对当前医疗环境和医患关系的思考(思想汇报)

对当前医疗环境和医患关系的思索 作为一名医学生，虽然我们现在还是每天坐在教室里学习理论，未到临床工作，可是关于当前医疗制度改革还是会常常关注，而且也时时常从老师那里获得对当前医疗环境的一线体会和感悟。然而，除了对各种病例案例的爱好和对临床实战技术的憧憬之外，我们也不得不面临一个严峻的问题那就是当前极度惊慌的医患关系。 总结下国内医患关系的状况，医患之间是极度的不信任关系，甚至于有时候水火不容，互为敌对。我们常常在网上看到或者在身边听说某某医院又出了什么医疗事故，被患者索赔，某某医生又被患者家属殴打、砍伤 ，甚至其他更严峻的暴力事务都有发生。且不说，这种恶性事务发生的比率，就是课堂上临床老师的亲身体会也好像在提示我们目前医患关系的不和谐普遍存在，医生已经是一个被社会舆论推至风口浪尖的角色。网上有些调查甚至显示占有相当一部分比例的医生都表示不希望他们的后代再去学医，再去从医。 而医学生刚进高校时候，老师也会普遍给他们灌输这样的思想现在做医生的，一只脚在医院，一只脚在法院，所以在病人面前要留意爱护好自己，不要多管闲事，不要说错话，提防病人抓住把柄云云。同时病人在诊疗过程中，一旦发生自身利益可能受损，也会极度敏感和激烈，舍命擦亮眼睛来找寻医生的过失。 作为一名医学生，每天充斥在这样的信息包围之中，我的心情是困难的，但至少是乐观的。在最近听到的许多医患纠纷中，发觉医生总是处在一个被动而不利的地位，这让我身边的准医生同学们好像不是有些悲观泄气，就是对媒体片面而不负责任的报道义愤填膺，有对患者的怜悯和哀怨，也有对生怕天下不乱的医闹的深恶痛绝。对此，我是怎么看的呢我也曾经生过病，住过院，对病人这一角色的心理多多少少会有一些体会。人生病的时候，心情是压抑的、苦痛的，面对一个笑容谦和，对病人关切有加的医生和面对一个满脸冷漠，对病人肃穆生硬的医生，你心理的想法会很不同，前者你更情愿协作，而后者却不怎么情愿主动沟通。每日清单上的医药费都不是小数目，而治疗的效果不甚满足的时候，你可能就会质疑医生的水平或技术。当然，我所说的只是作为患者可能会有的一些心理，当你对医生这个职业和医生的现实境况有所了解，对医学学问有些许了解的话，你对医生可能就会多一些理解，少一些埋怨。另一方面，做为医学生，或许我还看不到全局，但至少可以试着站在医生的角度看待问题。相对一般群众和大多数病人，医生在医疗行为中，是驾驭有更多专业医学学问技术的一方，而在医患纠纷关系中，是相对理性的一方。但是面对患者和社会的不理解，甚至是敌对和仇视，他们能说什么呢缄默和防卫可能是最好的吧，相对弱势的患者，他们好像始终占主导地位。然而事实上社会对医生的要求远高于患者，患者可以捍卫自己的权益，但是医生却不能激化冲突。由于医生职业的特别性，生之所系，命之所托，故责任不行谓不重大。另外，一名医生的培育周期和成长过程可以说是相当长的，须要付出许多努力，但医生面对的职业风险和现实压力又是巨大的，假如社会上普遍不敬重，不理解，只知一味地针对医疗市场存在的个别不良现象单方面苛求医生，指责医生，不仅对医生不公，最终损害的还是患者利益，也不利于整个医疗卫生事业的发展。 激化医患冲突决不是问题的解决之道，从各方面努力加强医患信任才能进入良性循环。 我之所以说心情困难，但还算乐观，是基于以下几点首先虽说当前医患之间，关系不行谓不和谐，冲突不行谓不猛烈，但是主观上我始终信任医患关系总体上还是比较和谐的，因为一些医疗纠纷和不良事务的发生是从个案的性质，在被一些媒体的夸大渲染下而扩大了影响的，有些甚至是失实报道。