医疗质量管理总结

医疗质量管理总结 你想更好友更快的完成自己的工作并且在工作中使错 误量到最小甚至不再犯错误吗很多时候，机关我们在工作 生取得了一定的成功，但是花费了巨大的人力和财力，这 个时候，一个相关的工作总结范文是很有必要的。下面是 小编给大家分享的有关质量工作总结的信息，仅供参考。 欢迎关注更多相关信息。 2017年我院认真学习贯彻党的“十八”大精神和新 医改政策，以“主动作为创一流”活动为契机，以创建 “二级甲等”中医医院为目标，紧紧围绕“以病人为中心, 以质量为核心”的宗旨，发挥中医药特色优势，提高医疗 质量。同时不断加强医疗安全管理，排查医疗安全隐患， 保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、 有效、方便、价廉的医疗服务。 一、医疗质量及安全管理 （一）严格落实医疗核心制度，强化医疗业务管理医院 建立了医疗质量管理委员会，院长是第一责任人。建立了 院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系，科主任 负责本科医疗质量管理工作，医务科组织实施全面医疗质 量管理，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工 作，定期进行医疗质量和安全教育，提出医疗质量管理与 持续改进方案，并建立质量管理目标、指标、计划、措施、 效果评价及信息反馈等。医院建立完善了医疗质量管理责 任追究制度，加强基础质量、环节质量、终末质量管理， 用诊疗常规、临床路径规范诊疗行为。严格执行每 周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院 长、职能科室、科主任巡查制度，及时 发现问题解决问题。全年实现医疗业务量门急诊人 次，同比增长_,住院人次，同比增长床位使用率 各类手术台次，同比增长_。住院治愈好转率_,抢救各 类危重病人人次，抢救 成功率_。全年完成部分县级领导干部和部分单位企 业职工的体检工作，共计人次。全县慢性病体检人次， 残疾人体检人次。（二）优化医疗服务流程，提高医疗服务 质量我院坚持以“病人为中心”的服务理念，以“三好一 满意”为目标，完善了医疗服务的各项措施，做到安排合 理、服务热情、流程顺畅，加强医患沟通，促进医患关系 和谐，提高了病人满意度;积极改善就医环境，保持医院整 洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动，切实 加强护理管理，规范执业行为，夯实基础护理服务，充分 调动广大护理工作者的积极性，努力为患者提供安全、优 质、满意的护理服务。 （三）开展了病历书写质量评比活动 按照国家中医药管理局中医病历书写基本规范和 医疗机构病历管理规定，进一步规范了病历管理。建立 考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议 活动，加强病历书写考核。住院病历甲级病历率％,无丙 级病历。（四）强化了医院感染管理按照医院感染管理办 法和二级中医医院评审标准（2017年版）相关要求，制定 了各种应急预案，对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和 检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了 医院感染管理手册、科室医院感染质量自查本，成立 了院感质控委员会，加强院感防控染管理工作，在生物监 测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度, 医疗废物处理率为_，医院感染率为_,全年开展现患率 次，实查率为_,开展生物监测份，合格率每季度进 行院感相关知识培训次，参学率_,全年次院感理论知 识考试，合格率全年无大型院内感染发生。 （五）加强急诊、急救工作 成立了以中医药人员为主的急救队伍，强化医务人员 急救基本技能训练，医护人员能够熟练、正确使用各种抢 救设备，掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力， 以适应复杂情况下应急抢救工作需要。（六）加强临床输血 管理工作 加强输血管理工作，严格执行了临床输血技术规范 及医疗用血管理办法等制度，严格执行输血技术操作 规程，掌握输血适应症，科学合理用血，制定实施了控制 输血感染方案。全年输血人次，输血量毫升，成份输血 100,无违规用血和输血差错事故发生。 （七）加强了临床检验质量控制工作 根据病原微生物实验室生物安全管理条例、科室 临床实验室管理办法等有关规定，全面加强了实验室生 物安全、质量控制和管理工作;提供了 2 4小时急诊检验服 务，满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质 量控制和室间质量评价。 （八）、传染病管理工作 按相关要求、规定及时上报各类传染病，全年共上报 各类传染病例，死亡病例例，无漏报、迟报和谎报病例。 疫情信息网络运行正常。 （九）加强医师定期考核 按卫生部规定，每两年对医师定期考核一次，对医师 建立不良行医行为、污点记录档案，要求医师有良好的职 业道德、医德医风。继续教育学分达标。20 17年对名执 业医师、助理医师进行考核，全部合格。 （十）临床路径管理 针对医院实际，医务科制定了医院的中医临床路径管 理规定，并牵头制定了个试点专业，个试点病种的临床 路径实施方案，全年进入路径例，入组率,变异例， 退出路径数例，临床路径例数占全部出院病例数比例 平均住院日天。 （十一）中医药指导工作 在县医学会的协助下，举办了次全县乡镇卫生院及乡 村医生中医药适宜技术培训会，培训乡村医生共计人，教 学学时，不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜 技术，而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的 认识和了解，充分享受到“少花钱，治好病”的实惠。 二、护理质量及安全管理 护理工作以病人为中心，提高护理质量，深化优质护 理服务，确保护理安全为目标。 认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻 断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标 准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理 会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多 部门协调会等，严格按工作计划完成重点工作，总结上月 工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施。认真落实 护理核心制度，坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。继 续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动，住院病 人满意度为_。全年完成业务指标抢救危重病人_人次， 抢救成功率％,住院病人数人次，门诊观察病人人次， 静脉输液人次，输血人次， 静脉推注人次，肌肉注射及各类皮试人次，导尿人 次，口腔护理人次，洗胃人次，氧气吸入人次，超声雾 化人次，手术台次台次，中医护理（拔火罐、艾灸条、中 药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、 TDP等）人次。护理文书书写合格率急救物品完好率 常规器械消毒灭菌合格率褥疮发生次数为病人满意 率为』。 三、后勤及安全管理 以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床” 的原则，保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、 车辆、和院内消防设施、通道管理，为医院各项工作的开 展提供保障。 四、医疗质量安全事件管理 开展全员医疗质量安全教育，提高了医疗安全意识。 认真执行医疗质量安全事件报告暂行规定，医疗质量 安全告诫谈话制度暂行办法，我院制定了重大医疗安全事 件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产 的组织领导、管理机构、规章制度、操