内科学高级职称题-综合练习题

内科学高级职称题-综合练习题 1、急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒 和细菌感染，以下检查效果不佳的是 A. 胸部CT B. 病毒分离鉴定 C. 酶联免疫吸附检测法 D. 血清学诊断 E. 免疫荧光法 2、慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是 A. 肺活量减少 B. 无效腔增加 C. 膈肌运动幅度降低 D. V/Q比例失调 E. 肺总量减少 3、老年高血压患者脉压增大的原因为 A. 老年人心排出量较小 B. 老年人循环血量较少 C. 老年人小动脉弹性降低 D. 老年人大动脉弹性降低 E. 老年人血粘度增高 4、肠结核伴发肺结核，其结核毒血症的表现较重，应选用哪项治疗 A. 链霉素异烟腓 B. 链霉素对氨水杨酸 C. 链霉素异烟麟对氨水杨酸 D. 异烟麟乙胺丁醇 E. 利福平乙胺丁醇 5、肠结核腹痛多位于 A. 上腹部 B. 脐周 C. 右下腹 D. 左下腹 E. 全腹部 6、血管内溶血的主要实验室检查为 A. 红细胞及血红蛋白下降 B. 粪胆原排泄增高 C. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D. 网织红细胞数增高 E. 骨髓中幼红细胞增生明显 7、治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是 A. 胰岛素 B. 降糖灵 C. 甲苯磺丁服 D. 优降糖 E. 氯磺丙服 8、以下为缺铁性贫血治疗的最后目标的是 A. 红细胞形态恢复正常 B. 红细胞数恢复正常 C. 血红蛋白恢复正常 D. 血红蛋白正常及补足体内贮存铁 E. 血清铁及血清总铁结合力恢复正常 9、关于哮喘的治疗，正确的是 A. 仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗 B. 发作期不需要抗炎治疗 C. 抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键 D. 发作期和缓解期均需要抗炎治疗 E. 对食物和药物过敏者需做特异性免疫治疗 10、有关军团菌肺炎论述，不包括（） A. 病原菌为革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌 B. X线显示片状肺泡浸润，继而肺实变 C. 确定诊断主要依赖抗体的测定 D. 治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星 E. 容易出现肺脓肿 11、治疗日本血吸虫病，最常用（） A. 美曲麟酯 B. 六氯对二甲苯 C. 硝硫氤胺 D. 曾-273 E. 毗喳酮 12、军团菌肺炎的治疗不包括（） A. 头抱他嚏 B. 罗红霉素 C. 氧氟沙星 D. 利福平 E. 阿奇霉素 13、以下器官受系统性硬化病SSc侵犯会导致患者出现咳嗽、气短 的是 A. 肝 B. 心脏 C. 肺 D. 肾 E. 食管 14、下列关于弥漫性结缔组织病的临床特点，不包括 A. 多系统损害 B. 抗核抗体阳性 C. C反应蛋白增高 D. ANCA阴性 E. 血补体水平降低 15、以下属于腰椎穿刺术禁忌证的是 A. 颈部抵抗 B. 颅后窝肿瘤 C. 腰痛 D. 突发的头痛 E. 一侧肢体乏力 16、采用B受体阻滞药治疗心绞痛，不正确的是 A. 与硝酸酯类药物有协同作用，因而用量应偏小 B. 有减慢心率，减低心肌收缩力的作用 C. 减低运动时血流动力的反应 D. 突然停药有诱发急性心肌梗死的可能 E. 多数患者对本药的耐受性较强 17、关于右心室梗死，错误的是 A. Kussmaul 征 B. V导联ST段常抬高 C. 超声心动图有助于鉴别右心室梗死、心包积液与心脏压塞 D. 伴右心衰竭低血压时宜扩容治疗 E. 小剂量硝酸甘油引起显著低血压提示右心室梗死的可能 18、关于心脏压塞的体征，错误的是 A. 颈静脉怒张 B. 奇脉 C. 脉压变小，伴明显心动过速 D. 吸气时收缩压下降＞10mmHg E. 呼吸＞20次/分 19、乳果糖治疗肝性脑病的机制是 A. 使肠腔呈中性环境 B. 改善氨基酸失衡 C. 调节肠道菌群 D. 使肠腔呈碱性环境 E. 减少氨的吸收 20、以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查 （） A. 24小时尿量 B. 尿渗透压 C. 尿 pH D. 管型 E. 尿胆原 21、以下哪种疾病可出现无菌性白细胞尿（） A. 急性肾盂肾炎 B. 狼疮性肾炎 C. 糖尿病肾病 D. 肾结核 E. 急性肾小管坏死 22、关于隐匿性肾炎错误的是（） A. 血IgA升高 B. 肾功能不全 C. 无症状性蛋白尿 D. 镜下血尿 E. 无高血压 23、碘剂治疗甲亢用于 A. 甲状腺功能亢进危象、术前准备 B. 甲状腺功能亢进危象 C. 应激 D. 甲状腺功能亢进危象、妊娠 E. Graves眼病、术前准备 24、关于处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogyi现象正确的是 A. 减少饮食总热量 B. 增加胰岛素剂量 C. 减少晚间胰岛素剂量 D. 加用磺月尿类药 E. 增加糖类摄入 25、多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性，以下哪项为较易发生此症的 骨髓瘤类型 A. IgG B. IgA C. IgM D. IgD E. IgE 26、能增加毛细血管致密度的止血药物是 A. 卡巴克洛 B. 维生素K C. 氨甲苯酸 D. 酚磺乙胺 E. 蛇毒血凝酶 27、关于肺炎的治疗不正确的是 A. 怀疑或经体外药敏试验证明对甲氧西林耐药，一般用万古霉素 B. 肺炎链球菌肺炎首选青霉素G C. 合并COPD的患者，抗生素的疗程应适当延长 D. 肺炎球菌使用静脉抗生素体温正常后即可换用口服抗生素 E. 治疗期间定期复查X线胸片，当阴影基本吸收后停药 28、以下对判断肺结核活动最有价值的指标是 A. 午后低热 B. 痰抗酸杆菌 C. PPD试验强阳性 D. X线胸片示右肺上叶后段薄壁空洞 E. ESR140mm/h 29、可引起咽下困难为 A. 类风湿关节炎 B. 系统性硬化病 C. 多肌炎/皮肌炎 D. 结节性多动脉炎 E. 系统性红斑狼疮 30、帕金森病一般不出现下列哪项 A. 多巴丝麟治疗有效 B. 感觉异常 C. 震颤和动作迟缓 D. 偏瘫和偏身感觉障碍 E. 肌肉僵直 1次 B. 2 次 C. 3 次 D. 5 次 E. 6 次 35、腹膜平衡试验PET为低转运型的患者最严重的问题是 A. 毒素清除不满意 B. 食欲欠佳 C. 超滤不满意 D. 腹膜纤维化 E. 肠道消化功能障碍 36、垂体侏儒症的诊断下列错误的是 A. 不能靠GH基础值诊断 B. 生长发育障碍 C. 明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应 D. 血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变 E. 骨龄迟缓，低于实际年龄4年以上 37、有关AVP的分泌以下正确的是 A. 下丘脑视上核细