务公开实施方案或落实办法，每年有部署、有总结， 并纳入年度工作计划、惩防体系建设和党风廉政建设中。定期向 院务公开领导小组报告院务公开的各项工作目标及完成情况。 1、医院名称、等级、地址、联系电话、网址。 2、诊疗科目、执业地点、 医疗机构执业许可证 、 母婴保健 1 公开 内容 3、经批准开展的各项诊疗技术、特殊临床检验项目和大型医 （65 疗设备名称、从业人员资质及其使用管理情况。 分） 4、以佩戴铭牌的形式公开工作人员身份识别在临床各科室、 1 门诊各科室、各窗口单位公开各级服务人员的姓名、照片、职 各相关科室 任 设备科谢珍谊 各科主 2检验科肖玉鹏 技术服务执业许可证等许可证书的有效期、发证机关等。医务部 医务部 林红 林红 1 2 院办 纪委 党办 院办 院办 黄双臻 吴丽娟 吴元哲 黄双臻 黄双臻 2纪委吴丽娟 2院办黄双臻 2院办黄双臻 院办黄双臻 分 值 责任科室责任人 1 务、职称等。 5、医院位置及周边的交通；院内交通线路及导诊路标提示 门诊、急诊、住院部各病房的设置、急诊绿色通道路径；紧急 情况应急避难的疏散通道。 6、挂号、交款、检查等一系列诊疗程序及住院检查、治疗须 知；城镇居民医保、新型农村合作医疗就诊、报销的流程和标 准等信息（承担任务的医院） 。 7、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况。 8、临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况；医 2 院专科、专业门诊服务内容、出诊专家情况、出诊时间。 9、门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程及服务时间； 门诊部 预约挂号方式；节假日、法定假日普通门诊、急诊、专家门诊 的开诊时间；出诊专家及各项检查治疗项目。 10、公开免费向城乡居民提供的基本公共卫生服务项目。 与本 院建立双向转诊关系的医院名称，支援本单位的专家姓名、专 长和服务时间（承担任务的医院） 。 11、设置咨询电话（门诊咨询服务热线）或提供咨询服务的场 所和方式；健康教育宣传、咨询服务；预防保健、重大疫情防 2 范的相关信息、有关疾病防控健康教育的相关知识（承担任务 的医院） 。 12、制度健全，能够有效与患者及家属沟通，告知病情；及时向 6 患者及家属告知特殊诊疗服务的流程、费用及有关事宜；向患者 各相关科室 主任 各科室 保健科林建阳 门诊部唐桂良 2医务部林红 6 医务部林红 唐桂良 医务科林红 1 2 4 后勤保障部 院办 保卫科 医务部 财务科 医保科 财务科 林福春 黄双臻 朱玉新 林红 郑君宇 曾维雄 郑君宇 2 告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容；通过健康宣教 和导诊咨询等形式向患者告知辅助检查前的注意事项等。 13、公开服务承诺、服务规范，接受社会监督。 14、医院投诉管理部门及其办公地点、联系电话（班内和班外 3 电话）和向上级部门投诉方式。 15、医院处理医疗事故争议的程序和相关职能部门的电话； 通 医务部 过导诊咨询和便民服务等形式向患者告知病历复制服务的有 关注意事项。 16、告知患者接受的重症监护（ICU） 、介入诊疗、手术治疗、 血液净化、器官移植、人工关节置换、高值（千元以上）费用 4 项目等的诊疗服务及其收费标准；医保患者使用的自费比例较 高的药品和诊疗项目。 17、告知患者超声、造影、电子计算机 X 射线断层扫描技术 医务部 公开 内容 （65 分） （CT） 、磁共振成像（MRI）等主要辅助检查项目及其收费标 准。 18、 新型农村合作医疗患者使用新型农村合作医疗基本药物目 2 录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目。 19、为患者提供方便快捷准确的门诊、住院费用查询服务。 20、各种医疗服务收费项目名称、项目内涵、计价单位、价格 等；医院配备的国家基本药物、常用药品及高值医用耗材的名 称、生产厂家、剂型、规格、型号、价格。 21、向使用的患者告知配备血液的种类、规格，价格合理。1 5 3 药剂科 财务科 物价组 药剂科 设备科 物价组 蔡金星 郑君宇 林慧钦 蔡金星 谢珍谊 林慧钦 医保科曾维雄 2 物价组林慧钦 林红 各相关科室 主任 各科室 2 门诊部唐桂良 林红 纪委吴丽娟 2纪委吴丽娟 3 输血科林粦梅 各科室 各相关科室 主任 22、向职工公开有关医院改革发展的重大事项、决策、医院经 3 营管理情况及重要人事任免、民主评议等事宜。财务科 郑君宇 人事科 吴元哲 后勤保障部 23、公开医院大型建设项目、大型设备购置、大额度资金使用 3 情况、药事管理。财务科 药剂科 人事科 24、与职工权益密切相关的人事、福利、职称、学习深造及其 2 他职工密切关注的事项。科教科 护理部 25、年度财务预决算， 经营情况； 投资及其收益情况； 招待费、 1 出差费支出情况。 招标办 26、建设修缮项目以及医用设备及后勤物资采购的招标公告， 2 招标情况及中标结果。 设备科 公开 形式 （5 1、有条件和医院建立网站向社会公开信息，网站首页有公开 计算机管理 栏；通过院内局域网公开的，要设置与职工沟通的栏目。 （没 有网站的，不扣分） 1 室 胡清和 谢珍谊 后勤保障部林福春 吴超芬 财务科郑君宇 许燕常 陈凤萍 财务科 郑君宇 蔡金星 吴元哲 郑君宇 设备科 林福春 谢珍谊 院办 黄双臻 4 分）2、有内外公开栏（电子显示屏、电子触摸屏） ；有导诊、问询 2 服务台，咨询电话；有宣传、教育手册、简报等。 各相关科室 各科室 主任 各科室 3、院务会、职代会、内部通报等。1各相关科室 主任 4、向特定服务对象提供的信息，可以通过当面交谈、书面通 1 知、提供查询等形式告知。 1、公开的时间与公开的内容相适应，经常性内容定期公开，阶 1 段性内容逐段公开， 动态性内容及时公开， 临时性内容随时公开。 公开 2、医院重大决策在决策前、决策中、决策后全程公开，充分 时间 听取意见和建议。 （5 3、主动公开的信息， 自该信息形成或变更之日起20 个工作日 分） 内予以公开。院务公开内容公布后，持续公开时间不少于 15 日，属于长期公开的内容长期公开。 1、建立医院院务公开工作审查机制，不因信息公开发生泄密 事件，群众和患者申请公开的事项需经院务公开工作机构审 公开 批；向职工公开的信息，院务公开工作机构可授权科室负责人 程序 把关，报分管院领导审批。 （5 2、建立公开事项的处理机制，并及时予以答复。 分） 3、院务公开工作监督小组主动收集公民、法人或其他组织对 2 本医院院务公开工作的意见和建议，及时采取措施整改。 监督 和保 1、信息公开合法、真实、准确、全面、及时。 2、 在每年 3 月 31 日前公布本单位上一年度的院务公开工作年 2 2 审议