呼吸内科高级职称题-肺结核结核性胸膜炎

呼吸内科高级职称题-肺结核，结核性胸膜炎 1、结核性支气管扩张的好发部位（） A. 上叶尖、后段支气管 B. 左舌叶支气管 C. 左下叶支气管 D. 右上叶支气管 E. 右叶支气管 2、男性，18岁，体检发现右上肺空洞形成，周围可见散在斑片影。 该患者可能的诊断为（） A. 肺脓肿 B. 肺癌 C. 肺结核空洞形成 D. 葡萄球菌肺炎 E. 支气管扩张 3、男性，18岁，体检发现右上肺空洞形成，周围可见散在斑片影。 为进一步明确诊断，该患应首先做的检查是（） A. 痰结核菌集菌及培养 B. PPD皮试 C. 血抗结核抗体 D. 胸部CT E. 普通菌培养 4、男性，18岁，体检发现右上肺空洞形成，周围可见散在斑片影。 如该患痰结核菌为阳性，则化疗方案应为（） A. 2HRZ/4HR B. 2HRZE/4HR C. 2HRZSE/4〜6HRE D. 6HRZE/6HR E. 6HRZ/6HR 5、男性，50岁，高血压病5年，血压180/100mmHg, 1年前发现肺 结核，以HR间断抗结核治疗1年，1天前出现咯血，量约100ml,复 查胸片病灶较前有明显增多。对于该患者目前为进一步治疗，最需要 做的检查为（） A. 结核菌培养药物敏感试验 B. 痰涂片检查 C. 痰 PCR D. 胸部CT检查 E. PPD 6、男性，50岁，高血压病5年，血压180/100mmHg, 1年前发现肺 结核，以HR间断抗结核治疗1年，1天前出现咯血，量约lOOmL复 查胸片病灶较前有明显增多。对于该患者目前较适宜的治疗方案是 （） A. 2HRZE/4HR B. 2H3R3Z3E3/4H3R3 C. 2HRZSE/4〜6HRE D. 2HRE/4HR E. 2H3R3Z3/4H3R3 7、男性，50岁，高血压病5年，血压180/100mmHg, 1年前发现肺 结核，以HR间断抗结核治疗1年，1天前出现咯血，量约100ml,复 查胸片病灶较前有明显增多。对于该患止血治疗，禁用的是（） A. 卡巴克络 B. 垂体后叶素 C. 氨基己酸 D. 酚磺乙胺 E. 氨基苯酸 8、十五岁，男性，肾病综合征病史3年，以激素治疗，近1个月出 现高热，体温38.5〜39.5C,伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转, 胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。该患高热 的可能病因为（） A. 合并军团菌肺炎 B. 肾病综合征恶化 C. 合并血行播散型肺结核 D. 金黄色葡萄球菌性肺炎 E. 肺炎球菌性肺炎 9、十五岁，男性，肾病综合征病史3年，以激素治疗，近1个月出 现高热，体温38.5〜39.5C,伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转, 胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。对于该患 者目前需要做的检查为（） A. 肺穿刺活检 B. PPD皮试 C. 腰椎穿刺术 D. 胸部CT检查 E. 肝肾功能检查 10、十五岁，男性，肾病综合征病史3年，以激素治疗，近1个月 出现高热，体温38. 5〜39. 5C，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好 转，胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。对于 该患者应禁用哪一类药物（） A. RFP B. INH C. PZA D. EMB E. 喳诺酮类 11、男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时 伴有多饮、多尿。检查空腹血糖8. Immol/L,胸片示左上肺大片密度 不均阴影。最可能的诊断是（） A. 肺结核合并糖尿病 B. 肺炎合并糖尿病 C. 肺脓肿 D. 肺癌 E. 肺炎 12、男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时 伴有多饮、多尿。检查空腹血糖8. Immol/L,胸片示左上肺大片密度 不均阴影。在已确诊了糖尿病的基础上还最需要做以下哪项检查（） A. 痰涂片或集菌查结核菌 B. 革兰染色 C. 痰普通细菌培养 D. 胸部CT E. 血常规 13、男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时 伴有多饮、多尿。检查空腹血糖8. Immol/L,胸片示左上肺大片密度 不均阴影。肺结核合并糖尿病时的治疗原则（） A. 抗结核治疗同时控制糖尿病 B. 抗结核治疗 C. 控制糖尿病 D. 治疗并发症 E. 控制感染 14、男性，56岁，咳嗽、咳痰1个月，伴午后低热，体温37.5C, 乏力、盗汗，2天前出现咯血，每天约4〜5 口，查体右上肺可闻 及少许湿啰音，余未见异常，胸片示右上肺斑片影，血常规检查 WBC11X10/Lo最可能的诊断是（） A. 肺炎 B. 肺气肿 C. 肺脓肿 D. 慢性支气管炎 E. 继发性肺结核 15、男性，56岁，咳嗽、咳痰1个月，伴午后低热，体温37.5C, 乏力、盗汗，2天前出现咯血，每天约4〜5 口，查体右上肺可闻 及少许湿啰音，余未见异常，胸片示右上肺斑片影，血常规检查 WBCllXIO/Lo需采取的治疗措施是（） A. 抗感染治疗2周后复查胸片 B. 抗结核治疗 C. 抗感染治疗 D. 密切观察 E. 单纯止血治疗 16、男性，56岁，咳嗽、咳痰1个月，伴午后低热，体温37.5C, 乏力、盗汗，2天前出现咯血，每天约4〜5 口，查体右上肺可闻 及少许湿啰音，余未见异常，胸片示右上肺斑片影，血常规检查 WBC11X10/Lo如为肺结核，采取治疗方案为（） A. 2HRZE/4HR B. 6HR C. 2HRZE/4H3K3 D. 2H2R2Z2E2/4H2R2 E. 6HRZE 17、女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热37.5C左右， 伴盗汗，乏力等，查体无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规 检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性。可能的诊断是（） A. 肺结核 B. 支气管淋巴结结核 C. 淋巴瘤 D. 胸腺瘤 E. 畸胎瘤 18、女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热37.5C左右， 伴盗汗，乏力等，查体无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规 检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性。最直接确诊的检查 是（） A. 胸部CT B. 骨髓穿刺 C. B超 D. 纵隔镜 E. 气管镜 19、女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热37.5C左右， 伴盗汗，乏力等，查体无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规 检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性。淋巴瘤在纵隔中最 常见的部位是（） A. 上纵隔 B. 中纵隔 C. 下纵隔 D. 前纵隔 E. 后纵隔 20、男性，37岁，检查发现右上肺球形阴影，边缘光滑，内有钙化 灶，病灶周边可见小斑片影。最可能的诊断是（） A. 球形肺炎 B. 结核球 C. 肺癌 D. 肺脓肿 E. 畸胎瘤 21、男性，37岁，检查发现右上肺球形阴影，边缘光滑，内有钙化 灶，病灶周边可见小斑片影。首先应做的检查是（）