儿童孤独症的判断标准

儿童孤独症的判断标准 美国儿科学会公布了 11种最新的儿童孤独症特征，其中语言能力滞后、缺乏人际交流的 能力是最直接的外在表现。 如果婴幼儿在成长过程中表现出以下特征，那么极有可能患上了孤独症。 一、当婴儿盯着父母或者照顾他的人时，却没有表现出高兴的反应。 二、5个月左右的孩子，不发出交流的咿呀声。 三、不能辨认出父母的声音，当爸爸妈妈叫他名字时没有反应。 四、不和别人进行眼神交流。 五、9个月后才发出咿呀声。 六、说话前很少配合手势，如挥动小手。 七、拿着某样东西，反复重复一个动作。 八、16个月大时还不能说出一个字。 九、一周岁时仍不会发出咿呀声，而且也不做任何交流性手势。 十、两周岁不能说两个字的词语。 十一、即使会说话了，但却缺乏语言技巧。 目前国内外许多人认为，治疗自闭症最为有效的方式是训练。而事实也确实如此，许多 教育界人士针对自闭症进行行为训练，以期望能达到正常人的行为标准，回归社会。虽然不 是针对每个孩子都有效果，但这是目前公认的最有效的办法。 65以上的自闭症患者都是左撇子。 自闭症是一种心理疾病，在中国它被归入残疾之列。 在美国，人们认为它是人在社会化过程中造成的一种心理异常反应。人在儿时，成年后 都会出现。 积极的心态，良好的认知，完善的系统思维，超强的自我调节，是减轻的关键。应为每 个人都有，有的无法消除，还会与你一生相伴。 一般成年后的自闭者，智力、感知、思 维都有异常的超出常人的表现，但却很难融入主流社会，伴有反社会倾向。 美国军方的思维实验计划也涉及相关的研究。 最新美剧【越狱】也提到主人公的儿时自闭与成人后的思维超常。 当中国将其定义为疾病看待采取治疗时，美国即将启动的是相关国家竞争力的研究。日 本也提到这是国家竞争力的表现，力图降低负面加强正面绩效的发挥。 自闭症（孤独症）是一种儿童脑功能的失常，从它被人认识开始，一直被许多专家和父母 所困惑。 导致自闭症的原因还不是很清楚，但自闭症的儿童显现出许多感觉处理不良的现象，在 某种程度上，也是触觉学习的不足，但它所衍生的问题远远超过一般单纯的触觉敏感或退钝。 如触觉不足的儿童，其大脑对感觉的分辨能力不好，甚至极差。 他们的大脑可以接受感觉信息，所以他们大部分是可以学习的，只是大脑分辨信息的能 力非常奇特，常常是接受其中一部分，另一部分则完全拒绝。 他们的脑干前庭觉系统显示有很大问题，过滤及选择的方式非常的奇特，只要能进到大 脑皮层的信息，自闭症儿童会学得比任何人都好；进不去的部分，则似乎如何加强刺激都没 有用。 自闭症儿童除了少数有语言障碍外，大多能讲话，只是他们的词汇很少，就喜欢用固定 的几种，发音上虽然也不错，但缺乏抑扬锐挫，声高和频率变化很少，对很多刺激经常没有 反应，没有喜欢也没有厌恶，对某些刺激又非常情绪化，甚至有自伤或攻击他人的现象。 感觉统合失常的生理基础 感觉统合失常，一般称为“神经运动机能不全症”，是一 种中枢神经系统的障碍问题，一般都发生在孩子的身上。这些孩子的智能测验都在平均水准 以上，确有学习上或行动上的障碍，有四分之一以上甚至造成学习成绩低落，被误认为有智 障的现象。这种孩子最明显的症状是有紧张性颈反射的神经运动机能不全症状，甚至会 出现和脑性麻痹症孩子类似的行为。不过通常这类孩子都属于轻微症状，因此一般的智力测 验、脑波检查或功能检查都很难发现，这正是父母亲最感头痛的问题。由于幼儿对原始 反射抑制性不足，导致平衡反射发展迟缓，使身体的反应出现严重异常，造成知觉机能和注 意力的障碍，对自己身体自觉能力和心理的自尊能力受到影响。 