医疗质量控制中心申请书（完整版）

疗质量独制中 设置申请书 申请中心名称脑卒中质量控制中心 申 请医院 福建闽东医院 联系电话 0593-6868507 申请日期 2013年10月21日 一、拟建质控中心基本情况 拟推荐质控中 心主任基本情 况 姓名 李康增 职务 职称 主任医师 分管工作 神经内科工作 学术任职 享受国务院政府特殊津贴专家 福建医科大学及福建中医学院教授 拟推荐质控中 心常务副主任 基本怕况 姓名 郑志雄 职务 科主任 职称 副主任医师 从事专业 神经内科 联系电话 13599805995 学术任职 中华医学会贵州省神经外科分会会员、毕节市骨科分会常委 拟推荐质控中 心副主任基本 情况 姓名 雷开明 职务 神经外科 （一）副主任 职称 主治医师 从事专业 神经外科 联系电话 13908575012 学术任职 中华医学会贵州省神经外科分会会员 拟推荐质控中 心联络秘书基 本情况 姓名 吴博 职务 职称 住院医师 从事专业 神经外科 联系电话 13595759088 学术任职 中华医学会贵州省神经外科分会会员 拟成立质控中 心专家组成员 基本情况 姓名 职务 职称 联系电话 工作单位 李康增 神经内科主任 主任医师 13985353966 闽东医院 郑志雄 神经内科科主任 主任医师 13638199099 福建闽东医院 田斌 急诊外科主任 副主任医师 18908578323 毕节市第一人民医院 雷开明 神经外科（一）副主任 主治医师 13908575012 毕节市第一人民医院 贺念 副主任医师 13985889978 毕节市第一人民医院 赵大美 神经外科（一）护士长 副主任护师 13698569361 毕节市第一人民医院 王开梅 神经外科（二）护士长 护师 13638182977 毕节市第一人民医院 二、支撑学科情况 （一）人员情况 职称结构 总 计 人 数 卫生技术人员 管理人员 其他 医生 护士 技术人员 合 计 高 级 职 称 中 级 职 称 初 级 职 称 合 计 高 级 职 称 中 级 职 称 初 级 职 称 合 计 高 级 职 称 中 级 职 称 初 级 职 称 合 计 高 级 职 称 中 级 职 称 初 级 职 称 合 计 高 级 职 称 中 级 职 称 初 级 职 称 58 17 4 2 11 41 1 2 38 学历结构 总计人数 博士 硕士、研究生 学士、本科 专科及其他 17 41 要 人 员 情 况 姓名 性 别 出生 年月 学历 学位 职务 职称 专业 学会及杂志担任职务 吴光明 男 66. 6 本科、学士 医教科科长、神经外科 主任 神经外科 中华医学会贵州省神 经外科分会常务委 员、中国抗癫痫协会 贵州分会理事、贵州 省毕节市学术委员会 成员 徐全华 男 70.8 本科、学士 急救中心副主任、神经 外科（二）主任 神经外科 中华医学会贵州省神 经外科分会会员 田斌 男 68. 11 本科、学士 急诊外科主任 神经外科 中华医学会贵州省神 经外科分会会员 雷开明 男 62. 5 本科、学士 神经外科（一）副主任 神经外科 中华医学会贵州省神 经外科分会会员 赵大美 女 63.8 本科 神经外科（一）护士长 神经外科护理 王开梅 女 72. 11 大专 神经外科（二）护士长 神经外科护理 贺念 男 62. 5 本科、学士 神经电生理 中国抗癫痫协会贵州 分会理事 吴博 男 71. 3 大专 神经外科 中华医学会贵州省神 经外科分会会员 张睿 男 82. 3 本科、学士 神经外科 （二）学科科技学术优势 1、学科建设 近十年以来列为重点学科/特色专 科（在括号内填写通过年份） 国家级（）市级（） 区级（）院级（2010 ） 目前已列为重点学科/专科（在括 号内填写通过年份） 国家级（）市级（） 区级（）院级（2010 ） 2、近十年以来承担的区 级及以上项目 主要项目名称 立项年份 第几承 担单位 贵州省卫生厅2009年度科学技术基金项目一 额叶新皮质（NTLE）外科手术治疗对记忆力 影响研究。项目编号gzwkj2009-l-054； 2009 年 维一 3、近十年以来获区级及 以上科技奖奖的项目 主要成果名称 授奖 部门/ 等级 获奖 年份 第几完 成单位 3、论文 公开发表26 篇 其中国内核心期刊 5 篇；国际杂志篇；SCI收录篇 4.其他科技成就 （编写专著、技术规范、技术等） 根据“三甲”医院评审标准，编写我院各专科诊疗常规、质量控制指标、各种规章制 度、医疗质量与安全核展度、病历质量检查标准等。 （三）学科专业技术优势和特色 闽东医院神经内科于1999年独立成为一个学科，2000年12月被宁德市卫生局确定为重点学科，神经内 科自成立以来，除对普通神经科疾病诊治外，还开展YL-1介入术、肉毒素治疗肌张力障碍、脑血管造影术、 脑血管病介入术、脑梗塞超早期溶栓治疗术及高压臭氧在卒中患者的临床研究等。逐步完善急性脑血管病规 范化诊治，对脑梗塞患者超早期进行溶栓治疗，急性期进行综合治疗，恢复期进行康复治疗，同时开展高 压臭氧大自血疗法对卒中患者的临床研究。2009年我科完善“卒中单元，建立神经内科重症监护室。同时 挂牌有“宁德市脑血管病研究所强化科室管理，深入推进优质护理病房工作，在神经内科住院医师规范化 培训基地基础上加强住院医师规范化培训工作，做好临床路径、单病种质量控制网络直报等各项重点工作。 三、开展全区质控工作设想 （一）建立质量控制中心组织机构，明确各级各类人员职责。 （二）对各级各类人员职责及工作进行监督检查 （三）定期对中心工作总结、评估、分析及整改，并上报主管局。 （四）根据“医疗质量万里行、“平安医院、“三好一满意、“等级医院评审标准（新版）、 “抗菌素专项整治活动、“医疗质量与安全核心制度、“诊疗操作常规及相关法律法规制定 合理有效的完整质量控制体系作为控制标准。组织对标准学习及掌握。、提高神经内科科质控中 心成员自身的业务素质建设，建立中心成员例会制度，进行业务培训及外出学习参观，提高质 量管理和指导水平。 （五）五、充分发挥市神经内科质控中心的作用，突出质控中心的指导、检查、考核、评 价、反馈和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的 过程，从整体上加强和推进神