儿科主治医师题-神经肌肉系统疾病

儿科主治医师题-神经肌肉系统疾病 1、结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经，最常见者为 A. 动眼神经瘫痪 B. 三叉神经瘫痪 C. 面神经瘫痪 D. 外展神经瘫痪 E. 以上都不是 2、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时，治疗应首选 A. 加大抗生素剂量 B. 硬膜下穿刺排液 C. 换用抗生素种类 D. 鞘内注射抗生素 E. 外科手术治疗 3、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是 A. 脑脊液做结核菌培养 B. 结核菌素试验 C. 头颅CT D. 脑脊液做豚鼠接种 E. 脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌 4、结核性脑膜炎的发生最常见于 A. 脑实质结核球破裂 B. 结核性脊椎炎破入脊髓腔 C. 全身粟粒性结核病的一部分 D. 中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜 E. 脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入蛛网膜下隙及脑脊液中 5、下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点 A. 多在治疗中体温不退或热退后复升 B. 进行性前囱饱满，头围增大 C. 3岁以上患儿较多见 D. 头颅CT有助诊断 E. 透光实验阳性 6、单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项 A. 发作前后神经系统无异常 B. 惊厥持续多发生在高热初期 C. 有遗传倾向 D. 惊厥多为部分性发作 E. 有年龄特点 7、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是 A. 头痛呕吐 B. 昏睡，双眼凝视 C. 性情改变 D. 感觉过敏 E. 结核中毒症状 8、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗 A. 苯巴比妥 B. 卡马西平 C. 氯硝西泮 D. 苯妥英钠 E. 丙戊酸钠 9、中期结核性脑膜炎的临床表现应除外 A. 头痛，喷射状呕吐，脑膜刺激征明显 B. 意识模糊或烦躁不安 C. 最常见动眼神经麻痹 D. 感觉过敏 E. 皮肤红色划纹征阳性 10、当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点，淤斑，意识 障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项 A. 流感杆菌脑膜炎 B. 肺炎链球菌脑膜炎 C. 结核性脑膜炎 D. 大肠杆菌脑膜炎 E. 脑膜炎双球菌脑膜炎 11、结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，但除外 0 A. 必要时行侧脑室引流 B. 静注速尿 C. 地塞米松静脉注射 D. 立刻腰穿放脑脊液 E. 静注20 甘露醇 12、下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点 A. 恶性肿瘤占第1位 B. 大多数发生在中线部位 C. 颅内压症状出现早 D. 定位症状少，易误诊 E. 以神经胶质细胞瘤最多见 13、如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重 A. MRI B. EEG检查 C. CT D. 腰穿检查 E. X线平片 14、下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点 A. 肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显 B. 肌电图见失神经支配改变 C. 进行性四肢无力，自主运动减少，预后不良 D. 肌酸磷酸激酶CPK正常 E. 常伴感觉障碍 15、下列哪种病变时，脑脊液不可能呈黄色 A. 椎管肿瘤 B. 新生儿溶血症 C. 颅内肿瘤 D. 中毒性脑病 E. 蛛网膜下隙出血 16、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则 A. 一旦诊断明确尽快使用抗生素 B. 根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素 C. 氨基糖昔类药可鞘内注射 D. 静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度 E. 疗程用至热退，脑脊液常规阴性后再用3〜5天 17、脑性瘫痪最常见的类型是 A. 肌张力低下型 B. 共济失调型 C. 痉挛型 D. 混合型 E. 手足徐动性型 18、小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是 A. 颈抵抗 B. 克氏征 C. 前囱隆起 D. 布氏征 E. 巴氏征 19、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见 A. 拒食，呕吐 B. 神经系统症状明显 C. 前囱饱满 D. 发热或体温不升 E. 易激惹，凝视，面色青紫 20、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为 A. 细胞数正常，蛋白增高，糖正常 B. 细胞数增高，蛋白增高，糖降低 C. 细胞数正常，蛋白正常，糖降低 D. 细胞数增高，蛋白正常，糖降低 E. 细胞数增高，蛋白增高，糖增高 21、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符 A. 积液可以是无菌性渗出 B. 它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症 C. 已明确是不恰当的结果 D. 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见 E. 常发生于经特效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回 升 22、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的 项目是 A. 脑脊液透明度 B. 蛋白增高程度 C. 脑脊液压力 D. 脑脊液细胞数 E. 氯化物定量 23、化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续8分钟，应首选哪种止 惊药 A. 每次安定0. 2〜0. 3mg / kg,缓慢静推 B. 每次异戊巴比妥5mg / kg,静注 C. 每次苯巴比妥58mg / kg,立即肌注 D. 每次10水合氯醛50mg / kg，灌肠 E. 每次氯丙嗪Img / kg,静注 24、男孩，2岁，发热半天，伴全身惊厥一次，持续十余分钟，急诊 处理选用静脉注射哪种药物 A. 丙戊酸钠 B. 卡马西平 C. 硝基西泮 D. 氯硝西泮 E. 乙琥胺 25、女孩，13岁。近6个月来发作性发呆，凝视。检查脑电图示3Hz 棘-慢波阵发，HV时明显增多。其首选的抗癫痫药物应是上述哪种 A. 丙戊酸钠 B. 卡马西平 C. 硝基西泮 D. 氯硝西泮 E. 乙琥胺 26、男孩，7岁。临床与脑电图诊断为额叶癫痫，CT检查无异常。 不宜选用上述哪种抗癫痫药物 A. 丙戊酸钠 B. 卡马西平 C. 硝基西泮 D. 氯硝西泮 E. 乙琥胺 27、脑脊液IgM, IgG增高 A. 化脓性脑膜炎 B. 病毒性脑炎 C. 结核性脑膜炎 D. 脑脓肿 E. 新型隐球菌性脑膜炎 28、脑脊液IgG轻度增高,IgA, IgM正常 A. 化脓性脑膜炎 B. 病毒性脑炎 C. 结核性脑膜炎 D. 脑脓肿 E. 新型隐球菌性脑膜炎 29、脑脊液IgG, IgA增高为主，IgM亦高 A. 化脓性脑膜炎 B. 病毒性脑炎 C. 结核性脑膜炎 D. 脑脓肿 E. 新型隐球菌性脑膜炎 30、女孩，4岁。生后8个月开始出现发作性面部涨红，大汗淋漓， 表情紧张，双大腿夹紧，且上下摩擦外阴部，无意识障碍。脑电图检 查阴性，其诊断最大可能是上述哪项 A. 晕厥 B. 屏气发作 C. 瘴病性发作 D. 习惯性阴部擦腿 E. 多发性抽动 31、女孩，11岁，上午8时升旗时突然昏倒，意识丧失23分钟， 不伴肢体抽动，EEG及EKG正常。其诊断