医学资料复习：外科题库

07级临床一系/二系、法医、妇幼联考 补考 一、单选题50* 1 二、名词解释4*2.5 51. 疝 52. 急性骨萎缩 53. 解剖复位 54. 血运性肠梗阻 三、简答题4*5， 55. 试述胆管癌与胆管结石所致梗阻性黄疸的区别。 56. 直肠癌的淋巴转移途径。 57. 简述腰间盘突出症的非手术治疗适应症。 58. 胸外伤合并开放性气胸的病理生理改变。 四、论述题10 59. 请结合解剖位置，阐述右肾结石及右输尿管结石需与哪些疾病相鉴别及其鉴别要点。 五、病例讨论10 60. 男性患者，48岁，有慢性肝炎病史15年，近2个月上腹部持续性隐痛，半月来疼痛明显 重，食欲差，体重减轻。体检慢性肝病面容，腹软，肝肋下可扪及有触痛的质硬结节，血 红蛋白90g/L,白细胞3.5*10A9/Lo B超检查发现肝右叶实质性占位病变。 请问①初步诊断是什么 ②为明确诊断，还需进一步作哪些检查 ③制定治疗方案。 06二系第■轮 名解 1、MODS 2、Charcots 三联征 3、疲劳型骨折 4、直疝三角 5、寒性脓肿 问答1, 2二选一 1、A颅内高压“三主征”定义，按病因的临床分类。 B前列腺临表治疗； 2、A原发性肠套叠典型临表及治疗 B “反常性呼吸”定义及病因； 3、骨折临表； 4、急性化脓性胆管炎病因临表治疗； 5、急性腹膜炎放置腹腔引流管指证； 6、急性化脓性骨髓炎治疗。 病例 1、肠梗阻，急性腹膜炎； 2、脊柱结核。 05二系 名解3，*5 II。烧伤 柯兴反应 残胃癌 肾积水 脊髓震荡 问答题7*4 简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征 试述原发性肝癌的诊断方法及常用的治疗方法 简述双侧上尿路结石的手术的治疗原则 试述脊椎结核的临床表现 附 每年的考试题型应该都不同，我们是选择22个，填空20个,英译汉（三句话）10分 名解和问答题不要指望考很多原题，外科考试连一个手术指征都没考，可见它能整人的地方太 多了，但是选择题和填空还是要多看看小书和往年试题. 04级一二系统考 单选50个记50分 名解PTCD肾自截库欣反应无尿等渗性缺水共10分 简答每个6分 1. 肝内胆道结石手术的原则手术的关键 2. 急性阑尾炎的鉴别诊断 3. 骨折临床愈合的标准 4. 肾损伤手术的指征 5. 判断胸腔进行性出血的方法 论述10分腹股沟斜疝和直疝的鉴 03二系 名解感染性休克、全身麻醉、体外循环、混合痔、解剖复位 问答颅内压增高中枢病因 whafs单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻，共同临床表现 体外冲击波碎石适应证、禁忌证 急性血源性骨髓炎诊断、手术目的 02级二系A卷 一、多项选择题（每题1分共20分） 1. 多器官功能不全综合征（MODS）的叙述中不正确的是 A急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODS B MODS必须为2个器官同时发生功能衰竭，如ARFARDS C肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍直至较重时才 有明显的临床表现 D对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到MODS可能 E如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，此时还应考虑有ARDSARF或应激性溃疡的可能， 并做相关检查 2. 初期复苏的主要任务是 A保持呼吸道通畅 B有效的人工呼吸 C建立有效的人工循环 D保护肾功能 E维持正常体温 3. 破伤风的前驱症状是 A乏力、头晕、头痛 B阵发性痉挛 C反射亢进 D咀嚼无力 E局部肌肉发紧 4. 一般化学烧伤后的紧急处理 A创面消毒剂处理 B中和剂处理 C大量清水处理 D镇痛 E使用解毒剂 5. 乳头溢液可见于下列哪几种疾病 A乳腺结核 B乳腺纤维瘤 C乳腺癌 D乳腺导管内乳头状瘤 E以上都不是 6. 诊断肺癌的检查方法有 AX线检查B癌细胞学检查 C支气管断层片检查 D纤支镜检查 ECT扫描 7. 男性，62岁，进食后吞咽梗噎感2个月，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法 是 A纤维食管镜检查 B食管吞钥X线检查 C脱落细胞学检查 D锁骨上淋巴结活检 EMRI 8. 关于体外循环后的生理变化，以下哪项不对 A代谢改变 B电解质失衡 C红细胞增多 D肾功能减退 E血液稀释 9. 有关腹部损伤的描述，下列哪些是正确的 A腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类 B腹部闭合性，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤 C直肠由于位置较深，故损伤发生率低 D腹腔最易损伤的脏器是脾脏 E腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤 10. 临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断 A转移性右下腹痛的病史 B白细胞计数检查 C右下腹固定而明确的压痛点 D腹部平片见肠管胀气 E尿常规检查 11. 门静脉高压症的临床表现下列哪些是正确的 A脾肿大、脾功能亢进 B呕血或黑便 C腹水 D曲张的静脉一量破裂立刻发生急性大出血 E严重者易导致肝昏迷 12. 上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸最常见于 A先天性胆道闭锁 B胆总管囊肿 C胆道蛔虫病 D胆囊息肉 E胆总管结石并感染 13. 急性胰腺炎的非手术疗法包括 A禁食、鼻胃管减压 B补液、防止休克 C解痉、止痛 D抗感染 E抑制胰腺外分泌及给予胰腺抑制剂 14. 胰头癌的主要临床特点是 A胆囊增大 B厌食、消瘦、乏力 C进行性黄疸 D上腹部隐痛 E肝脏肿大 15 .隐睾对人体构成的危险是 A不育 B睾丸萎缩 C睾丸恶变 D睾丸炎 E睾丸鞘膜积液 16. 急性细菌性前列腺炎的治疗包括 A卧床休息 B应用抗生素 C应用止痛、解痉、退热药物 D大量饮水 E上导尿管引流尿液 17. 输尿管结石发生腰部绞痛的机制是 A结石压迫输尿管壁，引起输尿管坏死 B结石合并上尿路感染 C结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿 D结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛 E以上都不是 18. 影响骨折愈合的局部因素 A骨折的类型和数量 B骨折部位的血液供应 C软组织的损伤程度不同 D软组织的嵌入 E感染 19. 脊椎骨折病人在搬运过程中最正确的体位是 A侧卧位 B侧卧屈曲位 C侧卧过伸位 D俯卧过伸位 E半坐卧位 20. 骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况 A早期症状轻微，病程发展缓慢B多为多发很少单发 C脓肿常发生于关节附近，一般没有红热D常伴发肌肉萎缩、痉挛、关节活动受限 E夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛 二、填空题（每空1分共20分） 1. 学习外科学首先要严格掌握外科疾病的,如能以非手术疗法治愈的，即不 应采取；如能以小手术治愈的，即不采取。 2. 为了预防过于剧烈的、甚至致命的排斥反应，移植前应作好； ； 等检查。 3. 任何腹外疝，都存在腹横筋膜不同程度的 和- 4. 、和 是腹膜炎的标志性体征。 5. 是十二指肠溃疡的特征性症状；是胃溃疡的主要症状。