知觉机能障碍会影响孩 子自动化知觉技能The Automtized Percepual Skills发展不良，造成学习上的困难。目前 在小学生身上，最常见的是造成阅读认字困难的眼球运动抑制机能Ocular motor Control 不足。 这种现象大多来自于前庭神经系统的障碍。前庭属于人类内耳的一部份，具有统合讯息 向大脑皮层反应的功能，并能抑制直接姿势动作的反射作用，属于生理性的感觉，无法用意 识化的能力了解。如果这方面产生问题，在生理上会有刺激过分强化、呕吐感、动摇感、升 降感无法平衡的现象。幼教专家简皮亚杰Jean Pieget在早年的研究已发现，感觉运 动成熟与否，是孩子在日后智能学习是思考前期三至六岁运作成功与否的基础。缺乏这方 面能力的孩子，即使能用大脑做记忆性的学习，但在观察、组织、想象、推理上的大脑功能 也会有应用上的困难。 感觉统合能力不佳所造成的学习能力不足，在理论上称为神经运动机能不全 Neurobehavioral Dysfunction, NBD主要的原因有以下三项； ★感觉和知觉信息相互协调，是学习的要素。因此感觉讯息的接受和整台上有所困 难时。必定造成知觉信息的不顺畅，而影响学习能力。爱尔丝博士便指出“无目的动作中， 仍会引出大量的感觉信息特别在固有感觉和触觉方面，这些感觉信息和身体的各器官必须 保持足够的统合力和协调力.这是人类身体形象发展的最重要基础。” 由于身体形象的 充分发展.视觉、听觉、特别是双手的大小肌肉及手眼协调能力才能充分发展，对孩子学习 能力自然有直接的影响。 ★动作所产生的感觉讯息无法和知觉有正常的统合机能时，将会影响正常的学习能力。 德基若斯及希拉及在一九七九年所著的NeumpsychologicalFunldamentals in Learning Disability -书中表示“有目的性的协调是学习过程中最主要的努力重点.这种协调在日 常生活运动神经系统中最为重要。”如果日常的活动所产生的感觉信息，无法有效回归到有 统合能力的知觉系统中，任何学习都会遇到困难。 ★在运动、知觉和学习中.最重要的神经行动系统是前庭感觉和固有感觉。从大脑 生理学来讲.脑干和大脑皮层承担着最基本的学习功能。以阅读来讲，视觉的感觉信息有籁 脑干的前庭系统才能有效输入大脑皮层，由大脑皮层分管记忆的区域来解读输入视觉符号的 记忆。前庭及固有感觉不良，将影响正确稳定视觉信息的输入，进而影响大脑皮层的认知能 力。 人类的神经系统是无法单独产生作用的，足够的统台及协调能力，才能有力的接收和回 馈环境的信息.知觉系统中的认知发展也由此产生。因此，感觉运动上有明显异常的孩 子，在生命中最重要的学习阶段为012岁间，这些孩子将因一连串严重的挫折，造成情绪 上或习惯上害怕学习和拒绝学习的态度.可能影响到他一辈子的生活。 感觉统合不足的危害 感觉统合不足形成大脑功能不全 人类学习最重要的并非知识，知识只是工具，如何 吸收、消化、使用知识才是学习能力。学习能力是身体感官、神经组织及大脑间的互动，身 体的视、听、嗅味、触及平衡感官，透过中枢神经、分支及末端神经组织，将讯息传入大脑 各功能区，称为感觉学习。大脑将这些讯息整合，作出反应再透过神经组织，指挥身体 感官的动作，称为运动学习。感觉学习和运动学习的不断互动便形成了感觉统合，感觉统合 不足，便会形成脑功能的反应不全，会引发学习上的困难。 平衡感