内科主治医师题-历年真题汇编二

内科主治医师题-历年真题汇编二 1、理化因素所致疾病的主要因素有 A. 物理、化学、生物、心理性等因素 B. 物理、心理 C. 化学、心理 D. 生物、心理 E. 生物、物理 2、下列因素哪一项不属于有害物理因素 A. 高温、低温 B. 高气压、低气压 C. 噪声、振动 D. 电离和非电离辐射 E. 细菌及病毒 3、诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥 A. 结合接触史、查明病因 B. 结合临床表现 C. 实验室检测 D. 排除其他类似临床表现的疾病 E. 追问遗传史 4、有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 A. 消化道 B. 毛发 C. 呼吸道 D. 皮肤粘膜 E. 伤口 5、为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A. 毒物接触史 B. 临床表现 C. 毒物分析 D. 毒物接触史和毒物分析 E. 毒物接触史和临床表现 6、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A. 硫化氢 B. 汽油 C. 氤化物 D. 棉酚 E. 砒霜 7、一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 A. 1小时 B. 3小时 C. 6小时 D. 12小时 E. 24小时 8、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A. 吸氧 B. 硫酸钠导泻 C. 硫酸镁导泻 D. 输液 E. 洗胃 9、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A. 6小时内进行效果最好 B. 6小时外仍有必要 C. 每次注液200〜250ml,不宜过多 D. 洗胃宜尽早、彻底 E. 洗液总量＜8L为宜 10、清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 A. 吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B. 昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C. 清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D. 清除肠道内毒物宜用硫酸镁或董麻油导泻 E. 清除眼部宜用清水彻底冲洗 11、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用 A. 清水 B. 高镒酸钾溶液 C. 温水 D. 碳酸氢钠溶液 E. 生理盐水 12、下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现 A. 皮肤干燥，无汗 B. 恶心呕吐 C. 肌肉颤动 D. 肺水肿 E. 视力模糊，瞳孔缩小 13、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救 A. 重金属中毒 B. 氤化物中毒 C. 亚硝酸盐中毒 D. 有机磷中毒 E. 急性一氧化碳中毒 14、亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救 A. 氤化物中毒 B. 亚硝酸盐中毒 C. 有机磷中毒 D. 酒精中毒 E. 重金属中毒 15、常用氨短螯合剂（依地酸钙钠）和筑基螯合剂（二硫丙醇、 硫丙磺钠、二筑丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗 A. 有机磷农药中毒 B. 氤化物中毒 C. 亚硝酸盐中毒 D. 重金属中毒 E. 急性一氧化碳中毒 16、有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为 A. 肺 B. 肝 C. 肾 D. 脾 E. 脑 17、有机磷杀虫药对人体的毒性主要是 A. 增加乙酰胆碱酯酶活力 B. 增加乙酰胆碱的产生 C. 减少乙酰胆碱的产生 D. 增加缓激肽的产生 E. 抑制乙酰胆碱酯酶活力 18、诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为 A. 确切的接触史 B. 毒蕈碱样和烟碱样症状 C. 血胆碱酯酶活力降低 D. 阿托品试验阳性 E. 呕吐物有大蒜味 19、抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用 A. 热水 B. 清水 C. 酒精 D. 苏打水 E. 上述均不是 20、有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项 A. 多汗、流涎 B. 尿失禁 C. 头晕、头痛 D. 肌肉颤动 E. 肺水肿 21、在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组 A. 对硫磷、内吸磷、敌百虫 B. 甲拌磷、甲胺磷 C. 甲基对硫磷、马拉硫磷 D. 氧乐果、乐果 E. 乙硫磷、敌敌畏 22、有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于 A. 胆碱能神经递质老化 B. M型受体敏感性降低 C. 乙酰胆碱过度兴奋运动神经 D. 乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢 E. 乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维 23、有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早 A. 肌力减退 B. 横纹肌纤维束颤动 C. 头晕、头痛、疲之 D. 血压升高、心律失常 E. 副交感神经末梢兴奋的表现 24、下列哪种农药中毒可出现肌颤 A. 有机氯杀虫剂 B. 有机氮杀虫剂 C. 有机氟杀虫剂 D. 杀蟠药 E. 氨基甲酸酯类杀虫剂 25、有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶 A. 胆碱酯酶 B. 细胞色素氧化酶 C. 神经靶酯酶 D. 单胺氧化酶 E. 含筑基的酶 26、真性胆碱酯酶主要存在部位，下列哪项应除外 A. 红细胞 B. 血清 C. 中枢神经系统灰质 D. 交感神经节 E. 运动终板 27、解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差 A. 敌百虫 B. 甲胺磷 C. 内吸磷 D. 对硫磷 E. 甲拌磷 28、解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确 A. 过量可抑制胆碱酯酶活性 B. 过量可引起癫疳样发作 C. 对已老化的胆碱酯酶无复能作用 D. 对解除毒蕈碱样症状较好 E. 使被抑制的胆碱酯酶恢复活性 29、有机磷农药中毒的主要死因是 A. 休克 B. 脑水肿 C. 中毒性心肌炎 D. 心跳骤停 E. 肺水肿、呼吸衰竭 30、急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的 A. 主要为组织缺氧 B. CO与Hb有特强亲和力 C. COHb失去携氧能力 D. COHb容易解离 E. 中枢和全身缺氧症状 31、急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确 A. 组织缺氧 B. COHb增多 C. 血红蛋白氧解离曲线右移 D. 脑水肿 E. 心肌内膜下多发性梗死 32、抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项 A. 迅速离开现场 B. 吸氧 C. 输血 D. 注射激素 E. 高压氧舱治疗 33、瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动， 最可能 A. 中枢神经系统感染 B. 有机磷农药中毒 C. 吗啡中毒 D. 脑桥出血 E. 低血糖反应 34、有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是 A. 腺体分泌亢进，运动神经兴奋 B. 腺体分泌亢进，平滑肌痉挛 C. 腺体分泌减退，平滑肌松弛 D. 腺体分泌减退，平滑肌痉挛 E. 运动神经兴奋，平滑肌痉挛 35、重度有机磷中毒的主要表现应是 A. 瞳孔缩小，大汗，流涎 B. 瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊 C. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊 D. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动 E. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰 竭等 36、有机磷农药中毒的烟碱样症状，哪