科室备用药品登记本
备用药品交接登记本备用药品交接登记本 科室科室 二二 0 0 一一年度年度 护理部护理部 目目录录 1、科室备用药品管理和使用制度 2、备用药品交接记录本 3、备用药品使用及补充登记本 4、责任人与护士长检查记录 科室备用药品管理和使用制度科室备用药品管理和使用制度 为加强临床及医技科室急救、常用等备用药品的管理,保证药品质量,确保患者 使用备用药品的准确性、 有效性和安全性, 避免差错事故与医疗纠纷的发生, 依据 药 品管理法及药品管理法实施条例等制定本制度。 一、临床及医技科室备用药品目录范围 (一)急救药品备用目录 (二)临床常用药品备用目录 (三)麻醉药品、第一类精神药品备用目录(仅限于麻醉科) 二、备用药品的管理 (一)各级质控组织定期对备用药品的使用与管理进行检查。 (二)各临床科室备用药品管理由护士长总负责,麻醉科、医技科室由科室负责 人总负责,建立备用药品登记本,包括品名、规格、数量、效期等,并指定专人管理, 责任到人。治疗护士对药品数量每日清点及时补充,护士长每月全面检查一次,查看 数量、颜色及有效期等,记录检查结果。 (三)备用药品使用根据“左进右出、近效期先用”原则,对于开启包装多次使 用的药品(如胰岛素),应在容器外部注明开启日期,开启后使用期限最多为 4 周, 对于开启时间不详或超过保存期限的药品不得使用。 (四)各临床科室急救药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式,保障 抢救时及时获取。 (五)各科室对备用药品应加强管理,避免丢失及过期失效。备用药品距有效期 满前 6 个月可到住院药房调换,并填写调换记录单,一式两份,分别存放于临床科室 及住院药房备查。若住院药房无新批次药品,应张贴近效期药品标识。过期及其他需 要销毁的药品科室不得自行销毁, 统一退回住院药房进行报损, 每季度集中销毁处理。 因科室管理不善造成的药品丢失及过期等,损失由有关科室自行承担。特殊管理药品 按相关制度执行。 (六)科室护士长为所在科室备用药品管理第一责任人,医技科室负责人为本科 备用药品管理第一责任人,每月全面检查一次,记录检查结果。 三、药品基数 (一)各临床科室应根据自身特点,以满足抢救和一般应急治疗为目的,制定各 药品目录及基数,并经科主任、护士长、药学部(数量最少为药品说明书中的单次剂 量)、医务科、护理部审批确认后执行,医技科室只备用抢救药品,麻醉科可适量备 用常用的麻醉药品、第一类精神药品注射剂。 (二)备用药品目录,一式四份,分别留药学部、护理部、住院药房及相关备用 科室备案。 (三)备用药品在使用后,及时补充,近效期或损坏药品及时到住院药房更换, 保证实物与目录基数一致。 四、药品领取流程 备用药品采用从住院药房借用的方式领取。 五、药品储存与管理 (一)根据药品种类、性质分别放置,标签清晰。注射药、内服药与外用药应分 开放置。 (二)根据药品说明书上的储存条件进行存储。如需冷藏药品(如胰岛素)应放 在冷藏柜内,以保证药效。 (三)抢救药品必须固定在抢救车或急救箱内,便于取放与应急使用。 (四)高警示药品需单独存放,全院设置统一警示标识。 (五)麻醉药品及第一类精神药品的管理 1、麻醉药品、第一类精神药品设专用保险柜加锁储存,专人负责,专册登记, 并有防盗设施; 2、该类药品的注射剂使用后保留空安瓿,凭处方及空安瓿与药房交接补充领药, 数量及批号与专册登记一致。 3、每班严格交接,交接班时核对药品、空安瓿、处方、医嘱,并签全名; 4、每月自查账物是否相符、批号与实物是否一致、记录是否完整等,并做记录。 备用药品交接记录备用药品交接记录 数量数量 日期日期班次班次 药物药物 基数基数 护士签名护士签名 交班者交班者接班者接班者 备用药品使用及补充记录备用药品使用及补充记录 使用记录使用记录 时间 药品患者住院 规格剂量批号 名称姓名号 执行核对 人人 时间 补充记录补充记录 补充 人 规 剂量批号 格 护士长检查记录(备用药品)护士长检查记录(备用药品) 检查时间检查时间效期效期批号批号数量数量质量质量记录记录责任人责任人护士长护士长 注护士长每月对备用药品管理情况进行全面检查并记录,无问题打“ √ ”,有问题 填写存在问题。