内科学综合练习试卷10

内科学综合练习试卷10 （总分90. 00，做题时间90分钟） 一、X型题（总题数45,分数90. 00） 1. 肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有 （分数2.00） A. 大剂量青霉素-J B. 补充血容量，纠正休克-J C. 防止心、肺及肾衰竭 V D. 应用糖皮质激素 V E. 若合并脓胸，需置管引流-J 解析 2. 机械通气的主要并发症有 （分数2.00） A. 血压下降、心排出量下降 J B. 呼吸机相关性肺炎（VAP）-J C. 通气过度，造成呼吸性碱中毒/ D. 通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症 V E. 气道压力过高，造成气压伤 V 解析 3. DIP具有以下特征 （分数2.00） A. 激素治疗反应好 J B. 肺间隔有少量胶原沉积和炎细胞浸润 V C. 病变分布均匀一致 J D. 预后好，可有自行改善或缓解 V E. 肺泡内大量的巨噬细胞聚积，呈泡沫状细胞-J 解析 4. 下列通气模式，属于控制呼吸的模式是 （分数2.00） A. CPAP（continuouspos itive airway pressure） B. PCV（Pressure control ventilation） J C. SIMV（Synchronized intermittent mandatory ventilation） D. PSV（Pressure support ventilation） E. VCV（Volumecontrol ventilation） V 解析 5. 结节病可有 （分数2.00） A. 高血钙 7 B. 消瘦、纳差-J C. 神经肌病 V D. 心律失常 V E. 脱皮 V 解析 6. Hp感染的传染途径是 （分数2. 00） A. 口- 口途径 V B. 血液传播 C. 粪-口途径 7 D. 母婴传播 E. 医源性传播 V 解析 7. 导致慢性胰腺炎的病因包括 （分数2.00） A. 慢性酒精中毒 V B. 胆道系统疾病」 C. 遗传因素 V D. 自身免疫性疾病 V E. 心功能不全-J 解析 8. 关于上消化道大出血，经过恰当治疗，临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血 （分数2.00） A. 补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高/ B. 成型黑便 C. 咳嗽加剧 D. 经充分补液及输血后血红蛋白浓度、红细胞计数继续下降，网织红细胞持续增高。V E. 周围循环衰竭经充分补液及输血后好转而又恶化/ 解析 9. 结核性腹膜炎的手术指征是 （分数2. 00） A. 内科抗结核治疗无效 B. 急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者 V C. 肠痿经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者 V D. 并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者 V E. 诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时 V 解析 10. IBS常见临床表现包括以下哪几项 （分数2. 00） A. 腹胀、腹部不适 V B. 腹痛伴排便次数减少 J C. 腹痛伴粪便变稀/ D. 腹痛且排便后缓解 J E. 夜间腹痛排便 解析 11. 肝性脑病的分期正确的是 （分数2.00） A. 昏迷前期（三期） B. 亚临床肝性脑病期（零期） C. 前驱期（一期）/ D. 昏睡期（二期） E. 昏迷期（四期）V 解析 12. 肝性脑病的少见病因是 （分数2.00） A. 原发性肝癌 V B. 病毒性肝硬化 C. 严重的胆道感染 V D. 酒精性肝硬化 E. 妊娠期急性脂肪肝 V 解析 13, 下列哪些是Hp感染的临床诊断标准 （分数2.00） A. Hp病理组织学染色阳性 7 B. 13C-呼气试验阳性 V C. 血清学Hp-IgG抗体阳性 D. 胃窦粘膜PCR阳性 E. Hp尿素酶试验阳性 V 解析 14, 溶血性贫血红细胞代偿性增生的证据 （分数2.00） A. 骨髓腔加宽、皮质变薄 V B. 球形红细胞增多 C. 骨髓中、晚幼红细胞明显增生 V D. 网织红细胞增高 V E. 周围血中出现幼红细胞 V 解析 15. 多发性骨髓瘤容易引起感染是由于 （分数2.00） A. 正常免疫球蛋白合成受抑 V B. 血钙增高 C. 中性粒细胞减少 V D. 化疗药物的应用 J E. 血黏度增高 解析 16. 溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据 （分数2.00） A. 网织红细胞增高 B. 尿胆原增高 C. 血片中出现幼红细胞 D. 血中游离血红蛋白增多 V E. 血红蛋白尿 V 解析 17, 脾亢切脾治疗的指征是 （分数2.00） A. 粒细胞极度减少并有反复感染史 V B. 脾大显著，造成明显压迫症状 V C. 脾大显著伴脾破裂 J D. 严重溶血性贫血-J E. 严重血小板减少伴出血症状 V 解析 18. 慢性淋巴细胞白血病易并发 （分数2.00） A. 肾功能不全 B. 红皮病-J C. 上腔静脉压迫综合征 J D. 结肠癌 V E. 低丙种球蛋白血症-1 解析 19, 下列哪些疾病可发生巨脾 （分数2.00） A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B. 特发性血小板减少性紫瘢 C. 骨髓纤维化 J D. 遗传性球型红细胞增多症 V E. 慢性粒细胞白血病 V 解析 20, 淋巴瘤采用化疗的适应证是 （分数2.00） A. 上腔静脉受压 V B. 脊髓压迫症 V C. B组症状 / D. I -II期淋巴瘤放疗的辅助治疗 V E. III〜IV期淋巴瘤 J 解析 21. 慢性再生障碍性贫血的临床表现有 （分数2.00） A. 以皮肤黏膜出血为主 V B. 病程长 V C. 病人一般体质尚可 J D. 贫血常较出血及感染为重-J E. 肝、脾及淋巴结常肿大 解析 22. 缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍，临床表现有 （分数2.00） A. 毛发干燥无光泽 7 B. 浮肿 C. 杵状指 D. 指甲扁平或反甲 V E. 皮肤干燥发皱 V 解析 23, 慢性溶血发生再生障碍危象可表现为 （分数2.00） A. 全血细胞减少，网织红细胞增多 B. 病情加剧，骨髓增生极度活跃 C. 应与再生障碍性贫血鉴别 V D. 全血细胞减少，网织红细胞减少或消失 V E. 病情加剧，骨髓增生低下 / 解析 24. 女，43岁，1个月来体重下降5kg,伴口渴，心悸，食量正常，自测脉搏92次/分，其父患糖尿病。 0GTT 示03060120180”。血糖5. 5912. 614. 88. 825. 4mmol/L.糖化血红蛋白Ale 5.5,可 能的诊断包括 （分数2.00） A. 糖尿病 B. 甲状腺炎 C. 自主神经功能紊