内科主治医师题-基础知识一

内科主治医师题-基础知识一 1、正常心尖搏动范围直径为 A. 2. 02. 5cm B. 2. 53. Ocm C. 1. 52. Ocm D. 0. 51. Ocm E. 0. 51. 5cm 2、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上 腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体贫血貌，上腹压痛。该患者可能 的诊断是 A. 肝硬化 B. 胆囊结石 C. 胃癌 D. 消化性溃疡 E. 慢性胰腺炎 3、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室 检查尿酮体（）。该患者的诊断最可能为 A. 酮症酸中毒 B. 急性胃炎 C. 急性胃肠炎 D. 急性胰腺炎 E. 急性胆囊炎 4、下列与右心衰竭有关的体征有 A. 双肺湿啰音 B. 三尖瓣区舒张期杂音 C. 交替脉 D. 双肺哮鸣音 E. 颈静脉怒张 5、肺气肿有关的体征有以下几点，除了 A. 叩诊实音 B. 语音共振减弱 C. 桶状胸 D. 呼吸动度减弱 E. 肝浊音界下移 6、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有 A. 收缩期震颤 B. 可闻及收缩期杂音 C. 抬举样心尖搏动 D. S减弱 E. 杂音向颈部传导 7、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是 A. 2/6级以下 B. 吹风样 C. 柔和 D. 舒张期 E. 可有 AustinFlint 杂音 8、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强 A. 二尖瓣关闭不全 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄 D. 肥厚型梗阻性心肌病 E. 主动脉瓣狭窄 9、胸骨左缘第3〜4肋间有收缩期震颤，提示 A. 二尖瓣狭窄 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 动脉导管未闭 D. 室间隔缺损 E. 主动脉瓣狭窄 10、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了 A. 语音震颤增强 B. 发叩 C. 口唇疱疹 D. 支气管呼吸音 E. 患侧呼吸动度增强 11、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为 A. 吸气初明显 B. 与心搏一致 C. 仅能在吸气时听到 D. 呼气初明显 E. 屏气时不消失 12、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项 A. 颅外病变 B. 神经衰弱 C. 颅脑病变 D. 全身性疾病 E. 瘴症性 13、引起头痛的颅外病变有 A. 偏头痛 B. 脑炎 C. 颅骨肿瘤 D. 肺炎 E. 脑膜炎 14、下列哪种心脏病常无震颤 A. 动脉导管未闭 B. 室间隔缺损 C. 主动脉瓣关闭不全 D. 肺动脉瓣狭窄 E. 主动脉瓣狭窄 15、属于中枢性眩晕的疾病有 A. 前庭神经元炎 B. 内耳药物中毒 C. 迷路炎 D. 听神经纤维瘤 E. 位置性眩晕 16、第一心音形成的主要机制是 A. 房室瓣开放 B. 心室壁的震动 C. 乳头肌的收缩 D. 二尖瓣和三尖瓣关闭 E. 半月瓣关闭 17、下列哪种情况可出现S反常分裂 A. 主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭 B. 主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣 C. 主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定 D. 肺动脉瓣关闭延迟 E. 主动脉瓣关闭提前 18、属于脑源性晕厥的是 A. 排尿性晕厥 B. 短暂性脑缺血发作 C. 颈动脉窦综合征 D. 低血糖综合征 E. 高原晕厥 19、完全性右束支传导阻滞可出现哪种分裂 A. S生理分裂 B. S固定分裂 C. S反常分裂 D. S分裂 E. S通常分裂 20、重度高血压患者可出现哪种分裂 A. S生理分裂 B. S固定分裂 C. S反常分裂 D. S通常分裂 E. S分裂 21、舒张早期奔马律的临床意义不包括 A. 反映心室收缩功能严重低下 B. 反映心室充盈压，左房压下降 C. 反映心室顺应性减退 D. 反映心室舒张期容量负荷过重 E. 治疗后随心功能好转，奔马律可消失 22、下列哪种情况可听到重叠奔马律 A. 心肌病心功能，心率正常时 B. 心动过缓 C. 完全性房室传导阻滞 D. 风湿热伴有P-R间期缩短 E. 左心衰伴心动过速 23、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是 A. 距S较近，距S远 B. 音调较高 C. 心尖内侧听诊最清楚 D. 出现在舒张期开始前 E. 强度较强 24、患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，一天前因上呼吸道感 染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼 吸困难最可能是由于 A. 肺炎 B. 急性心包积液 C. 急性心肌梗死 D. 急性左心衰竭 E. 肺梗死 25、下面关于开瓣音的特点，不正确的是 A. 常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件 B. 听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好 C. 出现在第二心音后 D. 呼气时增强 E. 对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义 26、出现于收缩期的额外心音是 A. 开瓣音 B. 大炮音 C. 心包叩击音 D. 喀喇音 E. 奔马律 27、收缩中晚期喀喇音可见于下列哪种疾病 A. 肺动脉瓣狭窄 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 室间隔缺损 E. 二尖瓣脱垂 28、关于心脏听诊，下列叙述哪项正确 A. 奔马律出现在收缩期 B. 第三心音出现在心室快速充盈期末 C. 心包叩击音出现在收缩期 D. 开瓣音出现在收缩期 E. 主动脉喷射音出现在收缩中晚期 29、下述关于心脏杂音传导方向的叙述，错误的是 A. 主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导 B. 二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限 C. 主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导 D. 二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导 E. 主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导 30、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是 A. 不传导 B. 向胸骨上窝传导 C. 向颈部传导局限 D. 向左腋下，左肩胛下区传导 E. 向心尖部传导 5ml D.250300ml E.1500ml 46、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力，出汗。查体 心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如 该患者出现黄疸，其特点是 A. 有血红蛋白尿 B. 血中结合胆红素和非结合胆红素均增高 C. 皮肤黄绿色 D. 皮肤瘙痒显著 E. 血中肝炎病毒标记物阴性 47、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不 规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg,今晨突发呕血，量约100ml o 该患者最可能的诊断是 A. 胃癌 B. 消化性溃疡 C. 急性胃黏膜病变 D. 食管胃底静脉曲张 E. 食管贲门黏膜撕裂 48、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为 A. 支气管哮喘 B. 肺结核 C. 慢性支气管炎 D. 支气管扩张 E. 大叶