绝大多数医务工作者都在努力提升技术业务水平，以病人利益为重，兢兢业业，广阔医学生还是立志救死扶伤，从不懈怠地刻苦学习。而客观上我也看到每当大灾面前，紧急时刻，我们的医生和护士和解放军一样都第一时间冲到前线，不怕危急，不怕艰辛，只为履行救死扶伤的神圣职责，谁能说白衣天使不是白衣战士除此之外我们每年都有许多的病人看病就医，也有许多病人康复。我们迎来了多数的新生命，也送出了许多临终关怀。从大局来看，我们的医患关系并非想象中那么可怕，尽管有一些不和谐的因素存在，但冲突并非不行调和。其次，随着人们对当前医患冲突产生根源的分析和探讨，我们相识到医患关系的惊慌不是某个单一方面的因素，更不能简洁说是医生或患者的过错，而是一系列不合理因素的叠加效应，我们只有站在一个高度上，从整体上把握问题的症结所在，才会找出标本兼治的解决之道。 医患关系原委为什么愈演愈烈呢只有先经过理性的思索，我们才能理性的对待。关于这一点，我认为不仅是政府和相关决策及管理部门的职责，作为一名医学生，将来的医务工作者也应当正确相识这个问题。下面谈一谈我的相识和理解 首先是医方因素从医患关系来说，医患双方事实上是不同等关系，最终的受害者往往会是是患者。医患双方信息的不对称性，有可能使得医方对病人进行肯定程度上的善意或非善意的信息隐瞒。现实中的确存在一些医院规章制度执行不严，造成差错事故发生的状况 ，医务人员责任心不强、马虎大意、或是技术水平低下造成误诊误治的状况。但是据有关部门统计，医疗纠纷的诱因８０％以上不是医疗技术方面的问题，而是服务质量甚至职业道德问题，这在肯定程度上反映了当下医德医风方面存在的一些消极状况。另外，一些医务工作者常常忽视病人心理感受，忽视与病人的沟通和沟通，造成病人的误会，加上为避开医疗风险和责任而实行防卫性医疗行为，加重了患者的费用负担等都是导致医患关系惊慌的重要缘由。 患方因素 既有患者对医疗工作不了解和医学学问欠缺的客观事实，也存在个别患者或其家属的道德素养问题。前者使得患者对医疗诊疗的效果期望值过高，但不了解医学 科学 的局限性、医疗行为的高风险性，认为医生收了钱就必需包治百病治不好就肯定是医院有过错，从而迁怒于医院和医生。后者则常见于医患纠纷中一些患者及其家属的无理取闹事务，甚至还包括特地策划患方闹事的“医托”，这些对医生的正常工作环境和对医院的秩序都构成了严峻的威逼。 社会因素总的来说，医患冲突的产生是因为当前医疗服务 发展 水平落后于而不能满足人民群众日益增长的医疗保健需求。但社会因素是个更困难的因素，往往包含许多方面，又影响许多方面，详细可能有以下几点 第一，法律的缺位。规范医患关系的法制建设滞后，无法可依。解决医患纠纷的 法律 法规不健全，理解上的偏差给执法人员带来了肯定的难度。其次，制度方面的因素。患者埋怨看病贵、看病难，普遍质疑医生的灰色收入，而医生不满工作压力大，社会待遇低，不受敬重和理解，其实根源都在于制度存在着不合理。首先医疗卫生资源主要分布在大医院和城市，而广阔乡村和小医院所占医疗卫生资源过于稀有。这种卫生资源的安排不公，医疗资源分布不均衡是医患关系恶化的根本诱因。另外，医疗保险制度和医疗风险分担机制不健全，医疗质量和医疗费用监管制度不健全；医疗服务保障机制不健全等都是很重要的缘由。第三，新闻媒体的舆论导向失之偏颇，推波助澜。媒体对患者具有怜悯心而缺少对医务人员的理解，其立场倾斜于患方，其报道偏重于患者，再加上某些媒体只追求新闻效应，不当炒作，过分渲染医院的黑暗面引起社会公众对医院信誉的质疑。第四社会的发展带来许多主动改变的同