宫腔镜手术术后护理

宫腔镜手术术后护理 宫腔镜手术术后护理 宫腔镜是一项新的、 宫腔镜是一项新的、 微创性妇科诊疗技 术， 用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光 源内窥镜， 包括宫腔镜、 能源系统、 源内窥镜， 包括宫腔镜、 能源系统、 光源系 统、 灌流系统和成像系统； 它是利用镜体的 灌流系统和成像系统； 前部进入宫腔， 前部进入宫腔， 对所视察的部位具有放大效 应， 以直观、精确成为妇科出血性疾病和宫 以直观、 内病变的首选检查方法。 内病变的首选检查方法。 宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、 宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、 大 外观和范围， 小、 外观和范围， 且能对病灶表面的组织结构 进行细致的视察， 并在直视下取材或定位刮宫， 进行细致的视察， 并在直视下取材或定位刮宫， 大大提高了对宫腔内疾病诊断的精确性， 更新、 大大提高了对宫腔内疾病诊断的精确性， 更新、 发展和弥补了传统诊疗方法的不足。 发展和弥补了传统诊疗方法的不足。 对于大部 分适应于作诊断性刮宫的患者， 分适应于作诊断性刮宫的患者， 以先作宫腔镜 检查明确病灶部位后再作活组织检查或刮宫更 为合理、 有效。 可对患者精确测定宫腔容积、 为合理、 有效。 可对患者精确测定宫腔容积、 输卵管是否通畅，并对其小子宫、 无趣子宫、 输卵管是否通畅， 并对其小子宫、 无趣子宫、 宫腔粘连、 宫腔粘连、 输卵管不通等缘由引起的不孕不育 进行有效的介入检查和治疗，快速疏通输卵管， 进行有效的介入检查和治疗， 快速疏通输卵管， 消退女性不孕的病因， 消退女性不孕的病因， 是目前先进的不孕症检 查治疗仪 宫腔镜的适应症 宫腔镜的适应症 子宫异样出血、 月经过多、 月经稀有、 子宫异样出血、 月经过多、 月经稀有、 月经 周期不准、 子宫肌瘤、 子宫息肉、 周期不准、 子宫肌瘤、 子宫息肉、 节育器移 不孕症、 习惯性流产、 位、 不孕症、 习惯性流产、 自然或人工流产 后之追踪检查、 异样超音波影像、 后之追踪检查、 异样超音波影像、 长期下腹 人工受孕及试管婴儿之术前评估等。 痛、 人工受孕及试管婴儿之术前评估等。 宫腔镜的禁忌症 宫腔镜的禁忌症 尚无明确的肯定禁忌症， 尚无明确的肯定禁忌症， 以下为相对禁忌 症 1、 阴道及盆腔感染。 2、 多量子宫出 、 阴道及盆腔感染。 、 血。 3、 想接着妊娠者。 4、 近期子宫穿孔。 、 想接着妊娠者。 、近期子宫穿孔。 5、 宫腔过度狭小或宫颈过硬， 难以扩张者。 、 宫腔过度狭小或宫颈过硬， 难以扩张者。 6.生殖道急性亚急性炎症 7. 严峻心肝肺肾 生殖道急性亚急性炎症 宫颈浸润癌、 生殖器结核未经治 疾病 8. 宫颈浸润癌、 9.生殖器结核未经治 疗 10、 患有严峻内科疾患， 难以耐受膨宫 、 患有严峻内科疾患， 操作者。 、血液病无后续治疗措施者。 操作者。 11、 血液病无后续治疗措施者。 宫腔镜检查后的留意事项 宫腔镜检查后的留意事项 术后禁止性生活两周， 术后禁止性生活两周， 必要时给抗生素 预防感染， 并针对原发病进行处理。 预防感染， 并针对原发病进行处理。 宫腔镜手术的留意事项 宫腔镜手术的留意事项 1、 宫腔镜手术一般在月经干净后3-7天进行手术最 、 宫腔镜手术一般在月经干净后 天进行手术最 佳。 2、 月经后或术前 天禁止性生活。 天禁止性生活。 、 月经后或术前3天禁止性生活 3、术前可适当憋尿， 便于术中 超监测。 超监测。 、 术前可适当憋尿， 便于术中B超监测 4、 宫腔镜手术术前检查 传染病检查（乙肝表面抗 、 宫腔镜手术术前检查 传染病检查（ ） ， 肝功 原、 HIV、 HCV、 RPR） ， 肝功、 肾功、 心电图、 、 、 ） ，肝功、 肾功、 心电图、 血尿常规、 凝血四项， 白带常规。 血尿常规、 凝血四项，白带常规。 5、 术后 周来院取病理结果并就诊。 周来院取病理结果并就诊 、 术后1周来院取病理结果并就诊。 6、 宫腔镜电切术后 个月内可有少量阴道出血， 第3 个月内可有少量阴道出血， 、 宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血 个月才是正常来月经。 个月才是正常来月经。 宫腔镜手术术后护理 宫腔镜手术术后护理 1、 及早活动 除高危患者外， 术后6小时内可 、 及早活动 除高危患者外， 术后 小时内可 指导患者床上适当翻身活动， 指导患者床上适当翻身活动， 68小时后可下 小时后可下 床活动， 并渐渐增加活动量。 床活动， 并渐渐增加活动量。 2、 难受的护理 术后病人可出现不同程度的疼 、 难受的护理 痛， 嘱患者行放松术， 多可自行缓解， 若不能 嘱患者行放松术， 多可自行缓解， 缓解者可赐予镇痛剂。 缓解者可赐予镇痛剂。 3、 视察排尿状况 早期督促、 指导和帮助患者 、 视察排尿状况 早期督促、 排尿， 的确排尿困难者可诱导排尿， 排尿， 的确排尿困难者可诱导排尿， 必要时给 予导尿。 予导尿。 4、 饮食护理 术后可进养分岣坏娜硎常少辛辣刺激性食物的摄入。 少辛辣刺激性食物的摄入。 5、 常规护理 即去枕平卧6小时， 以免过早 、 常规护理 即去枕平卧 小时， 小时 抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔 造成脑压过低， 外， 造成脑压过低， 牵张颅内静脉窦和脑膜 等组织而引起头痛。 等组织而引起头痛。 6、 会阴护理 术后可用聚维酮碘液或洁肤净 、 会阴护理 洗液擦洗会阴， 每日两次， 洗液擦洗会阴， 每日两次， 以免造成置管期 间宫腔逆行感染。 间宫腔逆行感染。 、 饮食护理 术后可进养分丰富的软食， 7、 视察阴道出血 对手术创面大、 出血多的 、 视察阴道出血 对手术创面大、 患者， 多在术后放置宫腔气囊导尿管， 患者， 多在术后放置宫腔气囊导尿管， 向 气囊内注入生理盐水810ml． 起到压迫止 气囊内注入生理盐水 ． 血作用。 术后要留意视察阴道出血状况， 血作用。 术后要留意视察阴道出血状况