医疗质量管理核心制度2

“医疗质量管理核心制度”考题 姓名科室成绩 答题要求请注意按题干中要求的答题范围作答。 一、填空题（48分） 1、术前病例讨论制度要求对（）、（）或（）的手 术，必须严格进行术前病例讨论。 2、死亡病例讨论制度要求凡死亡病例，一般应在病人死亡后（） 周内组织病例讨论，特殊病例应及时组织讨论。已进行尸检病人的 病例讨论，待尸检病理报告后进行，但一般不超过（）周。 3、危重病人抢救制度抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方 面的困难时，应及时请示（ ）或院领导，迅速予以解决。一切 抢救工作必须做好记录，要求（ ）、清晰、完整，并准确记录 （）时间。医护人员要密切合作，口头医嘱护士复述一遍，确 认无误后方可执行。 4、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行（）、 （）和（）三级医师查房制度。 5、主任医师（副主任医师）查房每周（）次；主治医师查房 每日（）次。住院医师对所管患者实行（）小时负 责制，实行（）查房。 6、对新入院患者，住院医师应（）查看患者，主治医师应在 （）小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师） 应在（）小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出 （）意见。 7、住院医师查房，要求重点巡视（ ）、（ ）、 、 疑难、待诊断、新入院、手术后的患者， 同时巡视（ ）患者; 8、住院医师对诊断尚不明确的患者， （）会诊。 应及时请（ ）或 9、医疗会诊包括（）、（ （）、（）等。 ）、（ ）、 10、急诊科医生要相对固定，要经过（ , 具有丰富的临床经验，掌握基本的急救技术，能胜任急诊科 工作。 11、对符合绿色通道使用范围的患者，本着（） 的原则，对急危重症患者，在急诊科抢救、治疗、用药、检 查等，由急诊科值班医生在申请单、处方上盖（） 专用章，各相关科室凭（）专用章优先办理。 12、辅助检查科室提供24小时服务。危重患者病情需要如 输血、化验、CT、超等检查，B各科室积极协调配合，按 （）办理，在（）内完成常规检查并报告， 实行急查急报。 13、对急诊病员（） 不能借故推诿抢救治疗。 二、选择题（22分） 1、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向（ ） 提交总结报告，召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是 否在临床全面开展。 A 院办 B专家组 C 医政（务）科 2、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院（）病历质量控 制体系并定期开展工作。 A 二级 B三级 C 四级 3、三级质控部门由（）组成，负责对归档病历的检查。 A 科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长 B 医院病案室专职质量管理医师 C 院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技 人员及主要业务管理部门负责人 4、（）质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊 病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质 量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。 A 二级 B三级 C 四级 5、平诊患者入院后，主管医师应在（）小时内查看患者、询问病 史、书写首次病程记录和处理医嘱。 A 3 B 6 C 8 6、急诊患者应在（）分钟内查看并处理患者。 A 5 B 10 C 15 7、住院病历和首次病程记录原则上应在（）小时内完成。 A 2 B 3 C 4 8、新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录 A 24B 48 C 72 9、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应（） A、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。C、上报院 领导处理。 10、高级专业技术职务医师每周查访至少（） A、1次B、2次C、3次D、 4次 11、不属于医疗核心制度的是（） A、首诊负责制 B、三级医生查房制C、医院感染管理制 度 三问答题（30分） 1、危重病人报告范围有哪些 2、为了确保急诊重点病种危重病人得到及时、有效的医疗救 治，最大限度争取抢救的时间，进一步提重点病种高危患者 的抢救成功率，结合我院实际情况及我院急诊患者病种结 构，确定重点病种有那些 答 “医疗质量管理核心制度”考题 姓名科室成绩 答题要求请注意按题干中要求的答题范围作答。 一、填空题 1、术前病例讨论制度要求对重大、疑难或新开展的手术,必须严 格进行术前病例讨论。 2、死亡病例讨论制度要求凡死亡病例，一般应在病人死亡后 周内组织病例讨论，特殊病例应及时组织讨论。已进行尸检病人的 病例讨论，待尸检病理报告后进行，但一般不超过二周。 3、危重病人抢救制度抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方 面的困难时，应及时请示上级医师 或 院领导，迅速予以解决。一 切抢救工作必须做好记录，要求准确、清晰、完整，并准确记录 执行时间。医护人员要密切合作，口头医嘱护士复述一遍,确认无 误后方可执行。 4、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副 主任医师）、主治医师 和 住院医师 三级 医师查房制度。 5、主任医师（副主任医师）查房每周 2 次;主治医师查房 每日 1 次。住院医师对所管患者实行24 小时负 责制，实行 早晚查房。 6、对新入院患者，住院医师应 及时 查看患者,主治医师应 在 小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师） 应在 48 小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出 指导 意见。 7、住院医师查房，要求重点巡视 急、 危、 重、 疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视 一般 患 者； 8、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请上级医师或有关科 室医师会诊。 9、医疗会诊包括急诊会诊、 科间会诊 、 内会诊 、全院会诊、院外会诊等。 10、急诊科医生要相对固定，要经过急诊、急救专业知识培 M，具有丰富的临床经验，掌握基本的急救技术，能胜任急 诊科工作。 11、对符合绿色通道使用范围的患者，本着“先救命后治病, 先抢救后缴费”的原则,对急危重症患者，在急诊科抢救、 治疗、用药、检查等，由急诊科值班医生在申请单、处方上 盖“急救绿色通道”专用章，各相关科室凭“急救绿色通 道”专用章优先办理。 12、辅助检查科室提供24小时服务。危重患者病情需要如 输血、化验、CT、超等检查，B各科室积极协调配合，按“急 救绿色通道”办理，在30分钟内完成常规检查并报告,实 行急查急报。 13、对急诊病员应先行抢救治疗，再补办诊治过程的各种手 续，不能借故推诿抢救治疗。 二、选择题 1、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向（C） 提交总结报告，召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是 否在临床全面开展。 A 院办 B专家组 C 医政（务）科 2、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院（C）病历质量控制体 系并