（2020年7月整理）处方分析论文

医药学院学生学业作品 作品题目京州县人民医院2016年7-9月门诊、 急诊处方分析 作品形式论文 学生姓名陈皮球 学号12345789987654321 专 业药堂 班级药学2016-2 指导教师xxx 完成日期2017年4月10日 京州县人民医院2016年7-9月门诊、急诊处方分析 【摘 要】目的通过对门急诊处方书写常见问题的分析，了解门、急诊抗生 素等药品不合理使用情况，促进临床合理用药水平的提高。方法抽取京州县人民医院 2016年7-9月份的门急诊处方，进行专门的点评、统计和分析。结果门急诊处方共抽 取7171张，其中抗菌药物处方4541张，非抗菌药物处方2630张。处方总体合格率73.14 抗菌药物处方合格率73.84,非抗菌药物处方合格率71.94。并对几个突出问题， 不同的类型的处方各自存在的问题，进行举例分析。结论门急诊处方合格率有待提高， 抗菌药物等其他药物存在滥用，需要进一步加强处方管理办法、抗菌药物临床应用 指导原则2015年的学习。 【关键词】 门、急诊处方；抗生素;合理用药；处方分析 [Abstract] Objective to analyze the common problems of prescriptions in outpatient and emergency departments, to understand the irrational use of antibiotics in the outpatient and emergency departments, and to improve the level of rational drug use in clinic. s the prescriptions of outpatient and emergency department of Jinzhou Peoples Hospital from 2016 to were collected and analyzed. Results a total of 7171 prescriptions were collected from the outpatient and emergency department. Among them, there were only about 4541 prescriptions of antibiotics, and there were no antibiotics prescriptions of 2630. The overall qualified rate of prescription was 73.14 the qualified rate of antibiotic prescription was 73.84, and the rate of non antibiotic prescription was 71.94. And some outstanding problems, different types of prescriptions for each of the existing problems, for example analysis. Conclusion the prescription rate of outpatient and emergency treatment needs to be improved, and the abuse of antibiotics and other drugs, the need to further strengthen the prescription management approach, the guiding principles of clinical application of antibacterial drugs 2015 study. [Key words] emergency prescriptions; antibiotics; rational use of drugs; prescription analysis 引言4 1. 资料与方法4 1.1资料来源4 1.2 点评分析方法4 2. 点评结果及其分析4 2. 1处方的基本指标4 2.2常见问题分析5 2.2. 1诊断与用药不符5 2. 2. 2 用法用量的问题5 2. 2. 3重复联合用药问题5 2.2.4其他常见问题5 2.3不同药物处方分析6 2.3. 1抗菌药物处方6 2.3. 2普通药物处方7 2. 3. 3精神药品7 2.3.4麻醉药品7 3.总结及其讨论7 3.1诊断与用药问题7 3. 2用法用量问题8 3. 3超7日用量的问题8 3.5医院管理与应对8 结致参 束语9 谢10 考文献11 引言 据世界卫生组织（WHO）的一份调查资料表明全球明年约有近1/3患者因不合理 用药而死亡，我国不合理用药现象普遍存在,据统计，我国每年死于药物不良反应者近20 万人,临床不合理用药在我国占病例数的12〜32[1〕。药品作为一种特殊的商品，具有 消费使用的专业性⑵，即医师药师在使用药物时要用一点的专业知识，才能做到合理用药, 随着医药学技术的发展，药品的种类，剂型和规格越来越多，医药师和患者用药有更多的选 择,以此药品使用是个及其复杂的过程，受多方面因素的影响。 处方是医生为预防和治疗疾病而给患者开写的取药凭证，是药师为患者调配和发药 的依据和患者进行药物治疗和药品流向的原始记录，也是医疗活动中处方是具有法律效 力重要的医疗文书，其书写质量直接关系到患者的健康与生命安全。处方用药的合理与 否不仅会影响临床治疗的安全性，关系患者的身体健康个生命安全，同时也会影响医疗资 源的利用及药品费用的支出[3,41。 处方点评是发现临床不合理用药的重要手段之一，通过对不合理处方的分析，及时 发现问题，合格干预，将有利于提高临床医师合理用药水平。依据处方管理办法、抗 菌药物临床应用指导原则（2015年）、北京市医疗机构处方专项点评指南（试行）及 药品说明书等资料对京州县人民医院2016年7-9月处方分析，进行点评分析结果如下 1 .资料与方法 1.1资料来源 回顾性随机抽取⑸京州县人民医院2016年7-9月份门、急诊处方7171张。 1.2点评分析方法 按照处方管理办法、医院处方点评管理规范（试行）的规定要求、参照药 理学药品说明书等相关文献确立相关标准对医院门、急诊的不合理处方进行相应的统 计并分析，分析不合理处方原因，为确立处方的规范性以及合理性提供参考。 对医师开出的处方对照相应病人病症、性别、年龄以及所确立的不合理用药标准进 行逐个分析，并用Excell来统计并分析。 2. 点评结果及其分析 2. 1处方的基本指标 门急诊处方共抽取7171张